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甲狀腺結(jié)節(jié)良性居多?但這四類最易“癌變”!不可掉以輕心!

 nathan_sha 2018-11-24

由于甲狀腺結(jié)節(jié)大多為良性

許多人即使查出也不太在意

但也有些人年紀(jì)輕輕,

體檢時(shí)意外發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié),

進(jìn)一步檢查被確診為甲狀腺癌

醫(yī)生指出

得了甲狀腺結(jié)節(jié)雖不用過(guò)度擔(dān)心,但也不可輕視,需盡早就醫(yī)明確診斷,以免延誤病情。

甲狀腺結(jié)節(jié)高發(fā),這四類最易“癌變”!

甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床常見(jiàn)的病癥,多種疾病均可導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié),如亞甲炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺癌、甲亢、甲減等。

引起甲狀腺結(jié)節(jié)的確切原因不明,但大多與遺傳、環(huán)境、飲食、工作壓力等因素密切相關(guān)。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,目前患甲狀腺結(jié)節(jié)的人群大約占到20%-70% ,男女患病比例大約1:4 。

鑒于甲狀腺結(jié)節(jié)如此多發(fā),很多人認(rèn)為其不是什么大病?!捌鋵?shí),甲狀腺結(jié)節(jié)有5%~15% 為甲狀腺癌,并且近年來(lái)我國(guó)甲狀腺癌的發(fā)病率呈逐年升高的趨勢(shì),因此檢查出甲狀腺結(jié)節(jié)一定不能掉以輕心?!?/p>

醫(yī)生指出,有四類甲狀腺結(jié)節(jié)最容易“癌變”,要尤為引起重視:

1、單發(fā)性結(jié)節(jié);

2、影像學(xué)檢查顯示結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則,里面有鈣化灶;

3、手診感覺(jué)質(zhì)地硬,表面高低不平;

4、除甲狀腺結(jié)節(jié)外,還伴有淋巴結(jié)腫大。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),科學(xué)應(yīng)對(duì)很重要

1、擺正心態(tài)

其實(shí)患者在發(fā)現(xiàn)了結(jié)節(jié)后,首先要做的是擺正心態(tài)。既不可忽視疾病的存在,長(zhǎng)期不檢查,也無(wú)需過(guò)度緊張。

有些患者為防止癌變,不管結(jié)節(jié)是否良性,寧愿選擇手術(shù)切除,以絕后患。其實(shí)這樣很容易造成治療過(guò)度,患者不僅白白承擔(dān)了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后還有可能面臨聲音嘶啞、喝水嗆咳等并發(fā)癥和長(zhǎng)期服藥的負(fù)擔(dān)。

2、明確診斷

其次,尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,以判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)是良性還是惡性。

根據(jù)患者病史、臨床表現(xiàn),以及甲狀腺腫塊的觸診檢查情況和高分辨率B 超檢查,結(jié)節(jié)的性質(zhì)大多能得以區(qū)分。如果仍不能確定,可以進(jìn)一步通過(guò)核磁共振、CT、穿刺等方法評(píng)估判斷。

3、確定治療方案

最后,根據(jù)個(gè)人不同情況,確定治療方案。

如果結(jié)節(jié)確診為惡性,或是良性結(jié)節(jié)大小超過(guò)3.5或4公分,或結(jié)節(jié)雖小,但已經(jīng)出現(xiàn)吞咽困難、壓迫氣管、發(fā)音異常等癥狀,就要充分重視,采取手術(shù)治療。

對(duì)于小于3公分以下,沒(méi)有明顯臨床表現(xiàn)的良性結(jié)節(jié),建議密切觀察,定期復(fù)查,一般6-12個(gè)月檢查頸部B超、甲狀腺激素水平及促甲狀腺激素水平(TSH)。

良性結(jié)節(jié)必要時(shí)可以服用一定的藥物,如江蘇省中醫(yī)院院內(nèi)制劑消瘤丸、中藥方劑海藻玉壺湯,有破痰攻毒、軟堅(jiān)散結(jié)之功效,對(duì)于患者辨證調(diào)理可以起到較好效果。

需要強(qiáng)調(diào)的是,良性結(jié)節(jié)一旦出現(xiàn)異常增大、激素水平明顯變化,要給予積極的診斷和干預(yù)。

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