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果仁類藥物治療頑固性便秘

 369藍(lán)田書院 2019-01-23

身體陰血不足,腸燥津枯導(dǎo)致的頑固性便秘,我們最常用到的潤腸通便的藥物,比如各種果仁,生津潤燥,滑腸通便,果仁富含油脂,潤腸滑腸通便的藥物有桃仁、杏仁、郁李仁、柏子仁、火麻仁、紫蘇仁、瓜蔞仁。

桃仁,杏仁,都是薔薇科植物的果實(shí)的仁,長得圓潤飽滿,呈扁心形,色澤都是紅褐色,桃仁、杏仁富含油脂,在藥效上都有潤腸通便,止咳平喘的功效,在配合其他藥物使用時(shí),還可以化痰排膿,祛瘀,所以桃仁、杏仁都可以排出身體淤積的廢物,或者是淤血,或者是痰濁,或者是腸道積滯,不同的是,桃仁行血分而祛瘀,杏仁入氣分,下氣平喘,走胸腔,善于排出胸膈肺里的痰濁。

郁李仁為薔薇科植物郁李的果實(shí),郁李仁有潤腸滑腸通便的作用,同時(shí)還可以瀉下利水。

現(xiàn)在人們生活悠閑,營養(yǎng)豐富,缺乏活動,很多人身體代謝不利,大小便不暢,身體存在虛腫、便秘肥胖等問題,如果用強(qiáng)烈攻下瀉下的藥物,身體會更加虛寒,如果用溫?zé)岬乃幬?,又不利于排便利水,這時(shí)我們用郁李仁,既能瀉下利水利尿,又能潤腸通便,郁李仁本身就是可以食用的食物,藥食同源,藥性溫和,很適合現(xiàn)在人們虛虛實(shí)實(shí)的體質(zhì)。

如果長期便秘的患者,還伴有心悸氣短,失眠多夢的癥狀,我們加入柏子仁治療,柏子仁也具有潤腸通便的作用,同時(shí)還可以養(yǎng)心補(bǔ)血安神,我們常用的中成藥柏子養(yǎng)心丸,就是以柏子仁為主藥,治療血不養(yǎng)心出現(xiàn)的驚悸怔忡、虛煩不眠多夢、思慮過度、心脾受損等神經(jīng)衰弱的癥狀,柏子仁用于心血不足,陰虛血少導(dǎo)致的驚悸怔忡、虛煩不眠、腸燥便秘,能起到安神養(yǎng)心,潤腸滑腸的作用,還用于失眠盜汗多汗等癥。

火麻仁為大麻的干燥成熟種子,火麻仁質(zhì)潤多脂,我們常用的中成藥麻仁滋脾丸,就是以麻仁為主藥,治療一些老年人頑固性便秘,由于腸胃積熱、腸燥津傷導(dǎo)致的大便秘結(jié),還出現(xiàn)胸腹脹滿、飲食無味、煩躁不寧等癥狀?;鹇槿势谘a(bǔ)虛潤燥,治療的便秘也是因?yàn)檠摻蛱?,腸燥導(dǎo)致的便秘,火麻仁可以潤腸緩中,在炙甘草湯中,用火麻仁就是用它來養(yǎng)心潤燥,滋心陰,養(yǎng)心血,充血脈,益氣滋陰復(fù)脈。

還有的人長期便秘,還伴有氣喘、胸悶、腹脹的癥狀,在治療時(shí)可以用紫蘇子,也就是蘇子仁,紫蘇的果實(shí),富含油脂,具有潤腸通便的作用,同時(shí)紫蘇仁還可以消痰平喘,下氣潤腸,一些老年人痰壅氣逆,咳嗽氣喘,腸燥便秘,在用藥時(shí)就可以加入紫蘇仁,起到下氣清痰,潤肺寬腸的作用。治療痰壅氣逆食滯的名方三子養(yǎng)親湯,就是用白芥子、萊菔子加入紫蘇子組成,治療一些中老年人的痰盛壅肺,肺失宣降,停食生痰,還有常用的化痰名方千金葦莖湯,是治療溫病熱毒壅盛,肺癰膿痰,能夠清臟腑熱,清肺化痰,排膿逐瘀。而三子養(yǎng)親湯用于一些中老年人,納運(yùn)無權(quán),出現(xiàn)停食生痰,痰盛壅肺,肺失宣降,故見咳嗽喘逆、痰多胸痞、食少難消等癥,用三子養(yǎng)親湯就能夠溫肺化痰,降氣消食。

還有一味治療便秘的藥物,瓜蔞,瓜蔞實(shí),里面含瓜蔞子,瓜蔞子不僅含有油脂而且發(fā)甜,能夠滋潤津液枯竭的腸道,而且現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究瓜蔞這味藥,其中含致瀉物質(zhì),有通便的作用。

以前有一個老年人,常年的便秘,胸腹部脹滿,而且痰濁雍盛,咳痰不斷,每天因?yàn)椴荒苷E判狗浅?鄲?,因?yàn)榇蟊愣嗳詹唤獍l(fā)生過多次腸梗阻,在醫(yī)院經(jīng)過治療后,便干排泄不暢的問題還是沒有改善,有時(shí)大便多日不解,就用開塞露緩解。有次我出外講課時(shí),這位老人過來咨詢就診,老人大便不通有時(shí)十多天沒有便意,解不出來,還不停的咳出粘稠黃膩的痰濁,當(dāng)時(shí)考慮老人用藥不方便,就建議他用瓜蔞一兩,每天熬水喝,后來這位老人的兒子過來就診時(shí),跟我反饋說,老人現(xiàn)在每天用瓜蔞一兩,按時(shí)熬著喝,排便順暢了,咳嗽痰濁也減輕了,老人把這味藥當(dāng)作寶貝一樣,大便順暢多了,痰也少多了。老人說這味藥熬著喝,口感很好,花錢不多,效果特別好。

瓜蔞和栝樓根是同一植物,栝樓根是清熱生津,而瓜蔞是開胸行氣,潤腸通便,其實(shí)他們都有養(yǎng)陰生津,潤燥的作用,所以瓜蔞仁潤腸通便的作用就是因?yàn)樗軌蝠B(yǎng)陰生津潤燥,起到滑腸通便的效果。

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