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《醫(yī)宗金鑒-傷寒心法要訣》如何辨陰證?

 liuqingxun 2019-01-16

清代的《醫(yī)宗金鑒》還是一本很高價值的書,其中的《傷寒心法要訣》很多內(nèi)容簡明扼要,而且也是貫穿著八綱思想,和胡希恕經(jīng)方醫(yī)學(xué)契合甚多。不定期精選發(fā)布于此,和大家一起學(xué)習(xí)進步。本訂閱號是北京中醫(yī)藥薪火傳承3+3工程胡希恕名家研究室主辦。胡希恕先生是我國近代著名中醫(yī)經(jīng)方臨床家、教育家。被日本中醫(yī)界贊譽為“中國有獨特理論體系的、著名的《傷寒論》研究者、經(jīng)方家”。歡迎大家轉(zhuǎn)發(fā)。


陰證身重息短冷,目不了了色不紅,

無熱欲臥厥吐痢,小便白兮爪甲青。

 

《醫(yī)宗金鑒-傷寒心法要訣》:陰證,謂陰寒之證也。不論三陰,三陽,凡見是證者,均為陰寒不足也。陰主靜,故身重也。陰主寐,故目不了了但欲臥也。陽氣虛寒,故息短口鼻氣冷也。陰淫于外,故面無紅色,四肢厥冷爪甲青也。陰邪入內(nèi),故嘔吐,下痢清谷,小便清白也。以上皆三陰寒證,臨證者以附子、四逆、理中、吳茱萸等湯,擇其宜而與之可也。詳三陰篇。


解讀


1、陰證,為機體功能沉衰不足所表現(xiàn)出來的一系列綜合征。辨陰證可以和辨陽證對比起來看。陰證、陽證是整體辨證,陰證多表現(xiàn)為虛證、寒證,所以有身重、息短冷。發(fā)熱惡寒者發(fā)于陽,無熱惡寒者發(fā)于陰。就是通過寒熱來辨證。


2、口渴與否、小便清長還是黃赤,都是辨證關(guān)鍵點。當(dāng)然歌訣不全面,如大便燥結(jié)還是下利清谷,也是關(guān)鍵點。最終還要強調(diào):陰證、陽證,都是整體辨證的,絕對不是單純憑一兩個癥狀能夠確定的,四診合參。

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