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體檢報告這個指標(biāo)高,說明你的血太“油”!很多人都沒搞清楚

 野田高梧 2019-01-27

年底體檢,你的血脂高了嗎?血脂檢查報告怎么看? 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師巫少榮手把手教大家來看~


關(guān)鍵看4個指標(biāo)


★指標(biāo)1:甘油三酯(TG) 


異常指標(biāo):>1.7毫摩爾/升?!緟⒖甲浴吨袊扇搜惓7乐沃改希?016年修訂版)》,下同】 


巫少介紹,甘油三酯,是指血液中的脂肪。甘油三酯高,即“血太油了”,可致肥胖、脂肪肝、動脈粥樣硬化,還會引起急性胰腺炎等。 


★指標(biāo)2:總膽固醇(TC) 


異常指標(biāo):>5.7毫摩爾/升 


膽固醇過多也會在血管壁沉積,使血管變窄,逐步發(fā)生動脈硬化,漸漸將血管堵死,誘發(fā)心絞痛、冠心病、腦中風(fēng)、腎衰竭等。 




★指標(biāo)3:低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C) 


異常指標(biāo):> 3.37毫摩爾/升 


巫少榮指出,這是最主要的參考指標(biāo)。 


它會在血管壁上形成斑塊,是導(dǎo)致動脈硬化及多種心腦血管疾病的真正元兇,因此也被稱為“壞膽固醇”。 


★指標(biāo)4:高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C) 


異常指標(biāo):< 1.04毫摩爾/升。

 

俗稱“好膽固醇”,這個指標(biāo),反而是高點好?!八拖褚粋€清潔工,能把血管壁沉積的膽固醇運到肝臟處理掉,減少冠心病發(fā)生。”巫少榮說。 



有箭頭,就代表生病了? 


巫少榮指出,有箭頭只能說明有異常,需不需要治,還要綜合心血管病風(fēng)險因素及伴隨疾病來考慮,具體問題具體分析。 


符合下列任意條件者為高危人群,需要進行治療: 


  1. 低密度脂蛋白膽固醇≥4.9毫摩爾/升,或總膽固醇≥7.2毫摩爾/升; 


  2. 40歲以上的糖尿病患者,低密度脂蛋白膽固醇1.8~4.9毫摩爾/升,或總膽固醇3.1~7.2毫摩爾/升。 


不符合者,需要評估是否有高血壓、高血糖、高血脂、吸煙、肥胖。 


舉個例子,當(dāng)?shù)兔芏戎鞍啄懝檀?gt;3.73毫摩爾/升時,對于沒有高血壓、高血糖、不抽煙、不肥胖、生活習(xí)慣良好的年輕人來說,風(fēng)險很低,一般不需治療。


但對于糖尿病患者來說,這就已經(jīng)是高度危險了。 



指標(biāo)都正常,就放心了? 


巫少榮表示,并不是。極高危人群,不管血脂檢查如何,都必須進行降脂治療。

 

包括:急性冠狀動脈綜合征、穩(wěn)定性冠心病、血運重建術(shù)后、缺血性心肌病、缺血性卒中、短暫性腦缺血發(fā)作、外周動脈粥樣硬化等。 


那么,如果低密度、高密度脂蛋白都超標(biāo),風(fēng)險會不會抵消? 


目前沒有太多循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。 


甘油三酯偏低說明什么問題? 


現(xiàn)在沒發(fā)現(xiàn)有什么壞處,偏低還是好一點,說明肝臟代謝不錯,也說明平時飲食比較注意。

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