很多人都會(huì)以為夜尿只是常見在長(zhǎng)者身上，但其實(shí)不少成年人同樣有夜尿的問(wèn)題。正常情況下如在睡前不大量飲水，在晚上休息時(shí)無(wú)需小便，或有一次夜尿。如果在無(wú)大量飲用液體或在藥物影響下出現(xiàn)多於一次夜尿，便屬過(guò)多。夜尿過(guò)頻可影響身心，有年青人因?yàn)橥砩闲枰鼓蛭逯亮危Y(jié)果睡眠質(zhì)素很差，出現(xiàn)失眠和情緒低落。

夜尿頻密的患者往往會(huì)求診中醫(yī)，或病人會(huì)嘗試用中醫(yī)方法治療，他們很少會(huì)告訴西醫(yī)自己有夜尿的問(wèn)題，因?yàn)椴∪硕加X(jué)得夜尿多便是「腎虧」，補(bǔ)腎便可解決問(wèn)題。西醫(yī)認(rèn)為夜尿（nocturia）既可因?yàn)樾袨榱?xí)慣問(wèn)題，也可跟膀胱功能失調(diào)有關(guān)，心臟功能低下也可出現(xiàn)夜尿過(guò)多。至於中醫(yī)認(rèn)識(shí)夜尿原因也不一定都是「腎虧」，有些人以為自行服用具有補(bǔ)腎作用的成藥及食療便可解決夜尿問(wèn)題，不肯正式求診，雖然有些患者療效理想，但亦有患者在補(bǔ)腎後仍未能改善夜尿。

中醫(yī)認(rèn)為夜尿的原因有以下各項(xiàng)，要針對(duì)夜尿的成因治療才可提高療效：

腎陽(yáng)就是一個(gè)人身體內(nèi)的火，沒(méi)有了這個(gè)火，水液就不能蒸騰，於是便容易留在體內(nèi)，膀胱氣化不利，結(jié)果便是小便增多，尤其在晚上陽(yáng)氣衰的時(shí)候便會(huì)出現(xiàn)夜尿。腎陽(yáng)不足多見於老年人，但年少者亦可因房事過(guò)多、操勞或不當(dāng)飲食或用藥引致。腎陽(yáng)不足的人夜尿次數(shù)增多，而且排出的小便清長(zhǎng)，平時(shí)因?yàn)殛?yáng)氣不足，陰寒內(nèi)盛而容易怕冷，特別以腰部以下感覺(jué)寒冷，也可出現(xiàn)腰膝酸軟乏力、頭暈耳鳴等徵狀。由於病性屬裡虛寒證，治療要採(cǎi)取溫補(bǔ)方法，常用藥如鹿茸、冬蟲夏草、巴戟天、淫羊藿、續(xù)斷等。

中氣不足的意思是指脾胃氣虛，脾胃負(fù)責(zé)運(yùn)化食物和水谷，人在出生後要透過(guò)不斷飲食維持生命，飲食進(jìn)入體內(nèi)便要經(jīng)脾胃將食物轉(zhuǎn)化做對(duì)身體有用的精氣，所以脾胃為「後天之本」。飲食經(jīng)脾胃運(yùn)化，脾氣散精，上輸於肺，肺朝百脈，輸佈全身，如因飲食不節(jié)，嗜食生冷，缺乏運(yùn)動(dòng)，反覆泄瀉等影響脾胃功能，脾胃一虛，水液代謝便會(huì)受影響。因中氣不足形成的夜尿可在尿量不多時(shí)仍頻頻有尿意，小便清澈，在日間也容易尿頻。其他身體狀況如神疲體倦、氣短乏力、面色蒼白、胃口欠佳、食後腹脹、大便偏爛等都是中氣虛者常見癥狀。針對(duì)改善中氣不足問(wèn)題要健脾益氣，常用藥如黃蓍、黨參、白朮、山藥等。

由於脾胃或肝膽濕熱，影響水液及氣機(jī)的輸佈，濕熱薰蒸下焦，形成尿頻和夜尿問(wèn)題。濕熱下注患者可在日間或晚上尿頻，小便短赤、混濁，顏色往往較深，在進(jìn)食辛辣刺激食物後尿頻情況加重，身體其他癥狀包括易倦、消化不良，容易長(zhǎng)瘡瘍粉刺，女士白帶增多等。中醫(yī)治療要用清熱利濕的方法，不能見夜尿頻密便用各種補(bǔ)益藥和收澀藥避免留邪，常用藥如蒼朮、車前子、薏苡仁、茵陳等。

因?yàn)殛?yáng)氣不足，陰寒偏盛，影響水液代謝，使膀胱氣化功能轉(zhuǎn)差，在晚間便出現(xiàn)不能憋住小便的問(wèn)題。腎陽(yáng)虛證和心陽(yáng)虛證屬性都屬陽(yáng)虛，但具體癥狀不同，心陽(yáng)虛者以形寒肢冷、心悸虛怯為主癥，嚴(yán)重時(shí)喘息抬肩、呼吸短促困難、面色蒼白無(wú)華、頭面或全身浮腫、倦怠，屬於中醫(yī)的重證。中醫(yī)治療採(cǎi)用溫通心陽(yáng)的對(duì)策，常用藥物如桂枝、乾薑、制附子等藥物。

肝鬱的成因是精神緊張、壓力，可由於外部工作忙碌、人際關(guān)係緊張，或由於內(nèi)部思慮過(guò)多、無(wú)法適應(yīng)壓力。緊張導(dǎo)致氣機(jī)運(yùn)行不暢，所以常覺(jué)得肌肉痠痛繃緊，摸上去有很多結(jié)節(jié)，美容院或按摩店會(huì)形容其為「淋巴塞」，肝鬱氣滯也會(huì)影響小便，患者很容易有尿意，但每次尿量不多，即使要去夜尿次數(shù)頻密，但每次小便量很少，急尿感覺(jué)卻要病者起身上廁所不可。這和腎虛的小便清長(zhǎng)是有分別的，肝鬱病人尿意很頻，是因緊張影響氣機(jī)導(dǎo)致，處理方法是疏肝、理氣和安神。

對(duì)於濕熱、氣滯等屬實(shí)證因素的夜尿患者，平日養(yǎng)生要特別注意調(diào)節(jié)飲食和情志，至於虛證患者亦不適宜補(bǔ)益過(guò)度，還要注意調(diào)整生活習(xí)慣，包括晚上少喝水和利尿的飲品、飲食忌生冷。陽(yáng)虛患者也可通過(guò)溫灸腎俞穴改善夜尿情況。