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中成藥里的“純爺們兒”,專治脾胃虛寒!

 為什么73 2019-01-18


如果把中成藥也比作男女,有一個方子絕對稱得上是界內(nèi)的“純爺們”了,因為它的藥物組成全是純陽的藥物:附子、黨參、干姜、白術(shù)、甘草。


相信聰明如你,已經(jīng)猜到它是誰了,對,就是附子理中丸!


此方出自宋代《太平惠民和劑局方》,是由張仲景《傷寒論》中的“理中湯”增加了附子而成,成為了現(xiàn)在的附子理中丸。


附子理中丸

最早出處:東漢《傷寒論》

使用歷史:1800年

主要成分:附子(制)、人參/黨參、白術(shù)(炒)、干姜、甘草

功能主治:溫中健脾。脾胃虛寒引起的脘腹冷痛,嘔吐泄瀉,手足不溫等病癥。現(xiàn)代常用于治療胃及十二指腸潰瘍、消化道出血、慢性腸炎、心力衰竭,痢疾等。

典型征象:膚白虛胖,肚子怕冷,遇冷食冷即瀉

劑型:為大蜜丸,每丸9g,說明書建議每次服1丸,每天2~3次。


附子理中丸可以治療陽氣不足、陰氣過盛帶來的問題,這種人的典型癥狀就是極端地怕冷,特別是腹部。


寒邪最易侵襲脾胃



《易經(jīng)》里的乾、坤、坎、離分別對應(yīng)天、地(土)、水、火。“坤”對應(yīng)的是“土”的,所以中醫(yī)里和“土”相對應(yīng)的“脾土”也叫“坤土”。


“坤”是什么?“坤者,至柔也”,這就是說,“脾土”是人身的至陰,它所主的地方是全身最柔軟的地方,哪里呢?就是腹部,一點骨頭都沒有的地方。


所以腹部是最易因陽氣不足導(dǎo)致虛寒的。其虛寒程度也要比其他部位嚴(yán)重,否則不會用上附子理中丸這么“猛烈”的藥物來溫補脾胃的陽氣了。


脾土虛寒癥狀有哪些?


脾土虛寒的表現(xiàn)首先是腹瀉,常年大便不成形,排出的經(jīng)常是吃進(jìn)去的原形,中醫(yī)稱為“完谷不化”,而且肚子怕冷,即使是夏天,進(jìn)了有空調(diào)的房間一會兒,可能就要去瀉肚。


患者如果去醫(yī)院檢查,一般會有確診為慢性腸炎,、潰瘍性結(jié)腸炎、 胃腸激惹綜合征、胃腸神經(jīng)官能癥等疾病,雖然不會危及生命,但嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。


中焦、下焦虛寒的人也是容易未老先衰的,從消化系統(tǒng)的問題影響到生殖功能,出現(xiàn)性欲減退、性功能障礙的問題。


所以雖然附子理中丸溫補的主要是中焦,但在一定程度上也能幫助腎陽的溫煦,照顧到下焦,起到壯陽的作用。


組方特點




《本草正義》里提到附子:“其性善走,故為通行十二經(jīng)純陽之要藥,外則達(dá)皮毛而除表寒,里則達(dá)下元而溫痼冷,徹內(nèi)徹外,凡三焦經(jīng)絡(luò),諸臟諸腑,果有真寒,無不可治?!?nbsp;


附子,味辛、甘,性大熱,是此方中最重要的一味物,運用得當(dāng)有回陽救逆之功效,屬于性熱純陽之藥物,不但能夠補助脾陽虛,對腎陽虛,心陽虛都有補益之功效。


人參,自古就是“補虛第一要藥”,氣血虧虛者,均可用人參補之。在附子理中丸中,人參主要功效還是補氣,健脾,脾虛所致的乏力,少食,便溏等,人參皆有補益之效。有學(xué)者查詢了一些文獻(xiàn),認(rèn)為此方中的“參”是“黨參”,而其功效與人參類似,具有補脾健胃之功效。


干姜是一味散寒解表的要藥,性味辛,熱,歸脾、胃、腎、心、肺經(jīng),具有溫中散寒,回陽通脈之功效,對于脘腹冷痛,嘔吐泄瀉,干姜都有良好的功效。


白術(shù)作為健脾祛濕之良藥,白術(shù)的主要功效是補氣健脾,促進(jìn)消化。


炙甘草,主要功效是補脾和胃,益氣復(fù)脈,對于脾胃虛弱,倦怠乏力都有療效。


總結(jié)來說,方中附子溫陽祛寒,配以炮姜溫運中陽,白術(shù)健脾燥濕,人參益氣健脾,炙甘草補中扶正,調(diào)和諸藥,五藥配伍,有溫陽祛寒,益氣健脾之效。


關(guān)于附子的毒性



附子本身是有毒性的,是客觀存在,所以有的人會對附子望而卻步。


附子是草本植物烏頭塊根上的附生的子根,含有一種成分——烏頭堿,這種物質(zhì)對周圍神經(jīng),循環(huán)系統(tǒng)都有一定的毒性,這就是附子含有的有毒物質(zhì),但是可以通過炮制、配伍等降低其毒性。


附子生服毒性作用較強,故臨床內(nèi)服一般多需炮制處理,通過炮制破壞或水解其毒性物質(zhì)來降低或緩和附子的毒性。


經(jīng)過炮制處理后的附子,烏頭類生物堿的種類可能未發(fā)生變化,但總生物堿含量降低,尤其以雙酯型生物堿毒性成分顯著降低為特點,毒性較生附子大大降低。


配伍也是可以降低其毒性作用的,有研究表明附子和甘草、干姜等同制也可以幫助烏頭堿轉(zhuǎn)化,降低毒性。


此外,煎藥時間也是關(guān)鍵,加熱可以使烏頭堿類轉(zhuǎn)化成毒性較低的物質(zhì)。因此如果煎服湯藥,會先煎附子,然后再加入其他的藥物煎制。


從這我們就可以理解古人炮制附子的一些原理了。加水長時間煎煮,可以使附子毒性成分水解轉(zhuǎn)化,同時方劑中配伍甘草、干姜幫助其降低毒性。


中成藥的附子理中丸則一般采用熟附子,并且經(jīng)過處理處理,降低了毒性


服用時的注意事項



1.忌不易消化食物。

2.感冒發(fā)熱病人不宜服用。

3.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

4.孕婦慎用,哺乳期婦女、兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

5.吐瀉嚴(yán)重者應(yīng)及時去醫(yī)院就診。

6.嚴(yán)格按用法用量服用,本品不宜長期服用。

7.服藥2周癥狀無緩解,應(yīng)去醫(yī)院就診。

8.對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。 

9.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。

10.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。

11.請將本品放在兒童不能接觸的地方。

12.如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。


小編最好還是要提醒大家,是藥三分毒,如果你自覺有脾胃虛寒之癥,也不要自己服藥,一定要在專業(yè)醫(yī)師的面診辯證后才可以服藥哦?。。。?/span>

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