十一長(zhǎng)假過(guò)后第一天,就是全國(guó)高血壓日,也是秋天倒數(shù)第二個(gè)節(jié)氣——寒露。 寒,凍也。 ——《說(shuō)文》 “氣冷起秋露,聲微覺(jué)夜寒”。寒露過(guò)后,天氣轉(zhuǎn)冷,我國(guó)部分地區(qū)甚至出現(xiàn)了降雪。 我們的血壓也開(kāi)始“伺機(jī)而動(dòng)”,借著這場(chǎng)降溫動(dòng)不動(dòng)就冒個(gè)頭。這幾天,王大爺就差點(diǎn)因?yàn)椤棒[騰”的血壓出了大事。 一顆降壓藥,“放倒”王大爺 王大爺患上高血壓有幾十年了,年紀(jì)越大,對(duì)自己的身體狀況越是注意,每天都定期測(cè)測(cè)血壓。 最近幾天天氣突然變化,氣溫驟降,王大爺?shù)难獕阂脖淮箫L(fēng)“刮”上了新高——高壓最高的時(shí)候升到了180mmHg! 王大爺心想:要不怎么這幾天一起床總感到頭“昏昏沉沉”的,有時(shí)候走路還有點(diǎn)“虛”。要知道,平時(shí)王大爺?shù)难獕憾际?30~140。 這下可讓大爺著急了:看電視節(jié)目里講過(guò),老年人血壓太高容易腦中風(fēng)啊! 王大爺趕忙拿出自己常吃的降壓藥又補(bǔ)了1粒,結(jié)果晚上從座位上站起來(lái)時(shí)突然“沒(méi)意識(shí)”了,一下摔倒在地。 家人趕忙叫了救護(hù)車,上車一量血壓,只有100/50mmHg! 醫(yī)生告訴家里人:王大爺每天監(jiān)測(cè)血壓是值得鼓勵(lì)的,但他擅自加藥,這才導(dǎo)致了這次低血壓的意外。 血壓高了,加藥咋還有錯(cuò)? 家人有點(diǎn)搞不清楚了:血壓高了,加藥還有錯(cuò)? 這是因?yàn)橐话愀哐獕夯颊吲笥逊玫亩际情L(zhǎng)效降壓藥,顧名思義,它指的是能長(zhǎng)期維持血壓的藥物,通常服用1次就能管1天。 而如果您發(fā)現(xiàn)血壓升高,自行加用了手里的長(zhǎng)效降壓藥,就會(huì)使藥物現(xiàn)有的降壓效果突然增加,而且還會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)一段時(shí)間。 而您的血壓是波動(dòng)的,如果遇到晚間血壓本來(lái)就比較低的時(shí)候,再加上您多吃的那顆藥的降壓作用,就可能導(dǎo)致低血壓,出現(xiàn)王大爺那種情況。 說(shuō)原理:血管的熱脹冷縮 那秋冬季節(jié)的高血壓就不用管了嗎?當(dāng)然也不是這樣。 熱水會(huì)讓血管舒張,同樣的道理,寒冷的天氣也會(huì)使我們的血管自然收縮,這是另外一個(gè)意義上的“熱脹冷縮”,所以,秋冬季節(jié)的血壓都會(huì)比炎熱的夏季高上一些。 另外,寒冷的季節(jié)還會(huì)刺激我們體內(nèi)一個(gè)的交感神經(jīng),他可以使機(jī)體分泌的激素水平發(fā)生變化,加快肝臟的糖原分解能力,同時(shí)刺激血管收縮,進(jìn)而引起血糖、血壓的波動(dòng)。 所以愈到冬季,高血壓患者的血壓就愈“不聽(tīng)話”了,而血壓持續(xù)較高的水平是會(huì)出危險(xiǎn)的,在這種情況下是需要加藥的。 但是,不能像王大爺一樣隨便“加一片”,這種操作同樣很危險(xiǎn),容易降壓過(guò)度。 三步走安全降壓! 那么,秋冬季節(jié)血壓高了,我們應(yīng)該怎么辦呢? 首先,哈大夫要跟大家說(shuō)明的是,應(yīng)對(duì)“犯上作亂”的高血壓,我們有三步曲: 第一步:每天至少量3次 到了秋冬季節(jié),尤其是溫度變化、季節(jié)交替的時(shí)候,高血壓患者朋友可以多測(cè)幾次血壓,掌握您自己的血壓變化情況。 之前的科普文章中我們向大家介紹過(guò)血壓的波動(dòng)曲線,這次針對(duì)秋冬季節(jié)哈大夫再給您一個(gè)建議: 每天至少3次: 早晨6-8點(diǎn) 下午4-6點(diǎn) 晚上睡前 用這3次血壓就可以比較準(zhǔn)確的說(shuō)明您一天的血壓情況了。 第二步:找醫(yī)生開(kāi)短效藥 如果您堅(jiān)持測(cè)量一周后發(fā)現(xiàn)自己的血壓飆得有點(diǎn)高了,或者您出現(xiàn)了頭暈、走路感覺(jué)“踩棉花”等等癥狀,一定不要自作主張隨意加藥。 這時(shí),您應(yīng)前往醫(yī)院就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的血壓波動(dòng)和癥狀等情況選擇一些短效降壓藥。 這類藥物吸收快、起效快,但持續(xù)時(shí)間較短,能夠輔助您目前服用的長(zhǎng)效降壓藥達(dá)到更好的降壓效果。 第三步:冬天也別停止鍛煉 俗話說(shuō),“冬天動(dòng)一動(dòng),少鬧一場(chǎng)??;冬天懶一懶,多喝藥一碗”。 國(guó)外有一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn): 長(zhǎng)時(shí)間不改變坐姿的情況下,坐的時(shí)間越長(zhǎng),血壓升高的水平越高,高血壓患者中血壓升高更明顯; 而如果在久坐期間每半小時(shí)走上幾分鐘或做一做拉伸活動(dòng)(比如蹲起),則能有效降低血壓。 所以除了按照規(guī)定的藥量服藥外,堅(jiān)持鍛煉也是控制血壓的輔助手段之一,大家不要因?yàn)榕吕渚汀罢痹诩依锊怀鲩T了; 同時(shí),寒冬時(shí)節(jié)大家都喜歡聚在一起吃吃火鍋、麻辣香鍋、麻辣燙等,雖然暖和,但是這些食物對(duì)于高血壓患者朋友來(lái)說(shuō)鹽分含量太高,大家還是應(yīng)該注意鹽分的攝入,小心“病從口入”。 文丨史展 |
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