肘后歌 來自奇藥銀針除病魔 00:00 05:02

【原文】頭面之疾針至陰，腿腳有疾風(fēng)府尋。

【譯文】頭而部的疾病，如風(fēng)寒頭痛、頭重目痛、鼻塞鼻衄等，應(yīng)針刺至陰穴以疏風(fēng)散寒，止痛祛邪，往往能獲得一定療效。腿腳方面的疾患，特別是與風(fēng)邪有關(guān)的，如中風(fēng)后遺癥的半身不遂、下肢癱瘓等癥，取用風(fēng)府穴最為適宜。這是上病下取的遠(yuǎn)道針法的范例。

【原文】心胸有病少府瀉，臍腹有病曲泉針。

【譯文】心胸部的各種疾患，包括心悸驚惕、心痛、神昏等，針瀉少府穴可以清心降火，寧志安神。臍下少腹部的病，如少腹脹痛、陰挺、陰癢、陰莖痛、小便難、遺精等，均可針刺曲泉穴治療。

【原文】肩背諸疾中渚下，腰膝強(qiáng)痛交信憑，脅肋腿痛后溪妙，股膝腫起瀉太沖。

【譯文】風(fēng)寒濕痰等導(dǎo)致經(jīng)脈閉阻，血凝氣滯，肩背部疼痛、小適等，應(yīng)取中渚穴治療。腰部連及腿膝發(fā)生疼痛，難以轉(zhuǎn)側(cè)，取用交信穴可復(fù)元通氣，祛寒解痛。脅肋部的疼痛，以及腿疼，應(yīng)針刺后溪穴。如有血行失常，氣凝濕阻，在股膝腿足等部發(fā)生腫脹疼痛，甚至屈伸不如，難以步行的癥狀，在標(biāo)本兼治的療法中，都適宜取用太沖作為主穴之一，借以消腫止痛，恢復(fù)行走。

【原文】陰核(1)發(fā)來如升大，百會(huì)妙穴真可駭。

【譯文】頸項(xiàng)下的癭瘤腫塊，陰核發(fā)作，有的甚至有一升大，可取百會(huì)，兼通各經(jīng)，清火化痰，疏風(fēng)平肝，療效卓越，令人驚奇。

【原文】頂心頭痛眼不開，涌泉下針定安泰。

【譯文】頭頂痛，嚴(yán)重的連眼睛都睜不開，應(yīng)針刺涌泉，能祛除病因，制止疼痛。

【原文】鶴膝腫勞(2)難移步，尺澤能舒筋骨疼，更有一穴曲池妙，根尋源流可調(diào)停；其患若要便安愈，加以風(fēng)府可用針。

【譯文】鶴膝腫勞，行動(dòng)困難，筋骨疼痛，應(yīng)取尺澤以使氣機(jī)的出入升降正常，舒筋活絡(luò)，取曲池以宣導(dǎo)氣血，若兼有外感風(fēng)寒證候時(shí)，加刺風(fēng)府穴，更可標(biāo)本兼治，病能痊愈了。

【原文】更有手臂拘攣急，尺澤刺深去不仁。

【譯文】上肢部的筋脈拘攣，不能自由伸屈，在局部療法中，宜取尺澤作為主穴，有舒筋活絡(luò)，恢復(fù)運(yùn)動(dòng)的顯著功效。

【原文】腰背若患攣急風(fēng)，曲池一寸五分攻。

【譯文】外感風(fēng)寒，使腰背部筋脈攣急，發(fā)生疼痛的癥狀，可取曲池穴以疏散周身風(fēng)邪。

【原文】五痔(3)原因熱血作，承山須下病無蹤。

【譯文】痔瘡大多與濕熱、陰虛火熾、血虛生熱有關(guān)，取承山穴有針到病除之效。

【原文】哮喘發(fā)來寢不得，豐隆剌入三分深。

【譯文】哮喘發(fā)作，劇烈時(shí)往往不能平臥，在遠(yuǎn)道針法中，取用豐隆，就是以滌痰化濁為目的的一種有效療法。

【原文】狂言盜汗如見鬼，惺惺間使便下針。

【譯文】神志失常，狂躁剛暴，如見鬼神，毫無疑問應(yīng)針瀉間使，以清心瀉火，寧志安神。

【原文】骨寒髓冷火來燒，靈道妙穴分明記。

【譯文】熱在皮膚，寒在骨髓的里真寒外假熱的病變，取心經(jīng)的經(jīng)穴靈道可安神、平喘、調(diào)氣、降逆，使病痊愈。

【原文】瘧疾寒熱真可畏，須知虛實(shí)可用意；間使宜透支溝中，大椎七壯合圣治；連日頻頻發(fā)不休，金門刺深七分是。

【譯文】得了瘧疾急冷急熱，發(fā)作起來很嚇人，治療時(shí)要辨清虛實(shí)，取間使透支溝穴，并灸大椎穴以宣陽和陰，泄陽火之有余。對(duì)于一日一發(fā)的瘧疾，取足太陽經(jīng)的金門穴可疏通氣血，宣通諸陽以祛邪。

【原文】瘧疾三日得一發(fā)，先寒后熱無他語，寒多熱少取復(fù)溜，熱多寒少用間使。

【譯文】三天發(fā)作一次的瘧疾，是邪已隨經(jīng)絡(luò)深入于內(nèi)造成的，大多是先發(fā)振寒，繼以高熱。如果是寒多熱少，則取復(fù)溜使?fàn)I衛(wèi)調(diào)和，散寒除瘧；如果是發(fā)熱重于惡寒，熱多寒少的一類瘧疾，則選間使穴以由里達(dá)表，通調(diào)經(jīng)氣。

【原文】或患傷寒熱未收，牙關(guān)風(fēng)壅藥難投，項(xiàng)強(qiáng)反張目直視，金針用意列缺求。

【譯文】傷風(fēng)發(fā)熱，重復(fù)感寒，或感受風(fēng)濕之邪導(dǎo)致牙關(guān)緊閉，頭項(xiàng)強(qiáng)直，角弓反張等現(xiàn)象，應(yīng)取用列缺穴，可清熱養(yǎng)陰。

【原文】傷寒四肢厥逆冷，脈氣無時(shí)仔細(xì)尋，神奇妙穴真有之，復(fù)溜半寸順骨行。

【譯文】傷寒少陰病，四肢厥逆，脈象沉伏微細(xì)，取復(fù)溜穴順著骨骼深刺達(dá)五分之多，可散除寒邪，使氣血通暢。

【原文】四肢回還脈氣浮，須曉陰陽倒換求，寒則須補(bǔ)絕骨是，熱則絕骨瀉無憂；脈若浮洪當(dāng)瀉解，沉細(xì)之時(shí)補(bǔ)便瘳。

【譯文】傷寒在三陰經(jīng)所致的證候，經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委煟皻馑ネ?，陽氣漸復(fù)，就會(huì)回還到肢暖脈浮，里證轉(zhuǎn)表，使三陰經(jīng)病轉(zhuǎn)變成為三陽經(jīng)病，這樣由陰證轉(zhuǎn)變?yōu)殛栕C的情況，與傷寒熱病過程中的由表人里，自陽至陰依次轉(zhuǎn)化的規(guī)律恰恰相反。如果有寒象，脈沉細(xì)，當(dāng)在絕骨穴施行補(bǔ)法；見有熱象，脈浮洪，則當(dāng)偏重于針瀉為主。

【原文】百合(4)傷寒最難醫(yī)，妙法神針用意推，口噤眼合藥不下，合谷一針效甚奇。

【譯文】百合病最難醫(yī)治，出現(xiàn)神思恍惚，牙關(guān)緊閉的現(xiàn)象，取合谷能收標(biāo)本兼治的效果。

【原文】狐惑(5)傷寒滿口瘡，須下黃連犀角湯，蟲在臟腑食肌肉，須要神針剌地倉。

【譯文】狐惑病滿口生瘡，寄生在腸中的各種蟲類奪取人的營(yíng)養(yǎng)，在藥物療法中，采用黃連犀角湯為主，在針灸療法中，取地倉穴，雖是偏重在主治口瘡，卻也有標(biāo)本兼治的承要作用。

【原文】傷寒腹痛蟲尋食，吐蛔烏梅可難攻，十日九日必定死，中脘回還胃氣通。

【譯文】寒邪直中三陰，出現(xiàn)腹部冷痛，蛔蟲在腹內(nèi)擾動(dòng)，是重癥，與治療蛔厥證不同，不可能僅用烏梅丸殺蟲即能奏效，應(yīng)取中脘穴灸治，借以溫中暖腹，既可制止腹痛與嘔吐，更可散除寒邪，通調(diào)胃氣，而發(fā)揮回陽固脫的療效。

【原文】傷寒痞氣結(jié)胸中，兩目昏黃汗不通，涌泉妙穴三分許，速使周身汗自通。

【譯文】傷寒病自覺胸脘痞寒滿悶，郁結(jié)不舒，內(nèi)熱而致兩日昏黃，無汗，取涌泉穴針刺三分左右以微汗解表散結(jié)。

【原文】傷寒痞結(jié)脅積痛，宜用期門見深功，當(dāng)汗不汗合谷瀉，自汗發(fā)黃復(fù)溜憑。飛虎(6)一穴通痞氣，祛風(fēng)引氣使安寧。

【譯文】邪氣入里，發(fā)生胸中痞悶不舒，及脅下積聚而痛的病變，宜取期門穴疏肝行氣，清熱散瘀，寬胸通結(jié)。太陽病不得透達(dá)，無汗，表邪猶在的證候，取用合谷穴即能應(yīng)手而獲得開表發(fā)汗的療效。頭上和額上微汗，濕遏熱伏而發(fā)黃，應(yīng)用復(fù)溜穴清熱利濕祛黃。支溝穴有理氣開郁的卓效，對(duì)各種氣行失常而引起的痞證，皆可適用。

【原文】剛?cè)岫d(7)最乖張，口噤眼合面紅妝，熱血流入心肺腑，須要金針剌少商。

【譯文】剛痙和柔痙，都會(huì)表現(xiàn)出背脊反張，頭搖項(xiàng)強(qiáng)，四肢拘急，身熱足寒，口噤不開，面紅目赤等癥狀，這是由于上焦心肺二臟壅熱，使津血枯燥，不能營(yíng)養(yǎng)筋脈所致。取用少商穴可清泄諸熱。

【原文】中滿如何去得根，陰包如刺效如神，不論老幼依法用，須教患者便抬身。

【譯文】中焦胃腹部脹滿不舒，可取陰包穴針刺，有神效。本病除中滿外，兼有少腹腫痛、腰痛拘急等癥，但針陰包穴根治后，諸癥亦可望先后痊愈，也就能夠屈伸自如，坐臥起立都可恢復(fù)常態(tài)了。

【原文】打撲傷損破傷風(fēng)，先于痛處下針攻，后向承山立作效，甄權(quán)留下意無窮。

【譯文】外受創(chuàng)傷，因跌撲、金刃、誤戳竹木刺等使皮肉破損，導(dǎo)致破傷風(fēng)，應(yīng)及早治療，先在患部周圍施行針灸，再取承山穴緩解癥狀，立刻就能見效，這種治法是唐代名醫(yī)甄權(quán)曾經(jīng)用過的。

【原文】腰腿疼痛十年春，應(yīng)針不了便惺惺，大都引氣探根本，服藥尋方枉費(fèi)金。

【譯文】患了慢性的腰腿疼痛，病程較長(zhǎng)，曾在通常所用的許多穴位上施行針治，都不能獲得滿意的效果。因此，便悟出了一種治本的方法，即針灸足太陰脾經(jīng)的大都穴，旺盛血?dú)?，從補(bǔ)虛的根本上著手，病情就能日見好轉(zhuǎn)。如果服藥尋方，浪費(fèi)了很多精力和財(cái)力，卻也勞而無功。

【原文】腳膝經(jīng)年痛不休，內(nèi)外踝邊用意求，穴號(hào)昆侖并呂細(xì)(8)，應(yīng)時(shí)消散及時(shí)瘳。

【譯文】久病不愈的腳膝疼痛，應(yīng)該分別取用內(nèi)外踝邊的昆侖及太溪穴，兩相呼應(yīng)，疾病可很快痊愈。

【原文】風(fēng)痹(9)痿厥(10)如何治?大杼曲泉真是妙，兩足兩脅滿難伸，飛虎神針七分到，腰軟如何去得根，神妙委中立見效。

【譯文】風(fēng)痹、痿厥之類的病，應(yīng)該取大杼、曲泉舒筋壯骨止痛。兩脅滿痛，兩足運(yùn)動(dòng)困難的現(xiàn)象，取用支溝穴深刺七分，能獲得滿意療效。腰軟病取委中穴，借以活血通脈，從根本上祛除其病因，當(dāng)然能立刻見效了。

注釋如下:

(1)陰核：是指發(fā)生在頸項(xiàng)部的癭氣頸瘤之類，初起如櫻核，繼則頸項(xiàng)部腫大而柔軟，成為如瘤狀下垂的現(xiàn)象。

(2)鶴膝腫勞：膝腫而小腿枯細(xì)，狀如鶴膝的一種病，久則成損，損極不復(fù)而成虛勞。

(3)五痔：痔疾的名稱很多，一般是多種肛門部疾患的總稱，指牡痔、牝痔、腸痔、脈痔和血痔等五種痔疾。

(4)百合：病名。《金匱要略。百合狐惑陰陽毒病脈證治》：“百合病者，百脈一宗，悉治其病也，意欲食復(fù)不能食，常默默，欲臥不能臥，欲行不能行?！闭J(rèn)為這是屬于全身百脈的病變，與一般局部疾患不同，故以百合病定名。這種病沒有定處和定形，小但神志恍惚，似病非病，且又是諸藥不進(jìn)，服藥后即出現(xiàn)劇烈的吐和利。此病既難辨認(rèn)，又不易治療。

(5)狐惑：病名。始見于《金匱要略》，因本病的癥狀變幻不定，狀如傷寒，又不是真正的傷寒，面色也有赤、黑、白等不固定的變化，使人的神志惑亂而狐疑，所以稱為狐惑。從本條所述的口瘡癥狀和所用的方藥來說，就是指一種蟲病而言，明代李梃《醫(yī)學(xué)入門》說：“狐惑，亦蟲病也?！?/span>

(6)飛虎：即手少陽三焦經(jīng)的支溝穴。

(7)剛?cè)岫d：即剛痙、柔痙。指以四肢筋脈牽引拘急，項(xiàng)強(qiáng)背反張，口噤不開為特征的病變。發(fā)熱惡寒，無汗者為剛痙；發(fā)熱汗出，不惡寒者為柔痙。

(8)呂細(xì)：足少陰腎經(jīng)太溪穴的別名。

(9)風(fēng)痹：是概括行痹、周痹、筋痹之類，以身體沉重，痛無定處為特征的痹病。

(10)痿厥：即四肢寒冷，痿軟無力的疾患。

肘后歌針法

肘后歌簡(jiǎn)介

1:本歌共102句，選用33個(gè)腧穴（除去重復(fù)穴），論治35種病癥。本歌特點(diǎn)：一是著重指出循經(jīng)取穴、深刺、淺刺、近刺、異位刺等方法。二是針?biāo)幭嗯渲文承┘膊?。三是?qiáng)調(diào)了五輸、八會(huì)、募穴等特定穴的作用。同時(shí)，反復(fù)說明穴位的靈活運(yùn)用，以及在治本或治標(biāo)作用上的重要意義。

2:《針灸聚英》，針灸專著，又名《針灸聚英發(fā)揮》，4卷。明·高武撰于嘉靖八年（1529年）。高氏以針灸“諸書于《素問》《難經(jīng)》多異少同”，乃“取其同，議其異，故以《聚英》名”。卷首《集用書目》，簡(jiǎn)介明以前主要針灸著作16種；卷1論五臟六腑，仰伏人尺寸，手足陰陽流注，十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈及其所屬經(jīng)穴之循行及主病，大抵依照滑壽《十四經(jīng)發(fā)揮》為次序，并附有經(jīng)脈穴圖；卷2介紹騎竹馬灸法、四花穴、子午流注、東垣針法等各家針灸法及各種疾病取穴法；卷3介紹煮針、火針、溫針、折針、艾炷、灸瘡、禁忌等法；卷4記述80余首有關(guān)經(jīng)穴、經(jīng)脈、臨床主治、補(bǔ)瀉手法、針灸禁忌等歌賦，最后以問答形式闡述若干針灸治療問題。高氏集錄明代以前針灸學(xué)之主要成就，并用按語形式闡發(fā)己見，如五行生克在是動(dòng)、所生病治療中之應(yīng)用；東垣針法應(yīng)用等。書中收集針灸歌賦頗多，尤其便于初學(xué)者習(xí)誦。