當(dāng)歸，有思夫之意，李時(shí)珍在《本草綱目》中說(shuō)：“古人娶妻為 嗣續(xù)也，當(dāng)歸調(diào)血，為女科要藥，有思夫之意，故有當(dāng)歸之名。

當(dāng)歸出自《神農(nóng)本草經(jīng)》，是傘形科植物當(dāng)歸的干燥根，主產(chǎn)于甘肅。在秋末季采挖，，除去須根及泥沙，待水分稍蒸發(fā)后，捆成小把，上棚，用煙火微微熏干。切薄片，生用或酒炙用。

當(dāng)歸甘、辛、溫，歸肝、心、脾經(jīng)。具有補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛，潤(rùn)腸通便的作用。

生地黃，又叫干地黃，據(jù)《本草綱目》記載：“以水浸驗(yàn)之，浮者名天黃，半浮半沉者為人黃，沉者名地黃?！惫嗜藗兌家猿料抡邽橘F，久而久之，遂名為地黃。

生地黃是玄參科植物地黃的干燥塊根，主產(chǎn)于河南。秋季采挖，去除蘆頭、須根和泥沙，緩緩烘焙至約八成干，生用。生地黃的藥性甘，寒。歸心，肝，腎經(jīng)。

生地黃具有清熱涼血，養(yǎng)陰生津的功效。

熟地黃是生地黃的炮制加工品。取生地黃，照酒燉法燉至酒吸盡，取出，晾曬至外皮黏液稍干時(shí)，切厚皮或塊，干燥，即得。熟地黃藥性甘，微溫，歸肝，腎經(jīng)。具有補(bǔ)血滋陰，益精填髓的功效。

白芍 是毛茛科植物芍藥的干燥根。主產(chǎn)于浙江、安徽。夏秋二季采挖，洗凈，除去頭尾和細(xì)根，置沸水中煮后除去外皮或去皮后再煮，曬干。切薄片，生用、清炒用或酒炙用。

白芍藥性苦、酸，微寒。歸肝、脾經(jīng)。其功效是養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，斂陰止汗，柔肝止痛，平抑肝陽(yáng)。

川芎，其名來(lái)源于藥王孫思邈的一首詩(shī)“青城天下幽，川西第一洞。仙鶴過(guò)往處，良藥降蒼穹。”故名川芎。

川芎是傘形科植物川川芎 的干燥根莖。主產(chǎn)于四川。夏季當(dāng)莖上的節(jié)盤(pán)顯著突出，并略帶紫色時(shí)采挖，除去泥沙,曬后烘干，再去須根。切片生用。

川芎藥性辛，溫。歸肝、膽、心包經(jīng)。其功效是活血行氣，祛風(fēng)止痛。

四者共用便組成了著名的補(bǔ)血?jiǎng)?四物湯。

組成:當(dāng)歸（去蘆），酒浸炒(9g) 川芎(6g)白芍藥(9g) 熟地黃酒蒸(15g)各等分。

用法:上為粗末，每服三錢(qián)(15g)，水一盞半，煎至七分，空心熱服(現(xiàn)代用法:水煎服)。

功用:補(bǔ)血和血。

主治:營(yíng)血虛滯證。頭暈?zāi)垦?，心悸失眠，月?jīng)不調(diào)，或經(jīng)閉不行，臍腹疼痛，面色、唇爪無(wú)華，舌淡，脈細(xì)弦或細(xì)澀。

證治機(jī)理:本證乃營(yíng)血虧虛，血行不暢病。營(yíng)血虧虛，頭目失榮，則病眩暈。心主血,藏神，其華在面;肝藏血，藏魂，其華在爪。心肝血虛，則心悸失眠、面色唇甲無(wú)華；沖為血海，任主胞胎，皆賴(lài)營(yíng)血充養(yǎng)，營(yíng)血不足，沖任失司，則月經(jīng)不調(diào)，或經(jīng)閉不行；營(yíng)血既虛，運(yùn)行不暢，而見(jiàn)臍腹疼痛。治宜補(bǔ)血和血。

方解:方中熟地為君，甘溫滋膩，善能滋補(bǔ)營(yíng)血。當(dāng)歸為臣，味辛性溫，主入血分，力能補(bǔ)血，又補(bǔ)中有行，《本草綱目》謂其“和血”。芍藥為佐，味酸性寒，養(yǎng)血斂陰，柔肝和營(yíng)。川芎辛溫走竄，擅能活血行氣，祛瘀止痛，配于熟地、白芍、當(dāng)歸之滋補(bǔ)藥中，可使補(bǔ)而不滯，亦為佐藥。四藥合用，共成補(bǔ)血調(diào)血之功。

《仙授理傷續(xù)斷秘方》以本方治外傷瘀血作痛，宋《太平惠民和劑局方》用于婦人諸疾。是方以熟地厚潤(rùn)滋膩之性為生營(yíng)陰之“基”，伍當(dāng)歸和血入心則“變化而赤是謂血”，又取白芍酸斂入肝而使所生之血藏于肝，更借川芎辛行之長(zhǎng)而使?fàn)I血暢于周身。此雖屬“線性”取類(lèi)之描繪，確可品悟前人精妙配伍之神韻，遂后世皆謂本方乃補(bǔ)血調(diào)血之基礎(chǔ)方。

配伍特點(diǎn):本方熟地、白芍陰柔補(bǔ)血之品(血中血藥)與辛甘之當(dāng)歸、川芎(血中氣藥)相配，動(dòng)靜相宜，重在滋補(bǔ)營(yíng)血，且補(bǔ)中寓行，使補(bǔ)血而不滯血，行血而不傷血。

辨證要點(diǎn):本方原治外傷瘀血作痛，后用治婦人諸疾，今多作補(bǔ)血調(diào)血之基礎(chǔ)方。以頭暈心悸，面色、唇爪無(wú)華，舌淡,脈細(xì)為辨證要點(diǎn)。

臨證加減:原方四藥各用等分，意在補(bǔ)血調(diào)血并行，主治“傷重，腸內(nèi)有瘀血者”。然后世多以四物湯為補(bǔ)血之劑，重用熟地黃以增強(qiáng)滋補(bǔ)營(yíng)血之功；少用川芎，取其活血化瘀，意在補(bǔ)而不滯。《湯頭歌訣》中更有“血家百病此方通”之語(yǔ)，意為本方經(jīng)過(guò)適當(dāng)化裁，可用治多種血分病證。如血熱改熟地為生地，以清熱涼血，且重用為君；血瘀易白芍為赤芍，以增強(qiáng)活血祛瘀之功等?！镀演o周醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)》云:“此方為一切血病通用之方。凡血瘀者，俱改白芍為赤芍；血熱者，改熟地為生地。川芎量宜小，大約為當(dāng)歸之半,地黃為當(dāng)歸的二倍?！贝藙t說(shuō)明，四物湯是血分病的基礎(chǔ)方劑，關(guān)鍵在于用藥與藥量的配伍變化。