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站在專業(yè)立場 講述通俗中醫(yī) 這是書生第466篇原創(chuàng)文章  前幾天，一位突發(fā)性耳聾的小姐姐找到書生的門診要求針灸治療，這讓書生很意外，細(xì)細(xì)詢問，原來小姐姐是中醫(yī)粉，鐘愛內(nèi)經(jīng)。說來也巧，沒過幾天，書生又遇到一個急性中耳炎的患者，在痛苦地經(jīng)歷著反復(fù)洗耳、升級抗生素的過程，問他愿不愿意嘗試針灸治療呢，他吃驚地反問：可以嗎？ 當(dāng)然可以??！今天書生先說說突發(fā)性耳聾的針灸治療。    突發(fā)性耳聾，是指發(fā)生在三天內(nèi)或更短時間內(nèi)的至少有三個相鄰頻率聽力損失大于20db的感音神經(jīng)性耳聾，通常單耳受累，可伴有耳鳴及眩暈，其發(fā)病可能與病毒感染、內(nèi)耳循環(huán)障礙、自身免疫因素等有關(guān)。   目前治療突發(fā)性耳聾的方法多采用血管擴(kuò)張劑、神經(jīng)營養(yǎng)劑、高壓氧等綜合療法。書生接診的這位小姐姐就是自己也不知道怎么回事，突然就發(fā)生聽力下降了，主要是低頻聽力下降為主。值得慶幸的是，像這位中醫(yī)粉小姐姐尋求中藥和針灸幫助的患者越來越多。 《素問·厥論》載:“少陽之厥，則暴聾?！?/p> 《丹溪心法》載: “十二經(jīng)脈上絡(luò)于耳，其陰陽諸經(jīng)，適有交并，則臟氣逆而為厥，厥氣搏入于耳，是謂厥聾。痞氣不通，必兼眩暈?！?/p> 01 常規(guī)針法 突發(fā)性耳聾屬于中醫(yī)學(xué)“暴聾”“厥聾”“卒聾”“風(fēng)聾”等范疇，多為實證或本虛標(biāo)實之證，其病因有風(fēng)邪閉耳、肝火犯耳、痰火閉耳、血瘀耳竅，多為耳竅氣血逆亂，氣滯血瘀阻于耳竅，耳部脈絡(luò)不通，使耳竅失聰而發(fā)為本病，故治宜活血通絡(luò)、開竅啟閉。  耳與各臟腑經(jīng)絡(luò)均有密切的聯(lián)系，耳為腎竅，心脈系于耳，又為手足少陽經(jīng)、手太陽經(jīng)所過，故本病與心、腎、肝膽相關(guān)。針灸治療以耳周穴為主，如聽宮、聽會、耳門、翳風(fēng)、完骨等穴，并辨證循經(jīng)取穴：肝膽火旺證，配行間、俠溪等穴以疏泄肝膽；氣滯痰瘀證，配太沖、豐隆、三陰交等穴以通絡(luò)活血、化痰開竅；肝腎虧虛證，配太溪、肝俞、腎俞以補益肝腎、濡養(yǎng)耳絡(luò)。 02 特殊針法 治療突發(fā)性耳聾的特殊針法包括火針、眼針、鼻針、頭皮針、腹針等。簡單介紹書生在閱讀文獻(xiàn)時覺得很有意思的“隔山打牛”針法——眼針，眼針治耳病，神奇吧！ 眼針穴 眼針是遼寧名中醫(yī)彭靜山教授創(chuàng)立的一種微針療法，已經(jīng)應(yīng)用于臨床30多年?！鹅`樞·大惑論》中載“五臟六腑之精氣，皆上注于目而為之精，精之窠為眼”，《靈樞·邪氣臟腑病形》：“十二經(jīng)脈，三百六十五絡(luò)，其精陽氣上走于目而為睛”，《素問·五臟生成篇》：“諸脈者皆屬于目”，都表明眼與臟腑器官由經(jīng)絡(luò)的連接貫通保持了有機(jī)的聯(lián)系，故通過取眼穴循經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)臟腑機(jī)能治療耳病是有可行性且有效的方法。眼針治療突發(fā)性耳聾選穴，可取肝區(qū)以清肝膽火熱、疏利氣機(jī)；也可取腎區(qū)以滋陰益腎、補益開竅之功。 神奇的眼針，小伙伴們，一起用起來吧！ |
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