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專家解答:痛風(fēng)患者日常調(diào)理常見的七個(gè)問題!

 dongchang 2018-09-29


一問:痛風(fēng)患者應(yīng)如何飲水?

建議痛風(fēng)患者每天飲水量維持在2000毫升以上,具體可以飲水、茶、不加糖的咖啡,但應(yīng)避免飲用含糖飲料、果汁、濃湯。



二問:痛風(fēng)患者為何避免攝入含糖飲料?

絕大多數(shù)含糖飲料含有高果糖漿或蔗糖。高果糖漿富含果糖,蔗糖在體內(nèi)代謝產(chǎn)生果糖。果糖在肝臟磷酸化會(huì)消耗能量ATP,同時(shí)消耗大量無(wú)機(jī)磷酸鹽,從而限制二磷酸腺苷向ATP轉(zhuǎn)化,最終導(dǎo)致尿酸合成旁路途徑的底物AMP生成增加;果糖還可通過增加胰島素抵抗及循環(huán)胰島素水平間接增加血尿酸水平。

然而,由于果糖本身并不屬于高嘌呤食物,其對(duì)血尿酸的不利影響近年才逐漸引起關(guān)注,因此臨床醫(yī)生和痛風(fēng)患者均應(yīng)重視果糖這個(gè)新發(fā)現(xiàn)的痛風(fēng)危險(xiǎn)因素。




三問:痛風(fēng)患者可以攝入奶制品嗎?

全脂、低脂、脫脂牛奶或酸奶均不升高血尿酸,痛風(fēng)患者可以攝入。建議飲用低脂、脫脂牛奶或酸奶,以減少脂肪攝入。

四問:痛風(fēng)患者可以吃哪些水果?不宜吃哪些水果?

痛風(fēng)患者可以吃果糖含量較低的水果,如青梅、青瓜、西瓜、椰子水、葡萄、草莓、櫻桃、菠蘿、桃子、李子、橄欖等;但應(yīng)盡量少吃果糖含量較高的水果,如蘋果、無(wú)花果、橙子、柚子、荔枝、柿子、桂圓、香蕉、楊梅、石榴等。



五問:痛風(fēng)患者可以做哪些運(yùn)動(dòng)?運(yùn)動(dòng)頻率和時(shí)間多久合適?

痛風(fēng)患者適合游泳、步行和騎自行車。有研究表明,每周5次以上的30分鐘規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng),有助于降低血尿酸水平和減少痛風(fēng)發(fā)作,改善體重指數(shù)(BMI)、血糖和血脂水平。需要注意的是,痛風(fēng)患者應(yīng)避免過度運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)損傷,以免誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作;同時(shí)注意痛風(fēng)急性發(fā)作期應(yīng)制動(dòng),以避免加重疼痛。

六問:痛風(fēng)患者的理想體重是多少?

普通人群中,超重、肥胖者血尿酸水平是正常體重人群的2.98倍和5.96倍,且BMI越高,其痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)也越高,因此痛風(fēng)患者應(yīng)強(qiáng)調(diào)控制體重,尤其是肥胖者,其理想的體重是維持正常BMI(18.5~24kg/m2)。


七問:痛風(fēng)患者需要戒煙嗎?

痛風(fēng)患者需要戒煙,吸煙不僅可導(dǎo)致氧化應(yīng)激和肺部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致組織缺氧、影響肺功能,還可造成腎功能損害,影響尿酸的腎排泄。另外,吸煙累積量與胰島素抵抗呈正相關(guān),而胰島素抵抗是高尿酸血癥和痛風(fēng)發(fā)生的重要機(jī)制之一。




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