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你是腦動(dòng)脈瘤的高危人群?jiǎn)幔?/span>

 昵稱45363279 2019-01-21
唐都神經(jīng)外科... 07-09 16:46

我國(guó)腦動(dòng)脈瘤患者逐年的增加,平均100個(gè)人中約3個(gè)人都是動(dòng)脈瘤攜帶者。 動(dòng)脈瘤是導(dǎo)致成人猝死的主因之一,尤其是隨冬季氣溫的不斷降低,人體血管驟然收縮會(huì)引起血壓突然升高,致使發(fā)生腦動(dòng)脈瘤破裂的幾率大增。

其實(shí)腦動(dòng)脈瘤并非腫瘤,它是供應(yīng)大腦的動(dòng)脈血管在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中發(fā)生異常,經(jīng)血流長(zhǎng)期沖擊,局部血管壁變薄,逐漸膨出而產(chǎn)生。從外形上看就好像動(dòng)脈上長(zhǎng)出了一個(gè)氣球樣的“瘤子”,因此得名“動(dòng)脈瘤”。

氣溫變化,使患有腦動(dòng)脈瘤的人群因承受不住強(qiáng)大的壓力變化而容易發(fā)病。未破裂的小動(dòng)脈瘤通常不會(huì)導(dǎo)致任何癥狀。但隨著病情的發(fā)展,部分更大的未破裂的動(dòng)脈瘤可能對(duì)部分腦組織或臨近的神經(jīng)產(chǎn)生壓力,可導(dǎo)致局部疼痛或頭痛、眼瞼下垂、眼球活動(dòng)障礙、視野障礙、胳膊或腿部麻木、無(wú)力、記憶障礙、語(yǔ)言障礙或癲癇發(fā)作等癥狀。

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若動(dòng)脈瘤破裂,患者通常發(fā)生突然的非常嚴(yán)重的頭痛,此種頭痛常常被幸存者描述為“有生以來(lái)最嚴(yán)重的頭痛”,并可伴有惡心、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、視物模糊或復(fù)視、畏光或感覺(jué)喪失、煩躁、偏癱、意識(shí)障礙等中風(fēng)癥狀。

腦動(dòng)脈瘤第一次出血的死亡率為20%~40%。

而幸存下來(lái)的患者如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療,很快就會(huì)發(fā)生第二次出血,這時(shí)的死亡率就高達(dá)60%~80%。所以說(shuō)腦動(dòng)脈瘤是一種起病突然、來(lái)勢(shì)兇險(xiǎn)的疾病,被稱為“一顆埋藏在腦中的不定時(shí)炸彈”。

女性多見,年輕人也好發(fā)!

在腦血管意外中,腦動(dòng)脈瘤引起的腦出血(蛛網(wǎng)膜下腔出血)的發(fā)病率僅次于腦血栓和高血壓腦出血,位居第三,但死亡率卻是第一,尤以女性更多見。

許多人以為腦動(dòng)脈瘤只出現(xiàn)在老年人身上,而事實(shí)是腦動(dòng)脈瘤并非老年人的“專利”,腦動(dòng)脈瘤最常發(fā)生于30~60歲的人群,其中30歲左右的患者往往因先天性血管薄弱,隨著血流的長(zhǎng)期沖擊而發(fā)生腦動(dòng)脈瘤。而50歲以上的腦動(dòng)脈瘤患者一般因有動(dòng)脈硬化,并伴有高血壓等疾病而導(dǎo)致動(dòng)脈瘤的發(fā)生,且多發(fā)動(dòng)脈瘤更常見,破裂率也較高。

目前,中國(guó)有數(shù)以千萬(wàn)計(jì)的腦動(dòng)脈瘤患者,并非我們想象的那么遙遠(yuǎn)和少見。更為嚴(yán)重的是,我國(guó)破裂后的腦動(dòng)脈瘤的病因診斷率和治療率僅5%~10%,未破裂動(dòng)脈瘤的治療率則更低,僅占治療動(dòng)脈瘤的10%,而發(fā)達(dá)國(guó)家這一比例高達(dá)60%~80%,有些醫(yī)療中心更是達(dá)到100%。

但更值得我們關(guān)注的是,在破裂的動(dòng)脈瘤中,大約60%左右的動(dòng)脈瘤患者因病情過(guò)重而失去治療的機(jī)會(huì)或殘留下嚴(yán)重的殘疾,同時(shí)治療的時(shí)間、費(fèi)用、難度、風(fēng)險(xiǎn)以及患者承受的痛苦均大大增加。而未破裂動(dòng)脈瘤的治療則與此迥然不同。造成這個(gè)現(xiàn)象的重要原因,是公眾沒(méi)有及時(shí)關(guān)注自己的血管健康,對(duì)腦動(dòng)脈瘤不夠了解,導(dǎo)致大量病人喪失了治療的最佳時(shí)機(jī),甚至來(lái)不及治療就死亡了。

高血壓等三類人群小心腦動(dòng)脈瘤!

心腦血管發(fā)病率日趨低齡化,高血壓、糖尿病、高血脂患者是腦動(dòng)脈瘤高發(fā)人群,日常體檢應(yīng)特別注意。

腦動(dòng)脈瘤是腦血管疾病中最常見的一種,多發(fā)生在腦部血管動(dòng)脈的分叉薄弱部位,動(dòng)脈瘤形如在血管壁長(zhǎng)出的一個(gè)氣球,一旦氣球破裂,大量的血液就會(huì)進(jìn)入腦部,導(dǎo)致腦部缺血缺氧,以及導(dǎo)致顱內(nèi)高壓,患者在短時(shí)間內(nèi)可能因此死亡。

目前,隨著高血糖、高血脂、糖尿病及心腦血管這些疾病發(fā)病率越來(lái)越高,可瞬間奪人性命的腦部血管疾病開始高發(fā),高血壓、糖尿病、高血脂患者,并伴有長(zhǎng)期頭痛,或有家族病史的,患腦動(dòng)脈瘤疾病的風(fēng)險(xiǎn)更大,因此,在日常體檢時(shí)就應(yīng)該有針對(duì)性地進(jìn)行CT血管成像等檢查。

自我檢查: 一旦出現(xiàn)頭部突然疼痛、作嘔、昏迷,以及肢體麻木、眼睛感覺(jué)睜不開等這些不明癥狀,應(yīng)該引起高度重視,到醫(yī)院作腦部CT等檢查,及時(shí)查找原因。一旦發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤等腦血管疾病,立即手術(shù),千萬(wàn)不要“等”。

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