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來(lái)源：基層醫(yī)師公社 羽兮 更為可喜的是，這次變動(dòng)更強(qiáng)調(diào)與基礎(chǔ)的互動(dòng)，注重對(duì)基層機(jī)構(gòu)的幫扶，在考核指標(biāo)的驅(qū)動(dòng)下，更多先進(jìn)的技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的病源將下沉到基層，便于各級(jí)醫(yī)院更好地發(fā)揮自己的職能，為老百姓提供便捷的健康服務(wù)。 三年一變，今年考核指標(biāo)有什么大動(dòng)靜，一起來(lái)看看： 第一，新增考核大頭——智慧醫(yī)院，高達(dá)14分 2018年1月，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃（2018-2020年）的通知》中指出，將以病人為中心，推廣多學(xué)科診療模式，以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段，建設(shè)智慧醫(yī)院。 數(shù)字化建設(shè)成為新時(shí)期醫(yī)院建設(shè)的重頭戲，隨著互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，建設(shè)具有中國(guó)特色的智慧醫(yī)院已是大勢(shì)所趨，這次新版考核指標(biāo)就充分體現(xiàn)了智慧醫(yī)院的重要性，分值更是達(dá)到了所有考核指標(biāo)中最高14分，考核項(xiàng)更是多達(dá)8類(lèi)，包括： 信息技術(shù)預(yù)約情況、信息技術(shù)支付情況、信息技術(shù)提醒情況、自助查詢(xún)服務(wù)、信息化建設(shè)情況、大數(shù)據(jù)利用情況、智能技術(shù)及可穿戴設(shè)備使用情況、藥房自動(dòng)化設(shè)備配置情況等。 第二，和基層捆綁更緊，幫扶必須到位 要提到考核分值比重，其實(shí)涉及基層的點(diǎn)總體加起來(lái)要比智慧醫(yī)院更多，僅從新的考核指標(biāo)里頻繁出現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的字眼就可以看出，新的調(diào)整緊跟國(guó)家大政方針，多項(xiàng)考核內(nèi)容涉及大醫(yī)院對(duì)基層的幫扶，并作為考核指標(biāo)嚴(yán)格執(zhí)行，重點(diǎn)體現(xiàn)在四個(gè)方面： 預(yù)約制度：通過(guò)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層機(jī)構(gòu)預(yù)約作為得滿(mǎn)分必備的三種形式之一。 遠(yuǎn)程醫(yī)療制度：只要為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者患者提供遠(yuǎn)程服務(wù)（遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程超聲、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程病理、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程培訓(xùn)、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)、遠(yuǎn)程健康教育），每提供一項(xiàng)得1分，直至滿(mǎn)分8分。 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：提供基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)延伸服務(wù)（老年護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)、慢病管理的護(hù)理指導(dǎo)或培訓(xùn)進(jìn)修），提供3種以上得滿(mǎn)分。 藥學(xué)服務(wù)：在合理用藥指導(dǎo)項(xiàng)上，對(duì)基層機(jī)構(gòu)合理用藥的指導(dǎo)以及向其延伸處方審核，都是重要的考核內(nèi)容。 第三，藥學(xué)服務(wù)被單獨(dú)列項(xiàng)，藥師受重視 曾經(jīng)有專(zhuān)家指出，長(zhǎng)期以來(lái)我國(guó)重醫(yī)輕藥忽視了藥師的作用。直到藥品加成取消后，一些醫(yī)院才開(kāi)始設(shè)置臨床藥師。藥師的地位和價(jià)值長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有很好地體現(xiàn)，但從近兩年國(guó)家對(duì)合理用藥及藥品安全的重視程度來(lái)看，這樣的局面已經(jīng)被打破。這次更是在醫(yī)院考核指標(biāo)中被單獨(dú)列為一項(xiàng)，未來(lái)藥師的發(fā)展前途將不可限量。 同時(shí)藥師作為幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥的重要角色，將承擔(dān)更多的任務(wù)。從指標(biāo)分布來(lái)看，臨床藥師除了為門(mén)診和住院患者提供個(gè)性化合理用藥指導(dǎo)以外，還將在能力范圍內(nèi)為簽約慢性病用藥指導(dǎo)，并對(duì)基層機(jī)構(gòu)延伸處方審核、對(duì)基層機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員合理性用藥的指導(dǎo)。 第四，強(qiáng)調(diào)社工崗位建設(shè)，設(shè)置專(zhuān)職得滿(mǎn)分 在一次國(guó)新辦新聞發(fā)布會(huì)上，原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局局長(zhǎng)張宗久曾提出醫(yī)務(wù)社工志愿者制度和預(yù)約診療制度、遠(yuǎn)程醫(yī)療制度、臨床路徑管理制度、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度都將作為新三年改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃里要固化的五項(xiàng)工作制度。 在新版的考核指標(biāo)里也具體體現(xiàn)了出來(lái)，醫(yī)務(wù)社工制度被單獨(dú)列為考核項(xiàng)目，內(nèi)容包括：設(shè)立醫(yī)務(wù)社工崗位得60%分，設(shè)置專(zhuān)職得滿(mǎn)分，志愿者服務(wù)累計(jì)時(shí)長(zhǎng)超過(guò)4000人次*小時(shí)，可得滿(mǎn)分，低于4000則按比例得分等。 在未來(lái)，社工崗位也將成為醫(yī)院人員不可或缺的重要組成部分，當(dāng)好醫(yī)患之間的潤(rùn)滑劑和穩(wěn)定劑。 第五，日間服務(wù)逐漸成熟，分值比重激增 在舊版考核指標(biāo)里，日間手術(shù)還只是作為推行的項(xiàng)目進(jìn)行探索，分值不高占2分，且僅體現(xiàn)在手術(shù)開(kāi)展率上。 隨著近幾年日間手術(shù)的逐漸成熟，日間服務(wù)已經(jīng)成為一項(xiàng)成熟的醫(yī)療服務(wù)成為醫(yī)院運(yùn)營(yíng)必不可少的重要環(huán)節(jié)。考核指標(biāo)也從2分增加到8分，內(nèi)容新增日間手術(shù)病種范圍及日間服務(wù)提供情況。 除此之外，這項(xiàng)服務(wù)還滲透在預(yù)約服務(wù)中，和基層機(jī)構(gòu)預(yù)約、預(yù)約本院住院床位形成其他預(yù)約形式中不可或缺的得分項(xiàng)，在緩解醫(yī)院住院病床緊張，維持正常秩序上將起到積極促進(jìn)作用。 以下是考核指標(biāo)細(xì)化表： 附件1 進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃（2018—2020年） 考核指標(biāo)（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）
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來(lái)自： 茂林之家 > 《醫(yī)藥監(jiān)管/醫(yī)改》
