聽課筆記 傷寒論共10卷22篇 前四篇:《辨脈法第一》 《平脈法第二》 《傷寒例第三》 《辨濕暍病脈證第四》 中10篇:《辨太陽病脈證并治上第五》 《辨陰陽易差后勞復(fù)病脈證并治第十四》 后8篇:《辨不可發(fā)汗病脈證并治第十五》 《辨可發(fā)汗。。?!?《辨發(fā)汗后。。?!?《辨不可吐。。?!?《辨可吐。。?!?《辨不可下。。?!?《辨可下。。?!?《辨發(fā)汗吐下后病。。。》 第二章 太陽病辨證論治 觀其脈證,知犯何逆,隨證治之。 篇名:辨太陽病脈證并治—辨病脈證治—辨證論治 六經(jīng)是生理的概念 一、太陽生理 抗御外邪入侵(人身屏障、藩籬: fān lí 籬笆) 調(diào)節(jié)汗液排泄 管理水液代謝(膀胱—州都之官) 太陽之氣又言表氣(部位)衛(wèi)氣(功能) 太陽之氣與下列臟腑相關(guān) 腎—腎陽溫煦(腎與膀胱相表里) 胃—胃中津氣滋養(yǎng) 肺—肺氣宣發(fā)與敷布 胃氣生于下焦,起源于下焦,滋養(yǎng)于中焦,開發(fā)于上焦。 足太陽膀胱經(jīng)循行部位:起于目內(nèi)眥,上頭行項,夾脊,行人身之背。 循行最長,陽氣最盛,管轄范圍最廣 二、太陽病理 太陽病是表氣受邪而致營衛(wèi)失調(diào)的病變。 病因:外感風(fēng)寒; 病機:外邪襲表,正邪交爭,營衛(wèi)失調(diào); 病位:表; 病性:表寒證; 營衛(wèi)失調(diào)的意思 1、營衛(wèi)失調(diào),營陰郁滯 收的概念 2、衛(wèi)陽受傷,營陰外泄 開的概念 三、太陽病診斷與分型 診斷:經(jīng)脈證為主,經(jīng)絡(luò)為輔; 主證:頭痛(項強)、惡寒; 主脈:脈??; 腑證:小便不利; 經(jīng)絡(luò)癥狀:項北強直攣急; 治小腿痛:有汗用桂枝湯,無汗用麻黃湯,項背不舒,加葛根; 治紅眼?。杭t偏目內(nèi)眥時可用太陽病中的方子治療。紅眼病不光是有火,也有是寒; 皮膚:用太陽病的方治皮膚; 分類: 太陽中風(fēng)—表虛證,桂枝湯證; 太陽傷寒—表實證,麻黃湯證; 太陽溫病—表熱證,銀翹散、桑菊飲; 四、太陽病治則 本證: 中風(fēng)表虛證—解肌袪風(fēng),調(diào)和營衛(wèi); 傷寒表實證—辛溫發(fā)汗,宣肺平喘; 太陽溫病—辛涼解表; 兼證:主治方加減; 變證:觀其脈證,知犯何逆,隨證治之; 疑似證:注意鑒別; 以上這些:都是用汗法。 傳變規(guī)律:三陽寒化傳三陰,三陰熱化傳三陽;
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