喝水時(shí),如果在水中加一樣?xùn)|西,有助排光體內(nèi)毒素,外表年輕10歲。具體加什么,關(guān)注微信公眾號(hào) 39健康網(wǎng) (長(zhǎng)按可復(fù)制),回復(fù) 飲水 了解詳情。 中醫(yī)辨證論治在臨證中具有四個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié),即辨證、立法、遣方、用藥,也即據(jù)證立法、依法選方,方證對(duì)應(yīng)。采用西醫(yī)辨病、中醫(yī)辨證的方法病證結(jié)合,既可從宏觀上認(rèn)識(shí)疾病的臨床癥狀與個(gè)體差異,又可從微觀方面了解疾病的病理變化,對(duì)證的廣泛性加以具體化,從某種意義上來(lái)說(shuō),是對(duì)中醫(yī)辨證論治體系的補(bǔ)充與完善。 以病為依托,以辨證結(jié)果為依據(jù), 突出了中醫(yī)辨證特色和優(yōu)勢(shì) 中醫(yī)學(xué)具有從整體功能“司外揣內(nèi)”的觀察和推理模式,依據(jù)中醫(yī)學(xué)“有形諸內(nèi),必形諸外”的理論,通過(guò)望、聞、問(wèn)、切搜集四診信息, 對(duì)形之于外的四診信息采用中醫(yī)的辨證方法,在對(duì)疾病做出確切的診斷后,按照中醫(yī)辨證論治的原則,確定符合臨床實(shí)際的證型,并在辨證分型的基礎(chǔ)上進(jìn)行病、證結(jié)合的遣方用藥,這種診療方式已逐漸為人們所認(rèn)可。辨病是對(duì)中醫(yī)辨證的必要和有益補(bǔ)充,有利于進(jìn)一步對(duì)疾病性質(zhì)的認(rèn)識(shí),有助于掌握不同疾病的特殊性及發(fā)展、轉(zhuǎn)歸。 病證結(jié)合、方證對(duì)應(yīng)是中醫(yī)同病異治、 異病同治原則的體現(xiàn) 病和證的關(guān)系,表現(xiàn)在同一疾病可以有不同的證,而不同的疾病可以有相同的證,證在橫的方面涉及到許多的病,如胃脘痛是消化性潰瘍、胃炎、胃痙攣、胃下垂等病的主癥,而將不同的疾病進(jìn)行橫向的聯(lián)系,發(fā)現(xiàn)部分病例盡管疾病的診斷不同,卻有著共同的證候,“證同治亦同,證異治亦異”,將西醫(yī)的辨病與中醫(yī)辨證相結(jié)合,本身就體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)同病異治異病同治的原則,分別體現(xiàn)了一種異中求同、同中求異的辨證思想。 病證結(jié)合、方證對(duì)應(yīng)是辨證論治的最佳境界 隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步和發(fā)展,人們對(duì)生命、健康及疾病的認(rèn)識(shí)日益加深。目前我們已經(jīng)基本了解了大多數(shù)疾病的病因、病理、發(fā)生、發(fā)展及其預(yù)后、轉(zhuǎn)歸的一般規(guī)律,疾病的診斷是對(duì)疾病性質(zhì)的確定和疾病規(guī)律的客觀反映,也是對(duì)患同一類疾病患者共性規(guī)律的高度概括,但是,在臨床上,不同的患者雖罹患同一種疾病,但由于性別、年齡、體質(zhì)以及內(nèi)、外環(huán)境等方面的不同,臨床表現(xiàn)可以有所差異,由此也導(dǎo)致中醫(yī)辨證的不同。如感冒一病,有因風(fēng)寒束表和風(fēng)熱犯表的差異,從而有風(fēng)寒證與風(fēng)熱證的不同;同屬風(fēng)寒束表,由于體質(zhì)差異,又有表實(shí)證與表虛證的不同。臨床辨證則是對(duì)患病個(gè)體個(gè)性特征的充分體現(xiàn),既是對(duì)患病個(gè)體某個(gè)階段、某個(gè)時(shí)期特定臨床癥狀、體征的高度歸納,也是對(duì)疾病個(gè)體間差異的高度總結(jié),同一疾病在不同的患者身上可以表現(xiàn)為不同的中醫(yī)證候類型,當(dāng)然也會(huì)導(dǎo)致治療上的差異,兩者的有機(jī)結(jié)合才能準(zhǔn)確反映疾病及患者的狀態(tài),才能為醫(yī)者提供預(yù)測(cè)疾病預(yù)后和正確評(píng)判療效的可能。 方證對(duì)應(yīng)是辨證論治中的一個(gè) 重要環(huán)節(jié) 方證對(duì)應(yīng)是對(duì)方劑與證候兩者間關(guān)系的一種闡述,它強(qiáng)調(diào)方與證的對(duì)應(yīng)性,方證對(duì)應(yīng),則如百鈞之弩,一舉貫革,方證不對(duì)應(yīng),雖弓勁矢疾,去的彌遠(yuǎn)。例如在中醫(yī)的方劑中,有很多行之有效的經(jīng)方、成方,其方劑配伍有其鮮明的特點(diǎn)和理論基礎(chǔ),多為中醫(yī)學(xué)理論精華和長(zhǎng)期臨床經(jīng)驗(yàn)密切結(jié)合結(jié)果,其與特定的證候有較明確的對(duì)應(yīng)關(guān)系,而方證對(duì)應(yīng)成為臨床取效的前提,有較大的實(shí)用價(jià)值,當(dāng)辨證論治成為一個(gè)完整的中醫(yī)診治新體系時(shí),方證對(duì)應(yīng)便成為辨證論治中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。 循證醫(yī)學(xué)研究的基本思想體現(xiàn)于 辨證論治新體系 循證醫(yī)學(xué)是以證據(jù)為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué),強(qiáng)調(diào)從系統(tǒng)研究中獲取證據(jù),使研究結(jié)論建立在具有說(shuō)服力的、充足的證據(jù)基礎(chǔ)上,從而使在個(gè)人經(jīng)驗(yàn)及科學(xué)研究基礎(chǔ)上的診療手段、方法更具有效性和安全性。系統(tǒng)研究主要指有關(guān)疾病的診斷、治療、康復(fù)和預(yù)防措施等方面的研究。循證醫(yī)學(xué)亦重視臨床實(shí)踐中個(gè)人經(jīng)驗(yàn)與從系統(tǒng)研究中獲取的科學(xué)證據(jù)、結(jié)論相結(jié)合,以提高臨床醫(yī)生的診療水平,并認(rèn)真、確切、合理地應(yīng)用于臨床決策中,改善提高臨床的診療結(jié)果。病證結(jié)合既重視從臨床中獲取患者的信息對(duì)診療的指導(dǎo)作用,又注重科學(xué)系統(tǒng)的研究;既遵循疾病防治的科學(xué)系統(tǒng)性原則,又遵循了個(gè)體化治療的原則,故其體現(xiàn)了循證醫(yī)學(xué)研究的基本思想。 綜上所述,中醫(yī)以源于臨床實(shí)踐的理性思維為先導(dǎo)的辨證過(guò)程,把診療指向了病人,而非簡(jiǎn)單地針對(duì)疾病,是“以人為本”臨床診療思想的具體體現(xiàn)。病證結(jié)合方證對(duì)應(yīng)使得中醫(yī)在重視證的同時(shí)對(duì)疾病亦給予足夠的重視,重視其對(duì)患病人體的影響,尤其是重視疾病作為共性問(wèn)題對(duì)人體的影響,所以在臨床診療中將辨證與辨病有機(jī)地結(jié)合在一起,是對(duì)中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展。 |
|
來(lái)自: 經(jīng)方人生 > 《胡派六經(jīng)辯證醫(yī)案》