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不久前，山西省人類精子庫在太原鬧市區(qū)打出“精源告急”的海報(bào)，鼓勵(lì)20~45歲健康男子捐獻(xiàn)精液。其實(shí)，在此之前我國(guó)各地精子庫告急的問題已頻頻出現(xiàn)，即使是采用“重金懸賞”捐精者的手段，也難以讓精子庫充實(shí)起來，而且精子質(zhì)量不佳的問題日益凸顯。
由于全球環(huán)境惡化、不良生活方式和遺傳因素等相互影響，不孕不育已經(jīng)成為繼腫瘤、心腦血管疾病之后，嚴(yán)重?fù)p害家庭穩(wěn)定與社會(huì)和諧的重大因素，其中無精子癥是男性不育中最棘手的醫(yī)學(xué)難題。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師、上海市人類精子庫主任李錚教授日前在接受記者采訪時(shí)對(duì)此尤為強(qiáng)調(diào)。
李錚說，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，10%~15%的夫婦婚后1年未避孕而不育，其中50%不育由男方因素導(dǎo)致。我國(guó)不育人口已達(dá)5000萬之多，不孕不育已成為影響我國(guó)國(guó)計(jì)民生的重要問題。而且研究已證實(shí)，最近10年環(huán)境日趨惡化，男子精液質(zhì)量每況愈下。
2003年成立的上海市人類精子庫是上海市第一家也是唯一經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委批準(zhǔn)合格的人類精子庫。10年來，該精子庫已為近4000名婦女提供了受孕機(jī)會(huì)，共誕生了1956名嬰兒。
捐精像獻(xiàn)血一樣是善舉
長(zhǎng)久以來，國(guó)人對(duì)于性以及相關(guān)信息避而不談，導(dǎo)致大家對(duì)這些信息和知識(shí)感到十分神秘甚至有些擔(dān)憂，這在很大程度上限制了大家捐精的積極性。而一些具有誤導(dǎo)性的輿論也使人們將捐精視為禁區(qū)。事實(shí)上，捐精像獻(xiàn)血一樣是一件高尚且值得頌揚(yáng)的善舉。
李錚說，精子庫對(duì)于捐獻(xiàn)者的嚴(yán)格要求是建立在法律法規(guī)基礎(chǔ)上的負(fù)責(zé)行為。在我們看來，觀念的改變需要一些時(shí)間，隨著正面、真實(shí)的信息慢慢被大家獲知和接受，相信會(huì)有更多有愛心的人士積極參與進(jìn)來。目前的一些數(shù)據(jù)顯示，男性生育力有逐漸下降的趨勢(shì)，因此精子庫對(duì)捐獻(xiàn)者的要求比較嚴(yán)格，在生理、心理、遺傳等方面都會(huì)進(jìn)行嚴(yán)格篩查，這樣才能使不孕不育癥患者得到一個(gè)健康、聰明的孩子。
四個(gè)辦法可提高精子質(zhì)量
李錚說，精子庫對(duì)于精子質(zhì)量的要求是在世界衛(wèi)生組織給出的參數(shù)基礎(chǔ)之上再加以提高，具體的要求為每毫升6000萬個(gè)精子濃度以上，前向運(yùn)動(dòng)的精子要占60%以上，整個(gè)捐獻(xiàn)周期會(huì)在一年之內(nèi)完成。精子庫會(huì)根據(jù)捐獻(xiàn)者的生活習(xí)慣規(guī)定最長(zhǎng)期限，但不要求捐獻(xiàn)者為此改變習(xí)慣。具有重大先天性疾病、傳染病和性傳播疾病，以及色盲色弱、精神疾病史的人不適合捐獻(xiàn)精液。
環(huán)境因素等原因?qū)е履行跃淤|(zhì)量變差，那么有沒有辦法可以提高精子質(zhì)量呢？李錚說，日益嚴(yán)峻的環(huán)境問題確實(shí)對(duì)男性生育力水平造成了一定影響，但絕非必然因素。精子質(zhì)量受多方面因素干擾，但也有許多方式可以提高精子質(zhì)量，除非存在病理性的原因，保持愉悅的心態(tài)、健康的作息、規(guī)律的運(yùn)動(dòng)、均衡的飲食，這四個(gè)原則可以在很大程度上幫助精子質(zhì)量提高。
高危工作者應(yīng)保存精子
對(duì)于哪些人需要冷凍自己的精子等問題，李錚表示精子庫除了接受捐獻(xiàn)者的精液捐獻(xiàn)外，也可以將男性精子進(jìn)行凍存。所有的正常育齡男性，只要沒有嚴(yán)重的傳染病和遺傳病，都可以來保存自己的精子。同時(shí)，他特別建議從事高危工作人群，接觸有毒有害、放射性物質(zhì)的人群，或者罹患腫瘤及重大疾病有凍存需要的人應(yīng)凍存自己的精子。保存精子是一種非常安全有效的生育手段。在完成全部常規(guī)的精子庫要求的檢查后便可以進(jìn)行凍存，費(fèi)用也十分低廉，在正式凍存后每份標(biāo)本只需平均每天兩元人民幣的凍存費(fèi)用，并可根據(jù)凍存者的要求決定凍存時(shí)間。
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無精子癥診療新方法
對(duì)于至今缺乏有針對(duì)性診療方法的無精子癥，李錚教授領(lǐng)銜進(jìn)行了無精子癥的發(fā)病機(jī)理與診療新方法的研究，并已取得了新的進(jìn)展。此外他們還創(chuàng)新性地開展了誘導(dǎo)多能干細(xì)胞與精原干細(xì)胞向雄性配子分化的研究，從體外誘導(dǎo)分化、生精小管顯微移植和異位重構(gòu)三個(gè)途徑探索，獲得單倍體雄性配子，成功異位重構(gòu)生精小管，為干細(xì)胞技術(shù)治療無精子癥奠定了實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)。研究首先提出梗阻/非梗阻性無精子癥的超聲聲像圖鑒別診斷標(biāo)準(zhǔn)，并首次對(duì)不同病因的梗阻性無精子癥進(jìn)行超聲分類；建立無創(chuàng)、客觀評(píng)價(jià)無精子癥睪丸生精功能的睪丸實(shí)時(shí)超聲彈性成像技術(shù)，創(chuàng)新性地建立無精子癥超聲診斷新技術(shù)體系；率先開展非梗阻性無精子癥顯微取精術(shù)，建立基于細(xì)針穿刺、活檢取精與顯微取精的“三步取精”技術(shù)體系。來源:健康報(bào)
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