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消化內(nèi)鏡進入無創(chuàng)時代

 wdn6bx05 2018-12-04
專家簡介:令狐恩強,解放軍總醫(yī)院消化內(nèi)科主任,中華醫(yī)學會消化內(nèi)鏡分會候任主任委員;擅長:消化內(nèi)鏡隧道技術、消化道早癌的內(nèi)鏡下診治等;出診時間:周一上午
相關閱讀:近日,中國醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會消化內(nèi)鏡創(chuàng)新發(fā)展分會成立大會暨2018第五屆消化內(nèi)鏡創(chuàng)新節(jié)在京召開。大會主席、中華醫(yī)學會消化內(nèi)鏡分會候任主任委員、解放軍總醫(yī)院消化內(nèi)科主任令狐恩強教授指出,我國消化內(nèi)鏡技術已實現(xiàn)由有創(chuàng)到無創(chuàng)的突破,走在了世界的前列。
五大高發(fā)癌,
消化道癌占四個
在中國最高發(fā)的五大癌癥中,胃癌、直腸癌、結(jié)腸癌、肝癌都是跟消化道有關的癌癥,其中胃癌作為高發(fā)癌癥,更是成為近年來威脅國人生命的殺手。數(shù)據(jù)顯示,全球每年胃癌新發(fā)95萬例,因罹患胃癌死亡的病例約72萬例,而中國胃癌數(shù)量占全球一半。在日本和韓國,早期腫瘤診斷率達70%以上,而中國只有15%。
   作為消化道疾病方面的專家,令狐恩強主任慚愧地表示胃癌篩查工作做得還不夠,他指出在胃癌的篩查中,胃鏡檢查是胃部疾病診斷的金標準,90%以上的胃部疾病都可以通過胃鏡檢查出來。但在臨床中,很多人說到要做胃鏡就發(fā)怵,以至于明知自己有病癥,卻不愿意去做電子胃鏡檢查,錯過了早期診斷的最佳時機。
為此,令狐恩強主任提出了內(nèi)鏡在消化道腫瘤“無癥狀期”介入的診療新模式。他表示,現(xiàn)在我們多數(shù)患者都是“因病就醫(yī)”,等出現(xiàn)了消化道癥狀才來醫(yī)院檢查,很多人一查就是晚期,術后5年生存率不到10%,不僅治療希望渺茫且花費巨大。若是能前移,在胃部無癥狀期就做好篩查,在早期就進行治療,那么患者的獲益將會更大,胃癌早期發(fā)現(xiàn)術后5年生存率可超過90%。如何才能打消對胃鏡檢查的恐懼?如今,安翰“磁控膠囊胃鏡”機器人可以解決這個問題。
膠囊胃鏡成胃病理想的篩查手段
近年來,我國內(nèi)鏡相關研究在國際期刊發(fā)表量增長近20倍,相關學術成果被寫入國際指南,在國際學術界開始嶄露頭角。
    作為中國內(nèi)鏡檢查創(chuàng)新產(chǎn)品,安翰“磁控膠囊胃鏡”機器人從外形上看只有膠囊大小,檢查時患者只需隨水將其吞服,在檢查床上休息十五分鐘,即可輕松完成無痛無創(chuàng)無麻醉、舒適安全準確的胃部檢查。除胃部外,安翰“磁控膠囊胃鏡”機器人也能對食管、小腸進行檢查,全面覆蓋無遺漏。
該項目的領銜人、中國工程院院士李兆申在《膠囊內(nèi)鏡的未來》報告中這樣說道,“我們結(jié)合安翰‘磁控膠囊胃鏡’機器人做了大量的臨床研究,這項技術對胃部疾病診斷的準確性和電子胃鏡一致,而且特別適用于體檢無癥狀人群。”
令狐恩強主任也在大會報告中指出,通過多中心、大樣本的雙盲對照實驗,驗證了磁控膠囊胃鏡的檢查準確性與電子胃鏡高度一致。另外一項針對3182例無癥狀人群的臨床實驗表明,產(chǎn)品對無癥狀人群的胃癌檢出率達到2.2‰,十分有效。
在中國五大權威醫(yī)學專業(yè)委員會聯(lián)合制定的《中國磁控膠囊胃鏡臨床應用專家共識》中,安翰“磁控膠囊胃鏡”機器人被認為是“采用完全無痛苦的膠囊內(nèi)鏡進行診斷,是胃病最理想的篩查手段?!蓖瑫r,磁控膠囊胃鏡對于早期胃癌的發(fā)現(xiàn)已擁有完整的臨床研究循證數(shù)據(jù)及《磁控膠囊胃鏡系統(tǒng)醫(yī)療質(zhì)量控制技術規(guī)范》?!斑@種檢查可以叫做無創(chuàng)內(nèi)鏡檢查,就是沒有創(chuàng)傷的內(nèi)鏡檢查。對于提高胃病和早期胃癌發(fā)現(xiàn)比例,提升百姓的生活質(zhì)量具有重大意義?!绷詈鲝娬J為。
令狐恩強提示,六大高危人群需要定期去做胃鏡檢查:年齡40歲以上,無論男女;有胃炎、胃潰瘍、胃息肉;有幽門螺旋桿菌感染;有不良飲食習慣;長期酗酒及吸煙;有胃癌或食管癌家族史。
    其他非高危人群一旦出現(xiàn)進食后胃部脹痛、一反常態(tài)的消瘦、常發(fā)性腹瀉、大便中帶血等癥狀,也要高度警惕是否是胃癌的信號,及時到醫(yī)院做胃鏡檢查。
人工智能使胃病識別率高達97%
除了檢查方式上的創(chuàng)新,人工智能的融合應用也讓安翰“磁控膠囊胃鏡”系統(tǒng)變得更加易于推廣普及,進而解決醫(yī)療資源緊缺問題。
“以往醫(yī)生看胃鏡片子,最快也要2個小時左右,而人工智能可以幫助醫(yī)生在海量的圖片數(shù)據(jù)中挑出胃部病變的片子,將醫(yī)生看片的時間縮短到10分鐘左右?!绷詈鲝娭赋?,“以目前磁控膠囊胃鏡的應用情況來看,醫(yī)生閱片的速度提升了20倍,人工智能對于胃部病變的識別率高達97%以上,大大降低了漏診率?!?/div>
    除智能閱片,檢查過程也運用AI技術,在檢查過程中智能診斷系統(tǒng)會實時向醫(yī)生提示醫(yī)學影像的異常及可能存在的病變,醫(yī)生可針對可疑病變進行反復觀察和重點拍攝。
安翰“磁控膠囊胃鏡”機器人長27毫米,直徑11.8毫米,重不足5克,內(nèi)部卻封裝了300多個元器件。其核心技術跨越電磁控制、定位、傳感、光電成像、圖像處理、無線通信和器件封裝等主要領域,擁有近百項國內(nèi)外核心專利,無痛、無創(chuàng)、無麻醉、無交叉感染,對消化道疾病篩查特別是胃部篩查具有里程碑式意義。
    目前,借助云平臺,安翰膠囊胃鏡系統(tǒng)還可以實現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院等基層單位檢查、由三甲醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生閱片出報告的“ATM機+銀行”模式,“ATM機”就是百姓身邊的影像收集中心,“銀行”則是指三甲醫(yī)院的專家資源。借由此種模式,醫(yī)療資源實現(xiàn)最佳配置,可以迅速地推廣普及胃癌篩查。
科技創(chuàng)新的同時,安翰磁控膠囊胃鏡系統(tǒng)檢查還嚴把醫(yī)療質(zhì)量關,根據(jù)國家《磁控膠囊胃鏡系統(tǒng)醫(yī)療質(zhì)量控制技術規(guī)范》標準,安翰的全流程管理覆蓋從生產(chǎn)管理、檢驗測試、物流運輸、規(guī)范操作、檢查數(shù)據(jù)分配、專家閱片診斷、規(guī)范化報告,直到篩查技術,重大陽性病例進入綠色就診通道等各個環(huán)節(jié)。在檢查過程中,嚴格遵循這一規(guī)范,確保每例檢查都能嚴格按照胃底、賁門、胃體、胃角、胃竇、幽門這一先后順序,對胃部進行依次有序的系統(tǒng)圖像采集,從而保證了對胃內(nèi)各部位檢查的系統(tǒng)性和完整性,達到胃部全面系統(tǒng)檢查的目的及對可疑病灶的重點檢查。(孫 歡) 

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