失眠的原因辣么多,肝血不足、虛熱內(nèi)擾導(dǎo)致的失眠,就是其中一種。 肝藏血,血舍魂;心藏神,血養(yǎng)心。肝血不足,則魂不守舍;心失所養(yǎng),加之陰虛生內(nèi)熱,虛熱內(nèi)擾,故虛煩失眠、心悸不安。治宜養(yǎng)血以安神,清熱以除煩。 來(lái)自《金匱要略》的酸棗仁湯,正是治療此癥的良方。 組成:酸棗仁(炒)15g,甘草3g,知母、茯苓、川芎各6g。 現(xiàn)代用法:水煎,分3次溫服。 此方治失眠的根據(jù)是什么呢? 正常情況下,肝藏血,心行之。人體運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,就由心臟把血行于脈,以供人體活動(dòng)所需。心神回家了,入住到心陰里,人才能安眠。 故方中重用炒酸棗仁為君,以其甘酸質(zhì)潤(rùn),入心、肝之經(jīng),養(yǎng)血補(bǔ)肝,以達(dá)寧心安神。 為什么要用炒酸棗仁呢? 《本草拾遺》:睡多生使,不得睡炒熟。也就是說(shuō),生的和炒過(guò)的酸棗仁,對(duì)睡眠的作用是不同的。生的酸棗仁有興奮作用,專治嗜睡,白天晚上睡,總是睡不醒,這個(gè)時(shí)候用生棗仁。但是如果想用酸棗仁安眠,就要用炒過(guò)的熟的了。 茯苓,在很多方劑中都能見(jiàn)到,是僅次于甘草一樣的熟面孔了,這是由于其味甘、淡,性平。心性恬淡,性格平和好相處,還由于其通行心、肺、脾、腎經(jīng),哪里都是它的家,所以是很多方劑中大受歡迎的藥材。 茯苓用在此方中,其性上行利竅,開(kāi)心益智,導(dǎo)濁生津,并因行水之功多,益心脾,可寧心安神,治心神不安,驚悸失眠。 知母苦寒質(zhì)潤(rùn),滋陰潤(rùn)燥,清熱除煩,與茯苓共為臣藥,助炒酸棗仁安神除煩。 佐以川芎之辛散,調(diào)肝血且疏肝氣,與大量的酸棗仁相配伍,可謂辛散與酸收并用,補(bǔ)血與行血結(jié)合,不僅具有養(yǎng)血調(diào)肝之妙,更對(duì)伴見(jiàn)的頭目眩暈有治療之效。 甘草和中緩急,調(diào)和諸藥為使。本方至此完美收官。 諸藥相伍,標(biāo)本兼治,養(yǎng)中兼清,補(bǔ)中有行,養(yǎng)血安神、清熱除煩之效自此達(dá)成。 同時(shí),由于血虛無(wú)以將氣血榮于頭面,多會(huì)伴見(jiàn)頭目眩暈、咽干口燥。觀舌可見(jiàn)舌紅之征,此方對(duì)改善此癥狀,亦是適用。 不過(guò)中藥講究化裁加減,所以如果血虛以至而頭目眩暈比較嚴(yán)重的,可加當(dāng)歸、白芍、枸杞子增強(qiáng)養(yǎng)血補(bǔ)肝的功效。虛火重而咽干口燥嚴(yán)重的,可加麥冬、生地黃以養(yǎng)陰清熱。 關(guān)于方中君藥酸棗仁,很多人都知它以治失眠聞名,銥甜帶你再來(lái)看兩例 以酸棗仁為主藥治療的失眠癥狀! 1、 治骨蒸,心煩不得眠臥:酸棗仁二兩。以水二大盞半,研濾取汁,以米二合煮作粥,候臨熟,入地黃汁一合,更微煮過(guò),不計(jì)時(shí)候食之。(《圣惠方》酸棗仁粥) 骨蒸是虛熱的一種,臨床常稱作“骨蒸潮熱”。骨蒸潮熱乃久病陰虛導(dǎo)致,患者會(huì)感覺(jué)有熱感自骨內(nèi)向外透發(fā)。此癥也稱為結(jié)核。 2、治膽虛(膽氣虛怯)睡臥不安,心多驚悸:酸棗仁一兩。炒熟令香,搗細(xì)羅為散。每服二錢,以竹葉湯調(diào)下,不計(jì)時(shí)候。(《圣惠方》) 膽虛不得眠是指膽虛受邪,神氣不寧所致的失眠。治宜補(bǔ)肝溫膽?!侗静菥V目》記載,棗仁“熟用療膽虛不得眠,煩渴虛汗之癥;生用療膽熱好眠,皆足厥陰少陽(yáng)藥也。 ” 肝膽相照,李時(shí)珍大人這是特別將酸棗仁的生熟之別,在膽上也畫了一個(gè)重點(diǎn)?。?/p> 圍觀了以酸棗仁為主治療的這幾種失眠癥狀,銥甜想到《本草圖經(jīng)》所載的一句話:“酸棗仁,主煩心不得眠”。由以上方子看來(lái),所有的主治都可以回到一個(gè)圓點(diǎn):別煩! 但是肝血不足,骨蒸不爽,膽虛不安,怎能不煩?別煩!看上面酸棗仁帶隊(duì)的醫(yī)療小組的本事,心就靜下來(lái)啦! |
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