1. 對(duì)心血管和血液系統(tǒng)的影響

據(jù)資料介紹，豬蹄甲煎劑有直接興奮心肌的作用，使血壓先略升而后明顯下降。家兔靜注婦血寧500毫克/千克體重60分鐘后，與對(duì)照組比較，凝血時(shí)間和血漿復(fù)鈣時(shí)間縮短，凝血酶原時(shí)間縮短，但優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間延長(zhǎng)；家兔魚精蛋白副凝試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性；體外未能影響肝素的抗凝作用，但能使肝素化小鼠凝血時(shí)間恢復(fù)至正常水平。婦血寧促凝血或抑制纖溶活性時(shí)，不引起血中血纖蛋白裂解產(chǎn)物增加，說(shuō)明不會(huì)造成血液的高凝。婦血寧具有促凝血和抗纖溶雙重作用，并且可能對(duì)凝血和纖溶系統(tǒng)的平衡有調(diào)節(jié)作用。

通過(guò)豬蹄甲對(duì)溴醋酸抑制巰基酶的影響，以及對(duì)巰基封閉劑溶血作用和對(duì)冷藏血液中紅細(xì)胞的影響實(shí)驗(yàn)證明，豬蹄甲對(duì)紅細(xì)胞巰基酶、膜巰基蛋白和紅細(xì)胞本身都有保護(hù)作用。

2. 抗炎作用

河南省胸科醫(yī)院趙宜紅教授研究結(jié)果表明，穿山甲和豬蹄甲高劑量均能不同程度地使膿腫平均直徑縮小、濕重減輕，提示高劑量豬蹄甲與穿山甲均可局限、縮小闌尾腫塊，即消癰排膿作用類似；穿山甲和豬蹄甲均能使大鼠闌尾膿腫病理過(guò)程向痊愈方向發(fā)展，豬蹄甲高劑量組與穿山甲效果相類似，中、低劑量組作用較弱；各用藥組均能不同程度地提高闌尾膿腫大鼠的白細(xì)胞吞噬功能，各用藥組白細(xì)胞吞噬百分率均高于模型對(duì)照組。這一結(jié)果說(shuō)明在排膿消癰作用上，豬蹄甲似可替代穿山甲，其抗炎作用與增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能有關(guān)。

豬蹄甲水煎劑和醇提取液均有顯著對(duì)抗巴豆油引起的小鼠耳部炎癥作用。婦血寧經(jīng)凝膠層析分離的分子量在1萬(wàn)以下的兩個(gè)組分(F2，F(xiàn)3)，有抗大鼠“蛋清性”足腫脹作用。婦血寧對(duì)醋酸誘發(fā)小鼠腹膜炎、組胺誘發(fā)的大鼠毛細(xì)血管通透性亢進(jìn)、蛋清誘發(fā)大鼠足腫脹和肉芽增生的炎癥模型均有明顯的抗炎作用。
鄭州大學(xué)藥學(xué)院副教授李寅超等研究認(rèn)為豬蹄甲、穿山甲對(duì)急、慢性炎癥均有抑制作用。

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院劉紅春研究比較豬蹄甲和穿山甲消癰作用，證明豬蹄甲和穿山甲消癰作用機(jī)制與增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬功能,提高血清SOD（超氧化物岐化酶）活性、消除自由基、降低MDA（丙二醛）含量有關(guān)，在消癰作用方面豬蹄甲對(duì)穿山甲似有可替代性。

3. 對(duì)平滑肌的作用

高爾等研究證明婦血寧可明顯增加大鼠離體子宮和家兔在位子宮標(biāo)本的收縮幅度與頻率。興奮的小鼠、大鼠和家兔子宮平滑肌，通過(guò)機(jī)械性壓迫子宮內(nèi)膜血管而達(dá)到生物止血效應(yīng)。對(duì)子宮肌節(jié)律性收縮和血管的雙相作用，將有利于改善功能性子宮出血的子宮內(nèi)膜血管與血流障礙。

豬蹄甲煎劑能直接興奮腸道平滑肌，使兔腸運(yùn)動(dòng)加速，表現(xiàn)為緊張度的增加。婦血寧能明顯增加腸蠕動(dòng)的幅度和頻率。

4. 免疫作用

岳啟安研究試驗(yàn)了婦血寧對(duì)植物凝集素(PHA)誘導(dǎo)的兔血淋巴細(xì)胞增殖能力的影響，結(jié)果表明，高濃度婦血寧對(duì)植物凝集素誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞的增殖能力有顯著抑制作用，當(dāng)稀釋到一定濃度時(shí)，則對(duì)淋巴細(xì)胞的增殖呈明顯增強(qiáng)作用。婦血寧的免疫藥效動(dòng)力學(xué)實(shí)驗(yàn)顯示，最佳作用時(shí)間為96小時(shí)，具有雙向調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫的作用，其作用顯著而持久。

張殿元試驗(yàn)證明豬蹄甲醇提物，對(duì)家兔金葡菌感染有明顯的抗感染作用，可明顯提高小鼠血清溶菌酶的含量，激活單核巨噬細(xì)胞和粒細(xì)胞的活性，提高免疫功能。

三、臨床應(yīng)用

1.催乳

河南中醫(yī)學(xué)院侯士良教授等研究證明，穿山甲、豬蹄甲二者均能保護(hù)NaF中毒大鼠的乳腺組織，其催乳機(jī)制不僅立足于神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，還對(duì)乳腺組織結(jié)構(gòu)有保護(hù)作用。只要正確加工處理，豬蹄甲在活血、通經(jīng)下乳、消癰等方面的藥效，完全可以代替穿山甲。

河北醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院田淑霄教授等研究結(jié)果表明，豬蹄甲與穿山甲物質(zhì)成分相近，氨基酸含量成分相似，藥理作用無(wú)顯著差別。在所測(cè)的17種氨基酸中，豬蹄甲與穿山甲均有存在，但除絡(luò)氨酸、甘氨酸、脫氨酸3種氨基酸豬蹄甲的含量不如穿山甲外，其他谷氨酸、亮氨酸、賴氨酸等14種氨基酸的含量均高于穿山甲，在豬蹄甲與穿山甲的催乳、抗炎等藥理作用動(dòng)物試驗(yàn)中，二者無(wú)顯著差異；經(jīng)急毒、長(zhǎng)毒等毒理學(xué)動(dòng)物試驗(yàn)，豬蹄甲與穿山甲均安全無(wú)毒。以豬蹄甲代替穿山甲組成的下乳方——“乳寶口服液”，經(jīng)邢臺(tái)市第一醫(yī)院、河北省安國(guó)市中醫(yī)院等5家醫(yī)療單位對(duì)528例缺乳癥患者的試驗(yàn)研究，痊愈437例，有效65例、無(wú)效25例，總有效率為95.27%。

邊振考等臨床研究結(jié)果表明，豬蹄甲有較好的促進(jìn)乳汁分泌的作用，說(shuō)明豬蹄甲可代替穿山甲用于臨床催乳。

江西中醫(yī)學(xué)院副教授李瑛等，從仔鼠體重的增加，乳汁分泌量及乳腺形態(tài)學(xué)等方面研究，發(fā)現(xiàn)豬蹄甲有較好的催乳作用，其中仔鼠體重增加尤為明顯，此作用可能與豬蹄甲組乳汁中含有一定量的脂滴有關(guān)。

2．止血

蔡斐茜用婦血寧治療“功能性子宮出血”50例，進(jìn)行臨床觀察，結(jié)果對(duì)不同年齡的患者均有一定的療效。此藥不僅可控制出血，還有收縮子宮和調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的作用，較其它中、西醫(yī)治療方法簡(jiǎn)便；
　　

戚永周等臨床試驗(yàn)顯示，豬蹄甲對(duì)血友癥、鼻衄、齒齦出血、紫癜、吐血、便血等外科及消化道出血性疾病有效率分別達(dá)90.63%和89%；

張艷玲通過(guò)試驗(yàn)證明，婦血寧具有止血、鎮(zhèn)痛、抗炎以及增加子宮平滑肌活動(dòng)力的作用。
　　

氨肽素能明顯改善患者臨床癥狀，促進(jìn)巨核細(xì)胞成熟，抑制血小板抗體形成，有助于血細(xì)胞的增殖、分化、釋放、成熟，對(duì)紅細(xì)胞和血小板的提升及體液免疫反應(yīng)的調(diào)節(jié)均有一定的作用。

3.外科感染

山東醫(yī)科大學(xué)朱希強(qiáng)介紹，將豬蹄甲烤脆研為細(xì)末，用生麻油調(diào)敷患處，治療下肢潰瘍9例，均獲痊愈。用藥前將潰瘍面洗滌消毒，除去腐爛組織后敷藥，一般5～7 天敷藥一次，最多7次痊愈。

醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，豬蹄甲作為藥用，歷史悠久，并具有止血、活血，調(diào)整內(nèi)分泌，提高機(jī)體免疫力等作用，可用于多種疾病治療。普遍認(rèn)為豬蹄甲之所以具有多種作用是因?yàn)樗卸喾N活性多肽，并且處理方法不同所產(chǎn)生的活性多肽不同。

四、用法用量

豬蹄甲古方制法為酒浸半日，炙焦用?，F(xiàn)代中醫(yī)對(duì)豬蹄甲的炮制基本上與穿山甲炮制相同。

炮豬蹄甲 炮制用熱堿水洗凈，晾干，投入用武火加熱全翻動(dòng)滑利靈活的沙中，炒至整體鼓起，表面呈金黃色或棕黃色，取出，篩去沙，放涼，用時(shí)搗碎。

醋豬蹄甲 將按上法炒好的炮山甲趁熱投入醋中浸淬，撈出，干燥。用時(shí)搗碎。每100千克豬蹄甲，用米醋20～30千克。

豬蹄甲質(zhì)地堅(jiān)韌，并有腥氣，不利于煎煮和服用，沙炒后，質(zhì)地酥脆，可矯其腥氣，易于粉碎和煎出有效成分。醋淬后增強(qiáng)入肝散瘀消腫作用，用于癰腫等的治療。

豬蹄甲在應(yīng)用目前還未見報(bào)道，根據(jù)醫(yī)學(xué)試驗(yàn)資料，在應(yīng)用時(shí)豬蹄甲劑量與穿山甲相同或其二倍的劑量。

目前各種資料顯示，豬蹄甲在臨床應(yīng)用中，沒有發(fā)現(xiàn)有任何毒副作用。
    

【編后語(yǔ)】 中藥穿山甲為鱗甲目，穿山甲科，穿山甲屬的中國(guó)穿山甲（鯪鯉）的鱗甲，以其甲片入藥，屬和血祛瘀類常用中藥，在臨床上廣泛應(yīng)用。
    

于船先生關(guān)于穿山甲寫道：“燙制或用醋淬后用，咸，微寒，入肝、胃經(jīng)，活血祛痰，消腫排膿，通竅下乳。用于瘡黃癰毒疼痛，乳汁不通或缺乳，胎死腹中或胎衣不下，瘡癰膿成不潰者和治風(fēng)濕痹痛，甲片含角蛋白等。

藥理研究證明，穿山甲具有增加白細(xì)胞的作用，能促進(jìn)乳汁分泌或癰腫提早漬膿?！?但是中藥穿山甲的原動(dòng)物穿山甲是國(guó)家瀕危二級(jí)保護(hù)動(dòng)物，蘭州大學(xué)吳詩(shī)寶指出，我國(guó)現(xiàn)有穿山甲資源量估計(jì)僅為50000～100000頭，藥用年需求量卻高達(dá)200000頭，供求矛盾十分突出，資源數(shù)量已大為下降。
    

因此，尋找穿山甲的替代品入藥勢(shì)在必行。近幾年來(lái)，有許多科研和醫(yī)學(xué)工作者，研究用豬蹄甲替代穿山甲，做了大量工作，取得了顯著的成績(jī)，目前國(guó)內(nèi)已有用豬蹄甲代替穿山甲在臨床上大量應(yīng)用的先例。而在獸醫(yī)界，豬蹄甲還未見應(yīng)用的報(bào)道，也沒有關(guān)于豬蹄甲藥理作用的內(nèi)容，因此本文將豬蹄甲的藥理及在人類醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用進(jìn)行介紹，以期在醫(yī)界用豬蹄甲替代穿山甲，保護(hù)環(huán)境，提高治療效果。