膳食纖維的好已經(jīng)有100多年的支持了,不過到底一天最少吃多少好?世界衛(wèi)生組織為了弄清楚這個(gè)問題,委托進(jìn)行了一項(xiàng)研究,近日該研究發(fā)表于《柳葉刀》。 這項(xiàng)對(duì)243項(xiàng)研究進(jìn)行的Meta分析表明,每日至少吃25~29 g膳食纖維有益健康。 研究者發(fā)現(xiàn),膳食纖維攝入相對(duì)最多(35~39 g/天)的人要比最少(15~19 g/天)的人,早死風(fēng)險(xiǎn)降低15%~30%。食用富含膳食纖維較多的食物會(huì)降低16%~24%的冠心病、腦卒中、糖尿病和結(jié)直腸癌等疾病的發(fā)病率。 這相當(dāng)于每1000人中,死亡人數(shù)減少13人,冠心病患者減少6人。 圖1 每日膳食纖維攝入對(duì)全因死亡,冠心病、2型糖尿病及結(jié)腸癌發(fā)病率的影響 富含膳食纖維的食物很常見,比如全谷類比如燕麥、蔬菜、水果、豆類等。每日攝入多于29 g效果如何? 研究顯示,每日膳食纖維攝入每增加8 g,總死亡率和冠心病、2型糖尿病和結(jié)直腸癌發(fā)病率降低5%~27%;每增加15 g,總死亡率和冠心病、2型糖尿病和結(jié)直腸癌發(fā)病率降低2%~19%。 就谷物膳食纖維而言,每日多吃會(huì)降低13%~33%的慢性病風(fēng)險(xiǎn),相當(dāng)于每1000人中死亡人數(shù)減少26人,冠心病人數(shù)減少7人。 研究者指出,每日超過29 g可能會(huì)帶來更多的健康益處,這項(xiàng)研究沒發(fā)現(xiàn)攝入膳食纖維對(duì)健康有任何不良影響,不過對(duì)于缺鐵或礦物質(zhì)的人而言,不宜攝入太多全谷物。 此外,在納入的臨床試驗(yàn)還表明,攝入更多的纖維與較低的體重和較低的膽固醇水平密切相關(guān) 研究者指出,富含膳食纖維的食物需要咀嚼,并且均保持了食物原本的結(jié)構(gòu),可增加飽腹感,控制體重,改善血脂和血糖水平。此外,膳食纖維經(jīng)腸道菌群分解還會(huì)起到預(yù)防結(jié)腸癌等更廣泛的益處。 研究者表示,這項(xiàng)研究結(jié)果就膳食纖維的攝入增加以及全谷物取代精制米面的指南推薦,提供了可信證據(jù),而這有助于降低慢性病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)和死亡風(fēng)險(xiǎn)。 或者有人擔(dān)心包含膳食纖維食物的血糖升高作用,該研究也對(duì)此進(jìn)行了分析,結(jié)果顯示,低血糖負(fù)荷和低血糖指數(shù)與慢性病死亡和發(fā)病相關(guān)性模糊,這類食物僅在預(yù)防2型糖尿病和腦卒中方面有有限證據(jù)。 值得注意的是,雖然當(dāng)前營養(yǎng)膳食指南多推薦,每人每天攝入25~30 g膳食纖維,但很多人并不能達(dá)到這個(gè)水平,比如美國成人每人每天差不多攝入15g。 這項(xiàng)研究共對(duì)185項(xiàng)觀察性研究和58項(xiàng)臨床試驗(yàn)中4635位無慢性病受試者1.35億人年隨訪數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析,這些研究時(shí)間跨度約40年。其中膳食纖維,均為天然食物中的膳食纖維。 來源:Reynolds A, Mann J, Cummings J, et al. Carbohydrate quality and human health: a series of systematic reviews and meta-analyses. Lancet, 2019. DOI: 10.1016/S0140-6736(18)31809-9. 轉(zhuǎn)載:請(qǐng)標(biāo)明“中國循環(huán)雜志” 歡迎購買《中國循環(huán)雜志》指南增刊和《GAP-CCBC精彩病例薈萃2018》!《中國循環(huán)雜志》指南???,邀請(qǐng)來自國內(nèi)各相關(guān)領(lǐng)域的資深專家,對(duì)過去一年近 30 個(gè)重要指南進(jìn)行了詳盡解讀,愿能為廣大心血管醫(yī)生帶來新知識(shí)、新理念、新思維。點(diǎn)擊查看內(nèi)容 |
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