厥而皮水者，蒲灰散主之。

蒲灰散方（見消渴）

當靜脈里血液回流力量不夠時，血就會囤積在靜脈里撐大血管，于是血管里面血太多，而回流的力量不夠，加上后面動脈一直給它血，于是慢慢積累起來，直到脈管里的壓力過大，血里面的水就會滲到血管外來。

遇到這種情況，如果剛開始還沒有水腫，就是芍藥甘草附子湯癥，只要重用白芍讓血液流回體內，加上炮附子能加強心臟力量，就可以治好。

可是當水腫已經發(fā)生了，芍藥甘草附子湯里沒有排水的藥，這時候我們利用外敷或者是內服的藥來消導這積水，蒲灰散就是菖蒲跟滑石，一個可以外敷和內服的藥，外敷的時候用點油質的東西，不一定非用麻油，可以用一些乳膏類把藥粉沾在身上，不然灰撒上去就跑了。

也可以內服，比較強壯的人一次吃一個湯匙，比較瘦的人一次吃半個湯匙。遇到小孩子水腫，只要利用外敷藥在體外利水，這個力量就夠強了。

這種蒲灰散癥是遇到全身腫脹起來，肌肉都繃滿水時用的。蒲灰散消導水是很快速的，力量非常強。水腫出現(xiàn)時，需要很快將病人治好，因為水太多容易滋生病毒，被感染。所以很多水病人因為沒有被治好，后來都生了壞疽，皮膚潰爛，流膿水出來，蔓延到骨頭，到最后就要截肢，這就很危險。

蒲灰散把積水去掉以后，調理用的方子大部分都是用比較熱性的處方，因為水氣很盛后，體內必陰寒很重，這個時候大都是靠麻黃附子細辛湯這類溫陽利水的處方來做加減收尾。