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我們要做什么樣的中醫(yī)

 為什么73 2019-01-18

|||導(dǎo)讀:窗外的天空已黑了很久,沒(méi)有星星,也沒(méi)有月亮。這時(shí)是上半夜,離黎明還很遙遠(yuǎn),又下起了霧,整個(gè)天地都模糊了。


(攝影:老嚴(yán))


中醫(yī)近百年來(lái)的發(fā)展也像這天色一樣,灰暗,模糊。做中醫(yī)的人有許多,許多人在走著許多條路,但真正屬于中醫(yī)的那條路,似乎走的人一直很少,以至于漸漸荒蕪,慢慢被人遺忘。


中醫(yī)是一門醫(yī)學(xué),醫(yī)學(xué)研究的對(duì)象是生命,中醫(yī)是一門研究客觀存在的真實(shí)生命現(xiàn)象的醫(yī)學(xué)。做中醫(yī),首先要立足的基本點(diǎn)就是研究生命、認(rèn)識(shí)生命,而我們現(xiàn)在做中醫(yī)的大部分人似乎并沒(méi)有把握住這個(gè)點(diǎn)。


我們現(xiàn)在的中醫(yī)藥院校,掌握著中醫(yī)教育的話語(yǔ)權(quán),擁有無(wú)數(shù)優(yōu)質(zhì)的生源,卻越來(lái)越難培養(yǎng)出優(yōu)秀的中醫(yī),究其原因,根本還是在于沒(méi)有教會(huì)學(xué)生如何用中醫(yī)觀察生命、研究生命、認(rèn)識(shí)生命。當(dāng)今主流的院校教育,從本??平逃酱T博教育,均沒(méi)有把握到中醫(yī)教育的基本點(diǎn)。


我們現(xiàn)在的中醫(yī)教育,是讓學(xué)生們學(xué)習(xí)現(xiàn)代人編寫的教材。我們現(xiàn)行的中醫(yī)教材,闡述的是編寫者對(duì)各種中醫(yī)理論的理解,那么學(xué)生所學(xué)到的,便僅僅是編寫教材的老師們對(duì)中醫(yī)理論的認(rèn)知,而不是原本記載在經(jīng)典中的中醫(yī)理論的真正內(nèi)涵,以及通過(guò)中醫(yī)理論對(duì)生命的認(rèn)知。我們現(xiàn)行的中醫(yī)教育,一直在教授學(xué)生如何順著編寫教材的臨床能力未知的老師們的思路,憑空理解教材上的中醫(yī)理論,真正的中醫(yī)理論中所蘊(yùn)含的思維方式,已經(jīng)被教材編寫者們用他們的思維方式拆解殆盡。那么在這種教育方式下所學(xué)到的,只能是一些紙上談兵的淺薄知識(shí)、莫名其妙的概念名詞。


而我們現(xiàn)行的教育又一直試圖讓不懂真正的中醫(yī)理論、不懂真正的中醫(yī)思維方式的學(xué)生強(qiáng)行理解各種中醫(yī)知識(shí),從大一到大五,從中醫(yī)基礎(chǔ)理論到中醫(yī)內(nèi)科學(xué),知識(shí)越來(lái)越多,但中醫(yī)的思維方式始終沒(méi)有形成,最終只能將這些知識(shí)附加在早已熟習(xí)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的思維體系中,而這些知識(shí)便成了后來(lái)在臨床中熟練運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的累贅,從而被慢慢遺忘、拋棄。最終,一個(gè)個(gè)中醫(yī)學(xué)生在臨床中成功轉(zhuǎn)型成了一位位西醫(yī)大夫。這就是院校中醫(yī)教育失敗的過(guò)程。而還有許多看到了這一點(diǎn)的學(xué)生轉(zhuǎn)而向當(dāng)下流行的其它醫(yī)學(xué)書籍中、向體制外的其他中醫(yī)尋找他們所渴望的真正的中醫(yī)思維方式、真正的中醫(yī)理論,卻踏入了一個(gè)又一個(gè)玄之又玄、不切實(shí)際的深坑,從此云里霧里,在學(xué)習(xí)中醫(yī)的道路上越來(lái)越迷茫,越來(lái)越虛玄,離生命的真相越來(lái)越遠(yuǎn)。


現(xiàn)今有許多看似很完美的中醫(yī)理論,怎么說(shuō)怎么有理,似乎能夠包羅萬(wàn)象,似乎可以解釋世間一切現(xiàn)象、闡釋天地間一切規(guī)律,依此理論去思考,似乎沒(méi)有解釋不通的疾病現(xiàn)象,但這其實(shí)只是在做掩耳盜鈴的功夫。這些理論給自己畫了一個(gè)完美的環(huán),卻只是用一種想象解釋了另一種想象,而根本沒(méi)有尊重生命與疾病現(xiàn)象的客觀規(guī)律。這就直接造成了廣為人們?cè)嵅〉乃^中醫(yī)理論沒(méi)有底線的自圓其說(shuō)性。


現(xiàn)今有許多所謂中醫(yī)理論非常復(fù)雜,其本身并不是直接建立在生命的真實(shí)現(xiàn)象之上,而是建立在其他理論之上,需要大量知識(shí)點(diǎn)的積累與繁復(fù)的邏輯推理方能被理解掌握。這些理論看似高深玄奧,有許多甚至以正統(tǒng)自居。但這些東西其實(shí)并不能算得上中醫(yī)理論,因?yàn)檎嬲闹嗅t(yī)理論是用來(lái)指導(dǎo)我們直接觀察、認(rèn)識(shí)、闡釋生命的真實(shí)現(xiàn)象的,離開(kāi)真實(shí)的生命現(xiàn)象,任何中醫(yī)理論都毫無(wú)意義。而這些玄之又玄的東西卻只是在自己的框架中編織自己的故事,披上一層又一層其它理論、知識(shí)的外衣,一遍又一遍宣揚(yáng)自己的深?yuàn)W復(fù)雜,對(duì)生命現(xiàn)象的真實(shí)規(guī)律視而不見(jiàn),完全陶醉在自己的童話故事里。


中醫(yī)本有的理論與思維方式,有很多種,像取象比類,像陰陽(yáng)對(duì)自然與人體生命現(xiàn)象的二分法觀察認(rèn)識(shí),而五行又將世界一分為五,從五種狀態(tài)的角度去觀察認(rèn)識(shí)天地與人體。而無(wú)論哪種理論、思維方式,其基本出發(fā)點(diǎn)都是可以用人的自身能力、不借助于外事外物而觀察到的人體客觀真實(shí)的生命現(xiàn)象,這是所有中醫(yī)理論、所有中醫(yī)思維方式作用的基本點(diǎn)與核心點(diǎn)。離開(kāi)人體真實(shí)的生命現(xiàn)象,一切理論與思維都只是空想,對(duì)學(xué)習(xí)中醫(yī)、認(rèn)識(shí)生命與疾病沒(méi)有任何意義。


站在如實(shí)觀察真實(shí)的自然現(xiàn)象、生命與疾病現(xiàn)象的角度,我們能夠發(fā)現(xiàn)真正的中醫(yī)理論有其明確的所指范圍,有其明確的闡釋對(duì)象。我們能夠發(fā)現(xiàn)經(jīng)典中的陰陽(yáng)理論、五行理論能夠指導(dǎo)我們以最直接、真切的診察方式觀察人體生命與疾病的規(guī)律,能夠指導(dǎo)我們以最貼合生命事實(shí)的思維方式思考人體生命與疾病的規(guī)律,能夠指導(dǎo)我們?nèi)鐚?shí)地認(rèn)識(shí)人體、治療疾病,這才是真正的中醫(yī)理論,真正的中醫(yī)思維方式。


經(jīng)典之所以能成為經(jīng)典,便是因?yàn)樗涊d的內(nèi)容符合生命事實(shí),是對(duì)生命真實(shí)現(xiàn)象的如實(shí)描述。我們學(xué)習(xí)經(jīng)典,按照經(jīng)典的指引,如實(shí)地觀察生命現(xiàn)象,便能如實(shí)地認(rèn)識(shí)人體生命與疾病的真實(shí)規(guī)律,從而進(jìn)行治療。所以,學(xué)習(xí)經(jīng)典是學(xué)習(xí)真正的中醫(yī)理論、中醫(yī)思維方式的不二法門。我們學(xué)習(xí)經(jīng)典,學(xué)習(xí)中醫(yī)理論,應(yīng)該建立在對(duì)生命現(xiàn)象的觀察上,用對(duì)生命現(xiàn)象的如實(shí)觀察,來(lái)印證經(jīng)典所載、印證所學(xué)中醫(yī)理論是否符合生命事實(shí)。


若我們通過(guò)學(xué)習(xí)經(jīng)典所學(xué)到的中醫(yī)理論能夠被生命事實(shí)直接驗(yàn)證,那我們便學(xué)到了真正的中醫(yī)理論,并可由此對(duì)其堅(jiān)信不疑。若我們通過(guò)學(xué)習(xí)經(jīng)典所學(xué)到的中醫(yī)理論不能被生命事實(shí)所驗(yàn)證,那我們首先應(yīng)當(dāng)反思自己是否做到了如實(shí)地觀察真實(shí)的生命現(xiàn)象,若因我們自身的觀察能力不足,無(wú)法如實(shí)地觀察到生命事實(shí),而導(dǎo)致無(wú)法驗(yàn)證中醫(yī)理論,我們便應(yīng)努力鍛煉提高自身的觀察能力;若因我們沒(méi)有掌握這個(gè)理論指引我們觀察生命現(xiàn)象的核心方式,無(wú)法從這個(gè)理論指引的角度如實(shí)觀察到真實(shí)的生命現(xiàn)象,我們便應(yīng)繼續(xù)學(xué)習(xí)研究它提供給我們觀察生命的視角、方法;若我們真正如實(shí)地觀察到的生命事實(shí)確實(shí)不支持所學(xué)理論,我們便應(yīng)當(dāng)首先反思自己是否在用客觀生命現(xiàn)象驗(yàn)證理論之前對(duì)理論進(jìn)行了主觀的曲解;若我們的觀察能力完備,完全掌握了這個(gè)理論提供給我們的觀察方式,未對(duì)所學(xué)理論進(jìn)行主觀的思考加工,卻仍然無(wú)法用生命事實(shí)驗(yàn)證所學(xué)理論,那即便它是經(jīng)典所載的內(nèi)容,我們也應(yīng)當(dāng)果斷否定它,認(rèn)識(shí)到它的錯(cuò)誤所在,并重新學(xué)習(xí)新的東西。


如此不斷學(xué)習(xí)體會(huì)驗(yàn)證,我們對(duì)越來(lái)越多的人體生命與疾病的真實(shí)現(xiàn)象有了符合生命事實(shí)的認(rèn)知,我們掌握了越來(lái)越多的人體生命與疾病的真實(shí)規(guī)律,我們?cè)诿鎸?duì)病人、面對(duì)疾病時(shí)越來(lái)越?jīng)]有迷惑,越來(lái)越從容,這便是我們學(xué)習(xí)中醫(yī)、不斷進(jìn)步的必由之路,也是歷代成名的大醫(yī)家學(xué)習(xí)成長(zhǎng)的真正歷程。


許多人說(shuō)經(jīng)典的文字佶屈難解,前后矛盾,這是因?yàn)樗麄冊(cè)谝砸环N訓(xùn)詁、注解的方式讀經(jīng)典,對(duì)經(jīng)典中的每個(gè)字、每句話都抓住不放,一定要弄清楚某個(gè)字、某句話的含義,從而陷入了對(duì)某個(gè)點(diǎn)的鉆研中,而無(wú)法看到整個(gè)篇章所要表達(dá)的真正內(nèi)涵。當(dāng)我們站在讓經(jīng)典指引我們?nèi)鐚?shí)認(rèn)識(shí)生命的角度來(lái)讀經(jīng)典時(shí),我們便能感知到經(jīng)典教導(dǎo)我們的恬惔虛無(wú)是生命本來(lái)具有的狀態(tài),經(jīng)典中的文字正是古人在恬惔虛無(wú)的狀態(tài)下寫就,我們讀不懂古人所寫,只是因?yàn)槲覀兠允Я诉@生命本來(lái)具有的恬惔虛無(wú)的狀態(tài),無(wú)法與古人的心境相合,因而無(wú)法感知到古人的真意。我們想要讀懂經(jīng)典,便要讓自己安靜下來(lái),安住于生命的本自清凈處,回到恬惔虛無(wú)的狀態(tài),靜靜地感受古人文字背后的真意。當(dāng)我們的心越來(lái)越能安住于恬惔虛無(wú)的狀態(tài)時(shí),我們便能接收到越來(lái)越多古人所要表達(dá)的真實(shí)內(nèi)涵,從而順著古人的指引,看到越來(lái)越多人體生命的真實(shí)規(guī)律;當(dāng)我們對(duì)人體生命的真實(shí)規(guī)律掌握得越來(lái)越細(xì)致時(shí),我們也便能越來(lái)越容易地安住于恬惔虛無(wú)的生命狀態(tài)。所以讀經(jīng)典能讓我們認(rèn)識(shí)生命,能讓我們的心性逐漸回歸到生命本具的恬惔虛無(wú)狀態(tài),所謂文以化人,正是如此。


所以走在以認(rèn)識(shí)生命為目的的學(xué)習(xí)經(jīng)典的道路上,我們會(huì)越來(lái)越多地安住在恬惔虛無(wú)的狀態(tài)中,我們會(huì)慢慢變得更加柔和溫暖,更加充滿活力,更加溫、良、恭、儉、讓,慢慢地成為更加美好的生命。


所以,希望我們做中醫(yī)的人,能夠在這繁華的世界中靜下心來(lái),回歸到自己的生命中,安住于生命的本自清凈處。安住于生命恬惔虛無(wú)的狀態(tài)中,學(xué)習(xí)經(jīng)典,接受古圣先賢在恬惔虛無(wú)的狀態(tài)下表達(dá)出的生命真理,接受經(jīng)典中真正的中醫(yī)理論、中醫(yī)思維方式;順著經(jīng)典的指引,認(rèn)識(shí)生命,如實(shí)觀察生命與疾病的真實(shí)現(xiàn)象,如實(shí)把握生命與疾病的真實(shí)規(guī)律,對(duì)人體的狀態(tài)做出真實(shí)準(zhǔn)確的判斷與治療,展現(xiàn)出中醫(yī)真實(shí)的療效水平,成為真正的中醫(yī)人。

愿與諸君共勉。

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