白癜風(fēng)，中醫(yī)學(xué)稱(chēng)為白皮病、白駁風(fēng)，是一種常見(jiàn)得色素性皮膚病，并且每年隨著人們的生活節(jié)奏加快，發(fā)病率也逐年增高，嚴(yán)重影響患者的儀表容貌。

《諸病源候論·白癜候》曰：白癜者，面及頸項(xiàng)身體皮肉色變白，與肉色不同，亦不痛癢，謂之白癜，此亦是風(fēng)邪搏于皮膚，血?dú)獠缓退病?/p>

這本書(shū)就指出了白癜風(fēng)的病機(jī)是風(fēng)邪相搏、氣血失和。然而氣血失和的原因也有很多（下面會(huì)細(xì)講）。根據(jù)《靈樞·五色》“白為寒”理論，寒邪也是常見(jiàn)的致病因素。清代名醫(yī)王清任認(rèn)為：白癜風(fēng)血瘀于皮里，指出本病為血瘀所致。

由此可得白皮病既有外邪導(dǎo)致者，也有內(nèi)傷引發(fā)者，更有內(nèi)外合邪所生者。根據(jù)臨床所見(jiàn)，風(fēng)、寒、濕、熱、瘀、虛、氣滯、肝腎不足等都可以導(dǎo)致氣血失和，引發(fā)本病。

以下，通過(guò)辨證論治，可以這樣治療白皮病。

肝郁氣滯，氣血失和

常于發(fā)病前有情志波動(dòng)或緊張史。白斑初為淡白，日漸變白、增多，常伴有抑郁或緊張、飲食不香、心煩等。舌淡紅，苔薄白，脈弦。

治法：疏肝解郁，理氣活血。

方藥：柴胡疏肝散加減，包括柴胡、香附、赤芍、川芎、白蒺藜、陳皮、甘草。兼有郁熱者加梔子，大便干結(jié)者加生大黃，失眠者加合歡皮。

風(fēng)濕蘊(yùn)阻，氣血失和

白斑散在，大小不等，頭面、上肢居多，或有輕癢，飲食、二便如常。舌淡紅，苔白膩，脈滑。

治法：祛風(fēng)除濕，調(diào)和氣血。

方藥：除濕驅(qū)白湯（自擬經(jīng)驗(yàn)方），包括防風(fēng)、獨(dú)活、蒼術(shù)、陳皮、白蒺藜、赤芍、威靈仙、白鮮皮。

此證還包括

肺衛(wèi)不固證

多發(fā)于老人、兒童，伴有面黃形瘦，納差，易感冒，乏力，脈細(xì)弱。

治法：益氣固表，祛風(fēng)除濕。

方藥：除濕驅(qū)白湯合玉屏風(fēng)散加減，包括黃芪、炒白術(shù)、防風(fēng)、獨(dú)活、炒山藥、陳皮、白蒺藜、赤芍、威靈仙、白鮮皮

衛(wèi)陽(yáng)不足證

伴有畏寒肢冷、納食不佳、大便時(shí)溏，舌淡，苔薄白或白膩，脈細(xì)弱。

治法：益氣溫陽(yáng)，祛風(fēng)除濕。

方藥：除濕驅(qū)白湯去掉白鮮皮、蒼術(shù)，加黃芪、桂枝、干姜、炒白術(shù)。

濕熱證

白斑時(shí)癢，色粉紅，不斷擴(kuò)展。口苦黏，舌紅，苔黃膩，脈滑。

治法：祛風(fēng)除濕清熱。

方藥：除濕驅(qū)白湯去掉威靈仙、獨(dú)活，加浮萍、梔子。

風(fēng)寒瘀阻

發(fā)病前常有受寒史或感冒病史，白斑色青白或純白，邊界清楚，好發(fā)于軀干、四肢伸側(cè)。畏寒，舌淡紅，苔白，脈緊。

治法：祛風(fēng)散寒，溫經(jīng)活血。

方藥：當(dāng)歸四逆湯加減，包括當(dāng)歸、赤芍、桂枝、細(xì)辛、干姜、防風(fēng)、姜黃、炙甘草。

血熱挾濕

白斑邊界清或不清，有新的白斑出現(xiàn)，或有輕癢?？诟苫蝠?，舌紅，苔白膩或黃膩，脈滑。

治法：涼血祛風(fēng)，清熱除濕。

方藥：涼血祛風(fēng)湯（自擬經(jīng)驗(yàn)方），包括浮萍、防風(fēng)、梔子、赤芍、旱蓮草、生薏仁、川樸、白蒺藜、白鮮皮。

肝腎不足

多見(jiàn)于中老年患者，白斑日久，面色不華，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，畏寒肢冷，舌淡，苔薄白，脈沉細(xì)弱。

治法：溫補(bǔ)肝腎。

方藥：七寶美髯丹加減，包括補(bǔ)骨脂、菟絲子、當(dāng)歸、沙苑子、制首烏、懷牛膝、山藥、黑豆。

以上就根據(jù)辨證論治總結(jié)的各種中醫(yī)療法。

這里也要提醒以下大家，俗話(huà)說(shuō)“是藥三分毒”，如果是白皮病輕微或是進(jìn)展期的患者，還是推薦糖皮質(zhì)激素藥物控制病情，并找出誘因來(lái)根治。

白癜風(fēng)病因病機(jī)復(fù)雜，臨床所呈現(xiàn)的中醫(yī)證候也是多證雜合。常常是既有風(fēng)濕蘊(yùn)阻，又有肝氣郁結(jié)，既有血熱挾濕，又有肝氣亢旺，凡此等等。

如果不熟悉中醫(yī)的望聞問(wèn)切，辨證論治，應(yīng)該去找中醫(yī)辨證，才能開(kāi)出貼切的藥方。

心細(xì)的讀者會(huì)發(fā)現(xiàn)上訴藥方中，有關(guān)“肝”或“肝經(jīng)”風(fēng)邪病變時(shí)都含有白蒺藜，白蒺藜是必不可少的用藥，用量宜大，效果較好。

效果較好。因白摸藜能散肝經(jīng)之風(fēng)，平肝經(jīng)之風(fēng)，具有良好的驅(qū)白復(fù)色作用，可根據(jù)病情用量30~60g，或更大，沒(méi)有副作用。

《本草綱目》中記載：‘白癜風(fēng)疾”即有“白芙藜子六兩，生搗為末，每湯服二錢(qián)，日二服。一月絕根。