48歲的李先生是南陽(yáng)某公司的老總,平時(shí)工作忙,應(yīng)酬也多,少不了熬夜、喝酒的。在去年開(kāi)始他便感覺(jué)自己心窩下方隱隱作痛,以為是胃出了毛病,買(mǎi)了胃藥吃。可最近,李先生胃口越來(lái)越差,上腹部總感覺(jué)有脹痛,自己還摸到一包塊。后來(lái)到醫(yī)院做檢查,被告知自己患上了肝癌,而且已經(jīng)晚期,失去了手術(shù)機(jī)會(huì),只能保守治療延長(zhǎng)生命。 李先生坦言,他年輕時(shí)曾經(jīng)查出乙肝,但自以為身強(qiáng)力壯,身體也并無(wú)不適便沒(méi)有定期檢查。再加上平時(shí)熬夜加班、應(yīng)酬時(shí)抽煙喝酒才釀成了今日的后果。
無(wú)獨(dú)有偶,鄭州市52歲的何先生喜歡喝酒,去年開(kāi)始感覺(jué)心窩下方隱隱作痛,以為是胃出了問(wèn)題,于是買(mǎi)了胃藥吃。最近,何先生胃口越來(lái)越差,還摸到腹部上方有一包塊。后來(lái)到醫(yī)院一查,居然是巨塊型肝癌。 何先生提到,他年輕時(shí)曾經(jīng)查出乙肝和黃疸型肝炎,但感覺(jué)身體并無(wú)不適便沒(méi)有定期檢查。由于發(fā)現(xiàn)得太晚,何先生現(xiàn)處于晚期肝癌,不能進(jìn)行手術(shù)只能接受保守治療。
肝病發(fā)病初期癥狀往往不典型,因此患者常常延誤了治療時(shí)機(jī)。體檢是及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟疾病的有效手段,建議普通人應(yīng)每年進(jìn)行一次肝臟檢查。 約有三分一的肝病患者患病初期都誤以為是“胃病”而貽誤診療。 由于肝病由于發(fā)病初期癥狀不典型,出現(xiàn)食欲不振、惡心、腹脹、上腹部不適等,很容易與胃病相混淆。有的患者出現(xiàn)這些癥狀就直接去診所找醫(yī)生開(kāi)止痛藥或直接到藥店買(mǎi)點(diǎn)胃藥吃。等到癥狀很明顯了,卻發(fā)現(xiàn)腫瘤已經(jīng)晚期,失去手術(shù)機(jī)會(huì),很是遺憾。 如果出現(xiàn)疑似胃病癥狀,不要自行用藥,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院檢查明確診斷。如果長(zhǎng)期把肝病當(dāng)胃病治,擅自服藥,結(jié)果很可能使肝炎發(fā)展成肝硬化甚至肝癌,錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)。 而乙肝病毒攜帶者、肝硬化患者、長(zhǎng)期酗酒人士、甲胎蛋白輕度升高人士,屬于肝癌的高危人群,即使沒(méi)有不適癥狀,也要每3個(gè)月檢查一次。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),約37%的肝病患者患病初期都誤以為是“胃病”而貽誤診療。肝病專(zhuān)家表示,肝病由于發(fā)病初期癥狀不典型,出現(xiàn)食欲不振、惡心、腹脹、上腹部不適等,很容易與胃病相混淆。 如果出現(xiàn)疑似胃病癥狀,不要自行用藥,應(yīng)到醫(yī)院檢查明確診斷,尤其是經(jīng)常喝酒、攜帶有乙肝病毒或既往有膽道疾病史者更應(yīng)小心。 如果患者長(zhǎng)期把肝病當(dāng)胃病治,擅自服藥,結(jié)果很可能使肝炎發(fā)展成肝硬化晚期或肝癌,錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)。 肝癌的引發(fā)與肝炎病毒、黃曲霉素、藍(lán)綠藻類(lèi)毒素以及酗酒吸煙四大因素密切相關(guān)。 病毒性肝炎,主要為乙型與丙型肝炎病毒引起。在我國(guó),肝癌病人中85%以上具有乙型肝炎病毒感染的證據(jù)。我國(guó)是乙型肝炎大國(guó),成人乙肝病毒攜帶者達(dá)到總?cè)丝诘?-10%,已成為嚴(yán)重的健康問(wèn)題。及時(shí)接種肝炎疫苗是預(yù)防的主要措施。 黃曲霉素有一定的致癌作用。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)肝癌的地域分布與黃曲霉菌污染分布基本相一致,在糧、油和食品受黃曲霉毒素污染嚴(yán)重的地區(qū),肝癌的發(fā)病也高。 還有研究發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期飲用溝塘水者,肝癌發(fā)病率高,主要是由于藍(lán)綠藻類(lèi)泛濫,其毒素?fù)p害肝臟。 酒精對(duì)肝臟有強(qiáng)烈的毒害作用,尤其是有病毒性肝炎或肝炎病毒攜帶者的人群長(zhǎng)期飲酒與吸煙,對(duì)肝功能損害更大,從而促進(jìn)肝癌的發(fā)生,無(wú)異于“雪上加霜”。 此外,膽道疾病、藥物性肝損傷、脂肪肝、家族史等也是肝癌的高危因素。 要提高肝癌的療效重在提前預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。由于乙肝病毒攜帶者和慢性乙肝患者可能沒(méi)有不適癥狀,或癥狀不明顯,因此很少有人會(huì)主動(dòng)定期體檢。但是,慢性肝炎有可能發(fā)展為肝硬化,乃至肝癌。 因此,定期體檢隨訪(fǎng)十分重要,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)治療,減少發(fā)生肝硬化、肝癌的機(jī)會(huì)。 長(zhǎng)期乙肝病毒攜帶者、肝硬化患者 、長(zhǎng)期酗酒人士、甲胎蛋白輕度升高人士,是肝癌的高危人群,建議每3個(gè)月檢查一次。 1.預(yù)防肝炎:使用肝炎疫苗預(yù)防肝炎從而預(yù)防肝癌已成為預(yù)防肝癌極有希望的途徑之一。除注射乙肝疫苗外,還需注意其它傳播途徑的控制,如飲食、手術(shù)、輸血、注射等。 2.管糧防霉:主要針對(duì)易被黃曲霉素污染的玉米、花生防霉去毒。在糧食收割、脫粒、運(yùn)輸、曬干、進(jìn)倉(cāng)等多環(huán)節(jié)進(jìn)行防潮保存,對(duì)已經(jīng)明顯霉變的糧食不能食用;對(duì)極輕度霉變的糧食采取仔細(xì)挑選,清洗及藥物等方法進(jìn)行處理。在高發(fā)區(qū)提倡改變膳食結(jié)構(gòu),減少玉米占主糧的比例。 3.改良飲水:不飲溝、塘水以及生水。 4.適當(dāng)補(bǔ)硒:針對(duì)低硒人群采用富硒酵母、硒多糖、富硒鹽補(bǔ)充硒元素,提高血硒水平。 5.其它預(yù)防措施還有減少亞硝胺攝入,戒煙,戒酒等。 來(lái)源:胃腸病編輯整理 |
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