在門診,醫(yī)生常常囑咐患者服藥的頻率是“一天三次”,不少藥品的說明書上也寫明“一天三次”。不少患者覺得這個(gè)問題太小兒科了,“那還不就是跟著一天三餐服用嗎?注意飯前飯后就好呀!”其實(shí)這是不少人理解上的誤區(qū)。 一天服藥三次,這對(duì)抗生素類藥物尤為重要。如按多數(shù)人的吃飯習(xí)慣,早上8點(diǎn)、中午12點(diǎn)、晚上6點(diǎn)服用,間隔時(shí)間分別是4小時(shí)、6小時(shí)和14小時(shí)。這會(huì)使血藥濃度白天高、夜晚低,到晚上細(xì)菌又會(huì)大量繁殖。這類藥品一天服用三次,是指每隔8小時(shí)服一次藥,為保證血藥濃度的穩(wěn)定,建議把早上的用藥時(shí)間安排在6點(diǎn),然后下午2點(diǎn)服一次,晚上10點(diǎn)再服一次。符合這一特點(diǎn)的還有抗癲癇藥、止痛藥、激素類藥、治甲亢和哮喘的藥物。 不過有些藥物的服用,確實(shí)是一天三次跟著一天三餐進(jìn)行的,如降糖藥、調(diào)脂藥、胃藥等。 服藥時(shí)間具體到三餐時(shí)間時(shí),“空腹”“飯前”“飯后”也不同。 “空腹”:指清晨空腹將藥服下。適合作用快的瀉藥、部分抗結(jié)核藥、滋補(bǔ)類藥物等。 “飯前”:指飯前30~60分鐘服藥,并不是指在早中晚三餐前無限提前。適合作用于胃腸道的藥物,如胃酶合劑、西咪替丁等。 “飯后”:指飯后15~30分鐘后服藥,是大部分藥物服用的時(shí)間段。對(duì)胃黏膜有刺激性的藥物、助消化的藥物、需要緩慢發(fā)揮作用的藥物宜在飯后服用。如阿司匹林、消炎痛、抗生素類藥等。(湖南省人民醫(yī)院科研部副主任鄭姣) |
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