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動脈硬化是正常現(xiàn)象，就跟我們年齡大了長皺紋一樣，年齡大了幾乎每個人也都會或多或少出現(xiàn)動脈硬化。 動脈粥樣硬化斑塊形成，是由脂類尤其是膽固醇、炎癥細胞沉積到血管內(nèi)壁，逐漸生長并且逐漸造成血管狹窄的一種增生性物質(zhì)。#健康過大年# #清風(fēng)計劃# 一、動脈粥樣硬化斑塊是怎么形成的？ 動脈粥樣硬化斑塊形成開始于動脈壁內(nèi)皮細胞損傷。高血壓、吸煙等可以損傷血管內(nèi)皮細胞。 當(dāng)?shù)兔芏戎鞍啄懝檀纪ㄟ^受損傷的內(nèi)皮細胞時，膽固醇就進入動脈壁，并且沉積在動脈壁上，我們的身體為了清除這些雜質(zhì)在血管壁上的沉積，會派出“巨噬細胞”去吞噬這些脂質(zhì)，吞噬細胞吞噬了脂質(zhì)后變成了泡沫細胞，然后這個過程如果不中止，細胞壁上的脂質(zhì)和炎癥細胞就會逐漸增多，形成斑塊。 由于斑塊并沒有被炎癥細胞清除，身體為了修復(fù)這個損傷，會有平滑肌細胞長到斑塊表面形成纖維帽，以避免斑塊上的脂類物質(zhì)脫落到血管中，或在局部形成血栓。在這個纖維帽還不夠厚的時候，血栓的風(fēng)險還是比較高的。 隨著斑塊的生長，斑塊越來越大，就有可能造成動脈狹窄并有可能造成該動脈區(qū)域的血流減少，而影響供血。 二、動脈斑塊為什么可怕？ 動脈粥樣硬化本身可能不會讓你感覺到明顯的癥狀，不過，斑塊形成后，可以造成各種因斑塊造成血管堵塞帶來的并發(fā)癥。 動脈粥樣硬化斑塊最嚴(yán)重的后果就是并發(fā)心腦血管病，包括腦梗死、心肌梗死，會造成殘疾，影響生活質(zhì)量，甚至有的會影響生命。 發(fā)生的下肢的動脈粥樣硬化斑塊還會造成下肢疼痛、跛行等。 如果雙側(cè)腎動脈發(fā)生動脈粥樣硬化斑塊，還有可能影響腎功能。 三、怎樣預(yù)防或避免動脈粥樣硬化斑塊形成呢？ 其實預(yù)防動脈粥樣硬化斑塊形成并沒有什么秘訣，就是李博士常常和大家提的那些健康常識，包括以下這些。 1.控制三高，定期查體，爭取早發(fā)現(xiàn)任何異常，無論血壓血糖血脂哪個出現(xiàn)異常，都要及時糾正； 2.戒煙，吸煙除了傷害呼吸道，對血管壁的損傷也很大，想動脈健康，一定要戒煙； 3.健康飲食，控制體重，多吃蔬菜水果，少吃動物油和鈉鹽，控制體重，尤其要避免腹型肥胖； 4.適當(dāng)運動，現(xiàn)代人很多都是長期靜坐的工作方式，一定要找時間適當(dāng)鍛煉，比如提前一站下車，走到辦公室； 5.保持好心情，長期處于焦慮狀態(tài)下，血管硬化比別人更快。要學(xué)會應(yīng)對壓力，不要長期精神緊張。 四、如果已經(jīng)有了動脈粥樣硬化斑塊怎么辦？ 1.如果已經(jīng)出現(xiàn)了斑塊，而且還是軟斑塊，可以結(jié)合有無高血脂或者有無高心腦血管病風(fēng)險，選擇是否需要服用他汀類藥物。 2.如果斑塊已經(jīng)造成血管狹窄，并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，也可以咨詢醫(yī)生看是否需要放支架。 3.如果斑塊發(fā)生在頸動脈，而且造成了嚴(yán)重的狹窄，也可以考慮頸動脈內(nèi)膜剝脫。 4.如果斑塊發(fā)生在冠狀動脈，而且造成了嚴(yán)重的狹窄，也可根據(jù)情況看是否可以選擇冠狀動脈搭橋。 五、怎么才能讓不穩(wěn)定的斑塊穩(wěn)定一些呢？ 1.戒煙，一項中國研究顯示，戒煙后斑塊內(nèi)的炎癥反應(yīng)減少，脂質(zhì)核心壞死減少，不穩(wěn)定斑塊趨向于向穩(wěn)定斑塊發(fā)展，減少斑塊脫落的風(fēng)險； 2.減少炎癥和應(yīng)激 炎癥是不穩(wěn)定斑塊的一個特征，減少局部的炎癥反應(yīng)，有可能減少斑塊脫落的風(fēng)險； 3.他汀類藥物 盡管仍有爭議，但目前總體趨勢是認(rèn)為他汀類藥物可以使斑塊脂質(zhì)核心減小，使斑塊“穩(wěn)定”； 4.支架 我國介入治療指南中明確指出，如果頸動脈斑塊造成狹窄50-70%之間，斑塊為不穩(wěn)定斑塊，可以行支架植入或頸動脈內(nèi)膜剝脫治療。 本文為李博士和你談健康原創(chuàng)，如需轉(zhuǎn)載，請經(jīng)作者同意后并注明出處。#青云計劃# |
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