|
1樓. ????一、解表類 ??麻黃： 發(fā)汗利水。代替藥;浮萍，伍辛溫解表藥。 止咳平喘。 代替藥；紫薇伍杏仁。 ??荊芥：發(fā)汗解表。代替藥；防風， 祛風力強，發(fā)汗力弱。代替藥；蘇葉， 辛溫力強。防風： 發(fā)汗解表。代替藥；荊芥或蘇葉 祛風濕。 代替藥；羌活，羌活性烈，防風性緩。 ??細辛：祛風止痛。代替藥；防風伍桂枝或再伍活血藥。 溫肺化飲。代替藥；干姜伍半夏。 ??辛夷：通鼻竅。 代替藥；細辛伍白芷，細辛通竅之力不如辛夷，或用細辛伍薄荷。 ??葛根： 疏風解肌。代替藥；柴胡伍桂枝，或羌活易桂枝。 生津止渴。代替藥；花粉或蘆根，或再伍石斛。 做陽明引經(jīng)藥。代替藥；白芷。 ??柴胡：疏肝解郁。代替藥：香附或郁金。 升舉清陽。代替藥：升麻或葛根，或再伍桔梗。 ??升麻： 升舉陽氣。代替藥：柴胡，或再伍桔梗、黃芪。 解毒透疹。代替藥：葛根伍牛蒡子 ??蔓荊子：清利頭目。代替藥：菊花或決明子。 二、清熱類 ??知母：滋陰清熱（腎），代替藥：黃柏伍熟地。 養(yǎng)陰清熱（肺、胃），代替藥：元參伍石膏。 清虛熱 ， 代替藥：元參。 ??梔子： 涼血止血，代替藥：生地伍丹皮，或伍蓮子心。 清心除煩，代替藥：生地伍淡竹，或伍茵陳。 清利濕熱，代替藥：滑石伍竹葉。 ??夏枯草： 清肝火，代替藥：決明子伍菁葙子 解郁軟堅，代替藥：香附伍元參。 ??犀角： 清熱涼血，代替藥：水牛角，（注）；水牛角用量一般為犀角的8~~12倍。 ??玄參： 清熱涼血滋陰，代替藥：生地黃，二者可以互代。 軟堅散結(jié)，代替藥：貝母伍夏枯草。 ??丹皮：清熱涼血散瘀，代替藥：赤芍。 ??黃連： 清上焦熱，代替藥：黃芩，或再伍蓮子心。 清熱燥濕（下焦），代替藥：胡黃連。 清熱毒，療瘡瘍，代替藥：黃柏、梔子伍丹皮。 ??雙花： 清熱解毒，代替藥：連翹，二者可以互代。 疏散風熱，代替藥：連翹，二者可以互代，但雙花偏于透熱上行，由口鼻外達，連翹偏于透達肌表，由軀殼疏散。 ??雙花、連翹 ：清熱解毒，代替藥：蒲公英。 ??蒲公英：清熱解毒，代替藥：紫花地丁，二者可以互代，但紫花地丁清熱解毒力較強，多用于疔癤，蒲公英消腫散結(jié)之力較著，多用于臃腫。 ??射干：解毒利咽，代替藥：馬勃，或再伍桔梗。 ??地骨皮： 退虛熱，代替藥：銀柴胡，二者可以互代。 涼血退蒸，代替藥：牡丹皮，二者可互代，但地骨皮多用于有汗者，丹皮 2樓. ????動物類 犀牛角、粉 解熱、鎮(zhèn)痙、鎮(zhèn)靜、止血。 ——水牛角、西醫(yī)療法。孫一民經(jīng)多年的臨床觀察，大量鮮生地清熱涼血解毒的作用，與犀角相似。 虎骨 退化性關(guān)節(jié)炎、 祛風止痛。 ——狗骨或其它祛風濕中藥材。詳見《中西醫(yī)結(jié)合治療風濕類疾病》。 虎骨——塞隆骨（高原鼢鼠的骨頭 張寶琛教授）在治療風濕病的療效上，鼢鼠的骨完全可以替代虎骨。 虎骨（重鎮(zhèn)貫通）——皂角赤、田七（香港劉清耀） 虎骨或豹骨——透骨草15克，尋骨風15克（含馬兜鈴酸），自然銅6—9克(先煎)，三藥同用替代虎骨。這是著名中醫(yī)學家焦樹德的經(jīng)驗 虎鞭 壯陽。 ——狗鞭、肉蓯蓉。 天然牛黃 --替身人工牛黃； 熊膽 鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、消炎。 ——豬膽、西醫(yī)療法。 羚羊角（斑羚）清熱、解毒、抗驚厥?！d羊角、鉤藤加僵蠶。 羚羊角——用石決明、鉤藤、山羊角替代。 羚羊角——用阿斯匹林、鮮白茅根、石膏替代的效果還是蠻好的。 穿山甲消腫排腫、下乳通經(jīng)散瘀、通絡?！y花、皂角剌、王不留行。 李宗保老師介紹，真人活命飲中的穿山甲可用豬蹄甲、羊蹄甲之類替代（取豬甲.堿水泡制一周，粗砂炒制.） （這個國家現(xiàn)在已經(jīng)不給用了） 穿山甲——用王不留行、地龍?zhí)娲?/div> 穿山甲——王不留行+皂角刺可代替。 穿山甲——鯉魚鱗可代替。 穿山甲——土鱉蟲為最佳代替品?！队盟庪s談》 象皮斂瘡生肌、皮膚病?！ 渌諗啃灾兴幉摹?/div> 玳瑁 清熱、解毒、鎮(zhèn)靜。 ——綿羊角。 龜（板）滋陰、補血、強健筋骨?！⒛z。 龜板—— 用牡蠣、山茱萸替代。 白花蛇、雨傘節(jié) 祛風濕、通經(jīng)絡、鎮(zhèn)痛?！獮跎疑摺⑵渌哳?。 白花蛇——用烏梢蛇、地龍、防風、蟬蛻替代 百步蛇 祛風濕、通經(jīng)絡、鎮(zhèn)痛。 ——烏梢蛇。 獺（肝）養(yǎng)陰、骨蒸、潮熱、盜肝、咳嗽?！⒛z。 抹香鯨(龍延香)利氣、和血、止痛?！蛳恪?/div> 云豹（骨）壯陽?！饭腔蚱渌铒L濕中藥材。 麝香 開竅、活血、催生、興奮。——冰片、蘇合香、安息香。 麝香——九香蟲代替，此乃湘中名醫(yī)彭堅教授之經(jīng)驗，用白芷替代，效果似趕不上九香蟲； 麝香——試之以菖蒲、白芷、薄荷、細辛、皂角等研細沖服替代，治療痰濁蒙閉清竅之神昏、嗜睡，取得了一定的療效。 麝香——用白芷、石菖蒲、郁金替代。名中醫(yī)龔士澄認為通 2樓. 代替。 穿山甲——鯉魚鱗可代替。 穿山甲——土鱉蟲為最佳代替品?！队盟庪s談》 象皮斂瘡生肌、皮膚病?！ 渌諗啃灾兴幉?。 玳瑁 清熱、解毒、鎮(zhèn)靜。 ——綿羊角。 龜（板）滋陰、補血、強健筋骨?！⒛z。 龜板—— 用牡蠣、山茱萸替代。 白花蛇、雨傘節(jié) 祛風濕、通經(jīng)絡、鎮(zhèn)痛?！獮跎疑?、其它蛇類。 白花蛇——用烏梢蛇、地龍、防風、蟬蛻替代 百步蛇 祛風濕 、通經(jīng)絡、鎮(zhèn)痛。 ——烏梢蛇。 獺（肝）養(yǎng)陰、骨蒸、潮熱、盜肝、咳嗽?！⒛z。 抹香鯨(龍延香)利氣、和血、止痛。——沈香。 云豹（骨）壯陽?！饭腔蚱渌铒L濕中藥材。 麝香 開竅、活血、催生、興奮?！⑻K合香、安息香。 麝香——九香蟲代替，此乃湘中名醫(yī)彭堅教授之經(jīng)驗，用白芷替代，效果似趕不上九香蟲； 麝香——試之以菖蒲、白芷、薄荷、細辛、皂角等研細沖服替代，治療痰濁蒙閉清竅之神昏、嗜睡，取得了一定的療效。 麝香——用白芷、石菖蒲、郁金替代。名中醫(yī)龔士澄認為通竅活血湯中的天然麝香可以用優(yōu)質(zhì)的白芷8克和石菖蒲6克二藥同用來代替，效果頗佳。 如果外用，可以“月桂氮酮”代替，此藥的透皮能力遠比麝香強。但不能內(nèi)服，只僅外用。桂氮酮是做膏藥常用藥，主要用于滲透皮，引藥進入人體，而其本身不會在體內(nèi)發(fā)生反應。以原形排出。其滲透力比麝香強很多倍。一般醫(yī)藥公司都能買到。 麝香（外用）——用丁香、樟腦和冰皮研末代替。用細辛白芷蔥白來代替麝香.蔥白要用雞腿蔥. 麝香——白芷：冰片=4:1 麝香——側(cè)柏葉10g白芷10g.側(cè)柏葉含麝香酮（現(xiàn)改名為側(cè)柏葉酮）、白芷開竅。 麝香——用蟑螂代替《名老中醫(yī)之路》 麝香——威靈仙稱草麝香,能通十二經(jīng)脈； 太守宮（蛤蚧）壯陽。 ——狗鞭、鹿茸。 鹿茸——用肉蓯蓉、巴戟天、仙茅替代。 鹿茸——替身馬鹿茸、肉蓯蓉、韭菜子、巴戟天（其中之一即可） 鱉甲——用銀柴胡、地骨皮替代?；蚩捎皿π芳油淋蜍呒硬窈雍谀径〈?。 土茯苓則是比較小力的茯苓和比較小力的半夏。 全蝎——用地龍、烏梢蛇、鉤藤替代。 《千金》三因石子湯：無豬腎，用羊腎代之。 無豬膽，以羊膽代之 豬膽粉——可用龍膽草代替使用，效果好； 馬通汁——近代俱以人尿代之； 植物類 人參——黨參 ；絞股藍代替人參在藥理上是可行的，在其他方面的作用上未證實，有待進一步研究。急救上只能用人參而且最好是野山參或林下參。 人參（氣虛重癥）——黨參、黃芪、刺五加、五味子；若代之以黨參、黃芪，則緩不濟急，輕不任重?，F(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)：刺五加、五味子均具有人參之“適應原”樣作用和扶正固本、抗疲勞作用。所以在這種情況下用黨參、黃芪代人參時，宜加之，以增強藥效。 人參——用黨參、太子參、黃精替代。 人參——用沙參配玉竹取代（蒲老輔周的經(jīng)驗） 太子參（孩兒參）——南沙參、黨參； 丹參（活血化瘀）——“一味丹參散,功同四物湯”。確實要代替的話,就用四物湯。 元參——用生地替 代。 川貝母——用浙貝母或前胡或紫苑替代。 當歸——活血方中，當歸代之以雞血藤；（補血）龍眼肉代。 白術(shù)——山藥+蒼術(shù) 如代之以山藥，雖然有補氣健脾之功效，但無燥濕助運之作用，反而有滋膩之弊；若代之以蒼術(shù)，雖然有燥濕之力，但無補氣之功，反而有耗氣之嫌。但如果二者配伍，(同炒后入煎)正好與白術(shù)的功效近似，又抵消了二者的副作用。 藏紅花（活血化淤）——用紅花、益母草替代。 冬蟲夏草——用枸杞子、山藥、百合替代。人工蟲草子實體。替身北蟲草、蛤蚧； 檀香——用降香替代。 黃連——用苦參、穿心蓮替代。 天麻——用天南星、鉤藤、白蒺藜替代； 天麻 ——替身人工天麻、鉤藤； 金銀花——用板藍根、穿心蓮替代。 三七——用桃仁、紅花、赤芍替代 三七 ——景天三七、延胡索 野生靈芝 ——黨參、歸脾丸、銀耳； 炙升麻（升、發(fā)、上行功效）——凡是具有升、浮之性的藥物皆可以替代，如防風、桔梗、蔓荊子之類。 竹茹——為加工竹器刮下的外層竹屑，城市無處尋找，可鮮竹枝代之；竹葉應該也可以 新絳（旋覆花湯）——以茜草根代之。 柴胡——柴胡莖；（疏肝理氣）：青皮，陳皮，枳實，郁金等都可代。 杜仲——杜仲葉 百合——麥冬、天冬可以替代。 澤瀉 ——用赤小豆 冬瓜皮代替； 豬苓——車前子代替 通草（通絡）——絲瓜絡代替 大黃——體虛弱者用生白術(shù)代替。 附片（溫陽）——生硫磺3克內(nèi)服可代替，無副作用。 麻黃（發(fā)汗解表祛風） ——防風, 荊芥, 浮萍可同時用, 效果不錯；后世謂：香薷乃夏月之麻黃；以羌活代（徐小圃）；有些病比如神經(jīng)內(nèi)分泌疾病，恐怕替代不了麻黃的作用。 細辛——羌活；徐長卿可做細辛代用品（止痛 謝海洲）；山東臨沂地區(qū)有用徐長卿代替的傳統(tǒng)。 再造散是麻黃附子細辛湯的代用方。（黃芪（6克） 人參（3克） 桂枝（3克） 甘草（1.5克） 熟附子（3克） 細辛（2克） 羌活（3克）防風（3克） 川芎（3克） 煨生姜（3克）） 大豆黃卷——黃豆芽，或黑豆芽，或黃豆。 半夏——天南星，兩者都是天南星科植物，化痰 止咳 鎮(zhèn)靜 兩 藥有所偏重而已，如果辯方證不是太細的話，可以考慮一下。 半夏（調(diào)理脾胃升降）——升麻、枳殼； 半夏——橘紅 半夏——寒性的清胃熱兼止嘔的藥：竹茹，蘆根，枇杷葉，竹茹跟竹瀝天竺黃作用都差不多，竹茹比較容易取得。 厚樸——枳實；但枳實行氣消脹效果遠不如厚樸。 敗醬草——紅藤代替。 通草（當歸四逆湯）——不是主要藥物，可以不用。黃元御用丹參代。近人有用雞血藤替代，但口 味不好。王為蘭經(jīng)驗雞血藤不要超過30克.否則口感不好。 甘李根白皮——胡老說是桑白皮代，在《傷寒論》之前的《五十二病方》中，治療“傷而痙”時，李根可以替代李實（李子），反過來可能也行。 生梓白皮——應該是籽楸樹的第二層白皮(今江南地區(qū)直稱為“白梓樹”),今后勿須再用桑白皮代替,可直接使用生梓白皮。 淡豆豉——食用豆豉，水沖沖就可； 粳米——平常吃的大米，就是粳米。另外兩種是糯米和秈米。糯米太軟，秈米太硬。只有粳米能養(yǎng)胃去火。郝萬山說不能用水稻，要用旱稻；張錫純用山藥代；黃師也用山藥；粳米對生石膏（粉）具有明顯的助溶作用。 飴糖——麥牙糖或紅砂糖或谷麥芽大量；有人用（麥芽+蜂蜜+山楂+陳皮）代；麥芽糖一般在超市有賣；郝萬山說麥芽糖不可用蜂蜜代替；蜂蜜， 一名石飴，主治心腹邪氣，小建中湯的方證就是“心腹邪氣”的表現(xiàn)。膠飴用炒麥芽20代替（十世遺風） 飴糖——用山藥、龍眼肉、生麥芽代替。 飴糖——可用術(shù)、參、芪代（王雪華講《金匱要略》） 飴糖——大劑量大棗配枸杞當歸可代（黃煌） 飴糖——《經(jīng)方躬行錄》：“飴糖甘甜，補虛健脾，本屬君藥，多售于冬季，夏秋難得一見。余臨床常以糖果店之麥芽糖果，或調(diào)味品店稻穗麥芽糖，或甘溫之白術(shù)、甘平之山藥代之。若二藥合用，健脾陽，益脾陰，亦可收飴糖之效?！?/div> 礦物類: 灶心土——赤石脂主要成份也是硅酸鹽，用于收澀止血，二者可以相代。或新紅磚（不一定要完全敲碎）或黃土炒熟。 陳修園謂，以赤石脂代灶心土，“其效如神”，足資參考。有臨床家（葉橘泉）以燒磚代之者，亦可參考。已故名醫(yī)蒲輔周，治便血不止案用黃土湯，以黃土二兩(60克)，開水沖泡，澄清取水煎藥。黃土與灶心土性味功用不同，前者甘平，和中解毒，后者辛溫，收斂止血。以黃土代灶心土雖不見諸文獻，但蒲老經(jīng)驗亦錄供參考。 生鐵落（治療狂證）——張錫純代之以赭石； 鉛丹——可以用代赭石、磁石（郝萬山）代替；或用用紫貝齒代替；或用琥珀3克替代；
|
|
|
