在生活中大家總是認(rèn)為高血壓是老年人的事情,與兒童無關(guān),但是這些年來無數(shù)的事實(shí)告訴我們兒童患高血壓的幾率還是很大的。所以在日常生活中家長們不要在對(duì)兒童可能患高血壓抱有掉以輕心的心態(tài)。 如何準(zhǔn)確的鑒別兒童的高血壓 首先大家可以根據(jù)兒童血壓升高的不同程度所引起的不同臨床表現(xiàn)來判斷高血壓的存在。通常情況下,輕度高血壓的兒童有輕微頭暈、恐心和眼花。中度是患兒除有頭暈、頭痛、惡心嘔吐和視力模糊外,還有煩躁、眼底動(dòng)脈變細(xì)及左心室肥厚等。如果是重度患兒,除有以上表現(xiàn)外,還可有驚風(fēng),視乳頭水腫,或眼底出血。如果血壓急劇升高,還會(huì)出現(xiàn)急性暫時(shí)性腦功能紊亂,病兒出現(xiàn)昏迷。 在現(xiàn)實(shí)中,很少有兒童可以準(zhǔn)確的描述自己的病情,所以通常兒童高血壓都是在偶然的體檢中發(fā)現(xiàn)的。對(duì)于兒童高血壓的診斷,只要能定期地常規(guī)進(jìn)行小兒體格檢查,醫(yī)生正確地使用小兒血壓測(cè)量儀器及按小兒血壓標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行測(cè)定,診斷是不困難的。延誤診治多由于忽視對(duì)小兒測(cè)量血壓及測(cè)量不準(zhǔn)確所致。因此,兒童體格檢查時(shí)應(yīng)測(cè)量血壓這一項(xiàng),這樣才能做到比較及時(shí)地診斷和治療。不同年齡小兒的血壓正常值可用下列公式計(jì)算:收縮壓(毫米汞柱)=80十(年齡×2)舒張壓(毫米汞柱)=收縮壓×2/3。 大家在平時(shí)一定要對(duì)兒童可能患上高血壓引起高度重視,這樣才能使兒童的病情避免延誤。因?yàn)檩p、中度高血壓病患兒臨床癥狀不多,多數(shù)孩子也不會(huì)訴說頭暈或頭痛等癥狀,也可能只是哭鬧不安。家長多誤認(rèn)為是孩子調(diào)皮,所以常常忽視治療。對(duì)于重度的高血壓病孩應(yīng)臥床休息,給低鹽、低蛋白飲食,防止孩子情緒激動(dòng)。多吃含有維生素C、維生素B的食物,如水果等。 1、血壓。兩側(cè)血壓對(duì)比核實(shí),取較高側(cè)的數(shù)值。如果兩側(cè)血壓的差值大于20毫米汞柱,較低的一側(cè)有可能是肱動(dòng)脈以上的大血管特別是鎖骨下動(dòng)脈發(fā)生了狹窄,狹窄的原因最常見的是動(dòng)脈粥樣硬化、阻塞。 2、身高、體重及腰圍。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血壓病的重要危險(xiǎn)因素,正如俗話所說,腰帶越長,壽命越短。 3、用眼底鏡觀察視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜動(dòng)脈的變化可以反映高血壓外周小動(dòng)脈的病變程度,外周小動(dòng)脈硬化程度越重、心臟的負(fù)荷越重。 4、有無頸部血管雜音、頸靜脈怒張或甲狀腺腫大、腹部血管雜音及腫塊、周圍動(dòng)脈搏動(dòng)等,以排除繼發(fā)性高血壓。 5、心肺檢查以及神經(jīng)系統(tǒng)檢查等,了解有沒有高血壓所致的心腦血管并發(fā)癥。 |
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