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【尋醫(yī)問(wèn)藥】感冒了!如何選用合適藥物?

 369藍(lán)田書院 2019-01-22


  這段時(shí)間氣候變化異常,因感冒就診的患者也是絡(luò)繹不絕,就連小編自己也感冒了!那么,感冒了如何選用合適的藥物呢?今天,小編請(qǐng)來(lái)了藥學(xué)部的李錦堂藥師來(lái)幫我們解答一下……

  李藥師說(shuō),小編患上的是普通感冒是最常見的急性呼吸道感染性疾病。一般成人每年患普通感冒平均2~6次,兒童平均6~8次。


小編

普通感冒是由什么引起的?

李藥師

普通感冒大部分是由病毒引起的,常在季節(jié)交替和冬、春季節(jié)發(fā)病,起病較急,無(wú)并發(fā)癥的普通感冒一般5~7 天后可痊愈。

老年人和兒童容易出現(xiàn)感冒并發(fā)癥。有基礎(chǔ)疾病的患者則容易出現(xiàn)并發(fā)癥,使病程延長(zhǎng)。


小編

有治療感冒有特效藥嘛?

李藥師

普通感冒目前尚無(wú)特效的抗病毒藥物,以對(duì)癥治療、緩解感冒癥狀為主,同時(shí)注意休息、適當(dāng)補(bǔ)充水分、保持室內(nèi)空氣流通,避免繼發(fā)細(xì)菌感染。



藥師用藥指導(dǎo)

▼▼▼

一般成人感冒的藥物治療以對(duì)癥治療為主,首選口服藥物。常用如下:


緩解感冒引起的鼻塞、流涕和打噴嚏等癥狀的藥物:

  偽麻黃堿,對(duì)血壓的影響較小,是最常用的減充血?jiǎng)5辄S堿如超量使用,可導(dǎo)致血壓升高等,故高血壓患者應(yīng)特別注意。

  這類藥物除口服外,還可直接滴鼻或噴鼻,但一般連續(xù)使用不宜超過(guò)7天。


有助于消除或減輕打噴嚏和流涕等癥狀的抗過(guò)敏藥物

  該類藥物的常見不良反應(yīng)有嗜睡、疲乏等,從事車船駕駛、登高作業(yè)或操作精密儀器等行業(yè)工作者注意慎用。

  第一代抗過(guò)敏藥,如馬來(lái)酸氯苯那敏和苯海拉明等,有一定程度的抗膽堿作用,有助于減少分泌物、減輕咳嗽癥狀,因此推薦其為感冒的首選藥物。

  第二代抗過(guò)敏藥如西替利嗪等,雖然有無(wú)嗜睡、無(wú)鎮(zhèn)靜的優(yōu)點(diǎn),但因其無(wú)抗膽堿的作用,故不能鎮(zhèn)咳。


中樞性鎮(zhèn)咳藥:有依賴性鎮(zhèn)咳藥及非依賴性鎮(zhèn)咳藥。

  ① 有依賴性鎮(zhèn)咳藥:可待因,鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)而迅速,并具有鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用。

  由于具有成癮性,僅在其他治療無(wú)效時(shí)短暫使用。

  ② 非依賴性鎮(zhèn)咳藥:右美沙芬,是目前最常用的鎮(zhèn)咳藥,作用與可待因相似,但無(wú)鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用,治療劑量對(duì)呼吸中樞無(wú)抑制作用,無(wú)成癮性。一般復(fù)方鎮(zhèn)咳劑均有使用。

  周圍性鎮(zhèn)咳藥:那可丁,作用與可待因相當(dāng),無(wú)依賴性,對(duì)呼吸中樞無(wú)抑制作用。適用于不同原因引起的咳嗽。


使粘痰容易咳出的祛痰藥

  常用有:愈創(chuàng)木酚、氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸等;

  其中愈創(chuàng)木酚甘油醚是常用的復(fù)方感冒藥成分,常與抗組胺藥、鎮(zhèn)咳藥配合使用。


解熱鎮(zhèn)痛,即退熱藥

  對(duì)發(fā)熱、咽痛和全身酸痛等癥狀。

  常用藥物:對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等,有解熱作用和鎮(zhèn)痛作用。

  對(duì)乙酰氨基酚是其中較為常用的藥物,但注意對(duì)乙酰氨基酚每日不應(yīng)超過(guò)2克,服用超量可能造成肝損傷甚至肝壞死。


藥師溫馨提示

  市面上治療感冒的復(fù)方制劑(非處方藥物),雖然商品名稱各異,但大多含有上述的:退熱藥,鎮(zhèn)咳藥,抗過(guò)敏藥這幾種的成分,可能具體成分不一樣但其藥物作用大同小異。

  以下市面常見治療感冒藥物: 

  因此,患者服用抗感冒藥前應(yīng)先仔細(xì)閱讀說(shuō)明書并只服用一種復(fù)方藥物,不能同時(shí)服用兩種以上復(fù)方藥物。


 注 意 

兒童應(yīng)在醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下服用抗感冒藥物,

并且不能使用成人藥物替代,

因部分感冒藥物對(duì)兒童有禁忌!



  感冒藥的復(fù)方成分緩解了感冒的各種癥狀,但是不能根除感冒病毒,感冒的痊愈只能依靠自身免疫力將體內(nèi)的病毒清除。

  無(wú)論吃藥與否,由病毒引起的普通感冒都需要5-7天的病程才能痊愈。因此用藥不應(yīng)超過(guò)7天,如果1周后上述癥狀仍未明顯好轉(zhuǎn)或消失,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院明確診斷,給予進(jìn)一步治療。



文章來(lái)源:藥學(xué)部

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