有一種虛叫「虛不受補」

「虛則補之」是中醫(yī)學(xué)中常用的辨證施治法則。因此無論是醫(yī)生還是家里人都喜歡用補益藥來補氣血、調(diào)陰陽、生津液， 扶正驅(qū)邪。

但現(xiàn)代人更多的體驗卻是「虛不受補」，一進補就會燥熱、煩躁不安、流鼻血、口干、便秘，或食欲減退、腹脹、腹瀉等。

這些都是盲目進補，濫用補藥，反受其害的結(jié)果。

所謂虛不受補，往往是體虛兼有痰濕、瘀血或外邪等，但我們只看到體虛的一面，用補藥補品，不顧痰濕、瘀血等，反而導(dǎo)致病情加重。

為什么會虛不受補？

廣義是指虛證的人服用補益藥后，療效欠佳并出現(xiàn)相關(guān)的不良反應(yīng)。狹義上則指因脾胃虛弱、體質(zhì)差異等因素導(dǎo)致補益藥不能被身體轉(zhuǎn)化吸收，發(fā)揮不了應(yīng)有的效果。

會出現(xiàn)虛不受補，主要有三方面的因素：辨證欠佳、遣藥不當(dāng)、個體差異。

有五類人容易虛不受補：

一、陰虛之人容易虛不受補

進補需要辨體質(zhì)，不同的體質(zhì)類型有不同的補益方法，偏于陰虛體質(zhì)的人最容易虛不受補。因為陰虛的人體內(nèi)陰精缺少，相對來說陽氣偏多，陽屬熱，所以這種體質(zhì)的人很容易上火，稍微用點補藥就會上火。

其實人們通常所說的「補」是指溫補，所用的藥常常是溫性的補藥。由于陰虛的人本身陽相對就多一點，所以不適用溫補。

「補」包括補陰、補陽、補氣、補血等，不同情況用不同的補法，用藥也有涼補、溫補等的不同。即使是補陰或者補陽，還有陰中求陽、陽中求陰的問題。

所以，陰虛的人不是不能補，而是不能盲目溫補。有句話是這樣說的：「不別陰陽，開口動手便錯?！拐f的就是這個意思。

另外，用扶陽的思路去補陰未嘗不是一個好方法。陰虛證實際上也存在本質(zhì)上的陽不足，采用扶陽的方法治療，只要配伍得當(dāng)，用法合理，不僅療效高，還可以引火歸元，達到陽生陰長的目的。

二、體弱之人容易虛不受補

體弱之人，多是先天和后天都虛——腎虛、脾虛。

先天的因素已成，我們只能通過調(diào)理后天來補償。但如果后天之本——脾胃也很虛，那么后天補充先天的效果就要大打折扣。

如果脾胃虛弱，很容易出現(xiàn)脾胃呆滯、胃脹、腹瀉、惡心嘔吐等表現(xiàn)，進食、進補均會出現(xiàn)中焦堵塞，中焦樞紐不通，上下左右氣機都會受阻，虛不受補就很容易發(fā)生。

而日常人們所用的補品偏熱、較難運化，體弱之人非常脆弱和敏感，因而進補用藥必須選擇合適的藥物，不然只會有害而無益。

古人云：「王道之藥無近功。」

「王道之藥」意思是作用柔和的藥。作用柔和的藥作用緩但不會立馬見效，長期堅持服用必有很好的效果。

相對而言，「霸道之藥」通常指的是作用猛烈的藥，能夠立馬見效，但不適合嬌弱的人。

所以在臨床上，體弱的人用藥必須柔和體貼，無論食補還是藥補，都要和緩進行。

三、肝郁之人容易虛不受補

肝郁之人虛不受補的情況也很多見。肝郁通俗講就是情志（情緒）不暢。

中醫(yī)認為，肝主情志，主疏泄。如果肝失疏泄會出現(xiàn)肝郁氣滯，表現(xiàn)為情志抑郁、心煩易怒等。

情緒除了跟肝有關(guān)系，還跟心有關(guān)，因為心主神志嘛。故心火與肝火常常是互相影響互為作用的，以致出現(xiàn)心肝火旺等表現(xiàn)，而且肝郁久了也會克脾，也就出現(xiàn)肝郁脾虛。

這些人由于體內(nèi)蘊藏著郁火，所以，稍用補品，就會使郁火燃燒，出現(xiàn)虛不受補的情況。通常是剛服藥時感覺不錯，人比較有精神，再服下去就會感覺不舒服，出現(xiàn)胸悶、腹脹、不愿進食以及上火癥狀。

因此，中醫(yī)用補劑時非常強調(diào)要兼用疏通的藥物，才會補而不膩，達到應(yīng)有的效果。

四、痰濕阻滯之人容易虛不受補

同樣地，只要體內(nèi)有郁滯的人都容易虛不受補。痰濕之人，體內(nèi)痰濁膠著，阻氣傷陽，也很容易出現(xiàn)虛的情況。

這時候如果不先清理痰濁郁滯，單純地應(yīng)用補品，只會加重痰濁的郁滯，越補越不舒服。

有些人常用黨參黃芪來補氣，卻越補越不舒服，感覺腹脹、乏力，舌苔厚膩，再補下去可能導(dǎo)致原有病變加重等。所以，對于痰濕阻滯之人，一定要先將體內(nèi)痰濁清理干凈之后才好進補。

五、瘀血阻滯之人容易虛不受補

瘀血阻滯之人也容易虛不受補。瘀血日久，血中郁熱，如果進補，有的會出現(xiàn)出血狀況。如果出血點在小血管，如牙齒、皮膚等處尚無大礙，但是如果在大的血管，如腎臟、腦血管處，出現(xiàn)尿血、腦出血等問題就嚴重了。

尤其是老年人，患有動脈硬化、心腦血管疾病、糖尿病等患者，血管功能薄弱，最容易出現(xiàn)問題。

所以這類人平時必須注意應(yīng)用疏通血管、改善血管機能的藥物，使得血液濃、黏、凝的狀態(tài)得到改善。如果需要用中藥補劑，一定要同時加用疏通氣血的藥物，才可達到好的效果。

如果不是什么重癥，又沒有其他原因，在服用中藥的同時，身體不斷出現(xiàn)狀況，比如一再出現(xiàn)心臟癥狀發(fā)作或者腦血管意外，有可能與應(yīng)用補藥過多有關(guān)。

因此總結(jié)來說，要補還是通，還是通補兼施，一定要辨證、辨體質(zhì)，用藥得當(dāng)。補和通是兩種不同的法則，以通為主還是以補為主，幾分通幾分補一定要權(quán)衡，才能做到補益有效，不誤病情。

虛人如何進補？

體虛當(dāng)補，但補益有法。抓住三大準則，才能有效進補：

一、辨證得當(dāng)

二、用藥合理

三、尊重個體差異性

辨證得當(dāng)就是要辨清楚氣血陰陽、辨五臟六腑、辨虛實夾雜等。

用藥合理則包括不過用滋補藥、采用合適的清補、平補等方法，根據(jù)所需的合理的劑量來進補，不多補，不少清，藥性平和、補而不滯、滋而不膩。

尊重個體差異則因為每個人天生的體質(zhì)不一樣，有些人即使辨證施治準確，也達不到預(yù)期的效果，甚至可能出現(xiàn)不良反應(yīng)，就是跟體質(zhì)有關(guān)。因此除了辨證，還需要了解有無藥物不良反應(yīng)或過敏史等情況。

無論是小孩還是成人，尤其要以調(diào)理脾胃為基礎(chǔ)。現(xiàn)代生活方式對脾胃有非常大的傷害，愛好吃屬性寒涼的食物、愛好冰凍食物，胡吃海喝等等，都很傷后天之本。

家長們肯定遇到不少頭痛的，小孩子常常容易受涼感冒，不及時治療會引發(fā)咳嗽、哮喘等疾病，其實就是因為脾不足而衛(wèi)外功能低下導(dǎo)致的。所以又說「調(diào)理脾胃者，醫(yī)中之王道」。