服藥要喝水，但是該喝什么水，不該喝什么水呢？

茶水對(duì)藥效的影響與服用藥物的種類(lèi)、茶水的濃淡及飲茶量的大小密切相關(guān)，因此，也不能籠統(tǒng)地說(shuō)服藥絕對(duì)不能用茶水送藥。

但在服用含重金屬成分的藥物（如硫酸亞鐵、富血鐵、枸櫞酸鐵和氫氧化鋁等），酶類(lèi)藥物、含有碳酸氫鈉的藥物、某些含生物堿的藥物、單胺氧化酶抑制劑，鎮(zhèn)靜催眠藥（如魯米那、速可眠、安定等），抗組胺藥（如苯海拉明、撲爾敏等）以及潘生丁、人參等不宜飲茶，服藥前后１小時(shí)內(nèi)也應(yīng)忌茶。

有些患者飲用果汁時(shí)順便吃藥，這也是不對(duì)的。

因?yàn)楦鞣N果汁飲料中多含有維生素Ｃ和果酸，而酸性的物質(zhì)容易導(dǎo)致各種藥物提前分解或溶化，不利于藥物在小腸內(nèi)吸收，影響藥效。有的藥物在酸性環(huán)境中會(huì)增加副作用，對(duì)人體產(chǎn)生不利因素。阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛劑對(duì)胃黏膜有刺激作用，若在酸性環(huán)境中則更容易對(duì)人體構(gòu)成危害，輕則損傷胃黏膜發(fā)生胃部不適等癥狀，重則可造成胃黏膜出血。若要喝酸性飲料，須與服藥時(shí)間相隔１小時(shí)以上。

貧血患者服用鐵劑時(shí)，不宜用牛奶沖服藥物，吃藥時(shí)間勿與飲用牛奶時(shí)間相近。因?yàn)槊?00毫升牛奶中含有120毫克的鈣，牛奶中的鈣離子可與鐵劑在十二指腸發(fā)生吸收競(jìng)爭(zhēng)，使鐵劑吸收減少降低其療效。

服用保泰松等藥物時(shí)，不宜飲用鹽開(kāi)水，因?yàn)楸Ｌ┧杀旧碛幸种柒c和氯離子從腎臟排泄的作用，容易引起水腫和高血壓，如不限制鹽的攝入，不良反應(yīng)會(huì)加重。在使用降壓藥時(shí)也不宜飲用鹽開(kāi)水，因?yàn)槭雏}量過(guò)大則可使血壓上升而影響藥物的治療功效。

由于藥物的種類(lèi)甚多，患者不易掌握哪些藥物忌用茶、果汁或牛奶送藥。因此，盡量都用溫白開(kāi)水送服藥最好，因?yàn)闇匕组_(kāi)水不會(huì)影響各種藥物的藥效。

幾乎各種劑型的口服藥都要喝水“送行”。然而該喝多少水呢？那就有些講究了。

首先，為防止藥片和膠囊等在食道“拋錨”，就必須保證喝足送藥的“載舟水”。其次，為了某些藥物的溶解或排泄，還需喝夠吞藥后的“后續(xù)水”。然而，服某些藥則要盡量少喝水以保證其藥效。可見(jiàn)，服不同藥物的喝水量不能“一碗水端平”，而應(yīng)該看吃什么藥來(lái)確定喝入肚里的“水平”。

應(yīng)該特別強(qiáng)調(diào)的是，千萬(wàn)不能干吞藥片。這正如旱河行船，藥片或膠囊容易在食道中“擱淺”而損傷食道。通常服藥時(shí)要喝足60～100毫升水。有些藥物對(duì)食道黏膜的損傷比較明顯，像氯化鉀、阿司匹林、氨茶堿、保泰松、消炎痛、強(qiáng)的松等，服這些藥應(yīng)喝200毫升以上的水。

如服鹽類(lèi)瀉藥、退熱藥和磺胺類(lèi)藥物就應(yīng)盡可能多飲水。因?yàn)椋瑸a藥、退熱藥由于下瀉或出汗丟失水分需要補(bǔ)充。服磺胺類(lèi)藥物(磺胺嘧啶、復(fù)方新諾明等)時(shí)，由于其代謝產(chǎn)物溶解度低，易在泌尿道析出結(jié)晶引起結(jié)晶尿、血尿、尿痛等，故也要在服藥期間多飲水，每天至少1500毫升。

如服氫氧化鋁凝膠、樂(lè)得胃、麥滋林顆粒劑等胃藥，其作用是在胃黏膜或潰瘍面上敷上一層保護(hù)膜，因此不能喝水過(guò)多。服麥滋林顆粒劑時(shí)，每袋只需15～30毫升水沖服，這樣有利于在較高濃度下形成對(duì)胃黏膜的保護(hù)作用。思密達(dá)是一種消化道黏膜保護(hù)劑，具有較強(qiáng)的吸附力，藥物可均勻地覆蓋在整個(gè)腸腔表面，以吸附致病微生物，故每袋3克也只需50毫升水沖服。

有些止咳糖漿是讓部分藥液停留在發(fā)炎的咽部黏膜表面形成保護(hù)性的薄膜，以減輕黏膜炎癥、阻斷刺激、緩解咳嗽，而水會(huì)稀釋藥液，減弱止咳作用，所以喝完糖漿5分鐘內(nèi)不要喝水。

一些苦味的健胃劑(如復(fù)方龍膽酊)是利用其苦味，通過(guò)舌頭的味覺(jué)感受器，反射性地促進(jìn)胃液分泌來(lái)增進(jìn)食欲的，故不宜多喝水，以免沖淡苦味而影響藥效。

有些藥物怕熱，遇到熱水后能夠發(fā)生化學(xué)變化，因此不可用熱水送服。不能用熱水送服藥有以下幾種：

隨著劑型的改善，小兒藥用顆粒劑、中藥沖劑等日益增多。有些患者沿用中藥煎煮的老習(xí)慣，服用這些沖劑時(shí)用熱開(kāi)水沖服，這樣做破壞了藥物的有效成分。其實(shí)這類(lèi)沖劑只需溫開(kāi)水（50～60℃）沖兌，攪勻后服下即可。

酶類(lèi)藥物是一種蛋白質(zhì)，遇熱水后即凝固變性而失去活性作用，不能達(dá)到治療目的。如常用的有復(fù)方消化酶膠囊、胃蛋白酶合劑、乳酶生、酵母片、多酶片等。

如維生素C等。維生素C是水溶性藥物，遇熱不穩(wěn)定，易失效。

這類(lèi)糖漿多為復(fù)方制劑，若用熱開(kāi)水沖服，會(huì)將糖漿稀釋，降低其黏稠度，不能在咽喉部形成保護(hù)膜，影響治療效果。

常見(jiàn)的是雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、腸球菌等活菌制劑?，F(xiàn)在這類(lèi)活菌制劑多數(shù)制成了膠囊，如培菲康。但在給嬰幼兒服用這類(lèi)制劑粉末時(shí)，宜用溫開(kāi)水或溫牛奶送服，以免遇高溫而失效。而小兒麻痹丸等活疫苗類(lèi)制劑，則忌用熱開(kāi)水沖服，宜用涼開(kāi)水送服。