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玉屏風(fēng)散源自朱震亨之《丹溪心法》，由黃芪30克、白術(shù)60克、防風(fēng)30克組成。其用法為，上藥共為粗末，每次服6～9克，每日2次，水煎服；亦可作湯劑，用量按原方比例酌定。具有益氣固表止汗的作用，用于治療表虛自汗，癥見(jiàn)汗出惡風(fēng)、面色蒼白、舌淡、苔薄白、脈浮虛；亦治虛人腠理不固，易于感冒。 本方所治之證為衛(wèi)氣虛弱，不能固表所致。衛(wèi)氣虛弱，不能固表，則腠理空疏，營(yíng)陰不守，津液外泄，則見(jiàn)自汗、惡風(fēng)、脈浮緩等癥；表虛氣弱，故易感風(fēng)邪而患感冒；面色蒼白、舌淡苔白皆為氣虛之癥。治當(dāng)益氣固表。方中黃芪益氣固表，為君藥；白術(shù)健脾益氣，助黃芪以固表止汗，為臣藥；防風(fēng)走表而祛風(fēng)邪，為佐使藥。三藥合用，固表而不留邪，祛邪而不傷正，補(bǔ)中有散，散中有收，確有益氣固表、祛邪止汗之功。方名玉屏風(fēng)，因其功用如御風(fēng)的屏障，而又珍貴如玉之意。本方與桂枝湯均可治療表虛自汗，但本方功專固表止汗，以治衛(wèi)虛不固之自汗為主；桂枝湯則能解肌發(fā)表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，以治外感風(fēng)寒，營(yíng)衛(wèi)不和之自汗為主。本方現(xiàn)代常用于感冒、多汗癥、過(guò)敏性鼻炎、上呼吸道感染等屬衛(wèi)虛不固者，均可酌情加減用之。 什么是自汗呢？就是指不因勞累活動(dòng)，不因天熱及穿衣過(guò)暖和服用發(fā)散藥物等因素而自然汗出的表現(xiàn)。在治療自汗的時(shí)候，我們通常熟知的是元代外科醫(yī)家危亦林創(chuàng)治的玉屏風(fēng)散。效果不錯(cuò)，除了玉屏風(fēng)散之外，還有沒(méi)有別的大眾的方劑呢？ 其實(shí)玉屏風(fēng)散與牡蠣散都是屬于治療自汗的方劑，把兩個(gè)方劑取長(zhǎng)補(bǔ)短，由“黃芪30克，防風(fēng)10克，浮小麥20克，牡蠣20克”組成的止汗的大眾方劑也挺不錯(cuò)的。水煎服，1周見(jiàn)效。 表面上看，這個(gè)止汗的大眾方似乎是把玉屏風(fēng)散與牡蠣散兩個(gè)方劑進(jìn)行簡(jiǎn)單的拼合，事實(shí)上，另有深意。我們且看《世醫(yī)得效方》中的玉屏風(fēng)散，由黃芪（蜜炙）、白術(shù)、防風(fēng)和生姜四味藥組成。黃芪與白術(shù)的比例為1∶1，黃芪與防風(fēng)的比例為2∶1，黃芪益氣固表，白術(shù)健脾補(bǔ)氣，防風(fēng)走表散風(fēng)，其中黃芪配白術(shù)，益氣而祛邪，固表而益衛(wèi)；黃芪配防風(fēng)，固表不留邪，祛邪不傷正；這三味藥的精當(dāng)著實(shí)妙不可言。之所以這個(gè)大眾方選取了玉屏風(fēng)散的黃芪與防風(fēng)，是源于兩藥補(bǔ)中寓疏、散中寓補(bǔ)的特性。 牡蠣散最早見(jiàn)于唐代孫思邈的《備急千金要方》，由牡蠣、白術(shù)、防風(fēng)組成，但后世所用牡蠣散，常選用《太平惠民和劑局方》中的牡蠣散，由生黃芪、麻黃根、煅牡蠣、浮小麥四味藥組成，黃芪益氣固表，麻黃根收斂止汗，煅牡蠣固澀止汗、斂陰潛陽(yáng)，小麥養(yǎng)氣陰、退虛熱，其中最妙的莫過(guò)于煅牡蠣一味，所以本方兼取玉屏風(fēng)散的黃芪與防風(fēng)散補(bǔ)兼容和牡蠣散的小麥與牡蠣斂陰潛陽(yáng)，所以可以效如桴鼓。 《丹溪心法》有自汗之名方“玉屏風(fēng)散”之創(chuàng)立。此方不但治自汗，有些盜汗之屬氣虛者亦適用，我用此方治療不少盜汗證?！兜は姆ā吩里L(fēng)與黃芪一兩，白術(shù)二兩，每服藥散三錢(qián)加姜三片，水煎服。我用此方為了方便，常用湯劑，各藥之分量為： 黃芪12克，白術(shù)15，防風(fēng)3克，不用生姜。 這是根據(jù)方歌“發(fā)在芪防收在術(shù)”之意也。 自汗盜汗——玉屏風(fēng)散 有一例自汗盜汗之患兒，治以玉屏風(fēng)散，稍見(jiàn)效，后因藥房缺白術(shù)，有一醫(yī)建議用蒼術(shù)代白術(shù)，服后盜汗淋漓！不知蒼術(shù)功能燥濕發(fā)汗，凡陰虛內(nèi)熱，氣虛多汗者忌服。 玉屏風(fēng)散治自汗盜汗若兼陰虛者，加生龍骨、生牡蠣各30克或加浮小麥、糯稻根各30克，若汗出特多者則加麻黃根10克。 玉屏風(fēng)散：氣虛體質(zhì) 【病例】 王小姐天生麗質(zhì)，身體柔弱，雖然是白領(lǐng)階層中的佼佼者，但是她卻總是樂(lè)不起來(lái)，并且平時(shí)總是容易感冒。在日常生活中感覺(jué)全身乏力，疲憊不適，或見(jiàn)氣短，多汗，運(yùn)動(dòng)后加劇。經(jīng)過(guò)專家診斷為：氣虛質(zhì)，建議予玉屏風(fēng)散調(diào)理。 【藥物解釋】 玉屏風(fēng)散是中醫(yī)預(yù)防氣虛感冒的專方，主要提升患者的“正氣”以抵御外邪，適合于氣虛質(zhì)的人。此外，它還能治療癥狀輕微的早期感冒，比如傷風(fēng)后出現(xiàn)鼻塞、怕冷等癥狀。 中醫(yī)方劑里有“玉屏組合少而精，芪術(shù)防風(fēng)鼎足行”之說(shuō)，意思就是玉屏風(fēng)散藥味組成少而精，只有黃芪、防風(fēng)、白術(shù)3味藥物。黃芪是健脾補(bǔ)氣藥的代表，于內(nèi)，可大補(bǔ)脾肺之氣；于外，可固表止汗，特別適合于治療肌表衛(wèi)氣不固導(dǎo)致的體虛盜汗，是方中的主打藥物。白術(shù)則能健脾益氣，幫助黃芪加強(qiáng)益氣固表的功能，為輔藥。防風(fēng)異名叫“屏風(fēng)”，可以解表祛風(fēng)?？梢哉f(shuō)，前兩味藥，以扶正為主，而防風(fēng)則以祛邪為主，本方劑正是“標(biāo)本兼治”的巧妙結(jié)合。 提高肺活量大力就要用玉屏風(fēng)散，所以老師看到一些小氣之人，鼻三藥，還要教他吼金剛獅吼功。練一段時(shí)間這個(gè)體魄就上去了。 所以一個(gè)人沒(méi)有魄力，鼻三藥（夏枯草，桑葉，菊花）。中醫(yī)講什么主魄？肺主魄啊。鼻三藥下去直接把鼻子打大過(guò)后，你還要肺鼓大。 所以我們玉屏風(fēng)散加鼻三藥可以讓懦弱眾生變剛強(qiáng)。你不妨玉屏風(fēng)散加點(diǎn)鼻三藥，等下他叫功跟大拳，就會(huì)猛多一倍。 所以老師還有很多藥方都沒(méi)給你們練功人用，因?yàn)榕履銈児Ψ蛱嵘炝?，到時(shí)候欺負(fù)老師了。哈哈~ 而且關(guān)于鼻三藥就一組藥，你運(yùn)用得登峰造極，它可以開(kāi)智慧，呼吸飽滿了智慧就開(kāi)了。 你看臥床的人智力為什么會(huì)降低？臥床肺活量降低了，腦子供氣不夠了。 |
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來(lái)自： lvzhifeng > 《名家經(jīng)驗(yàn)》
