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中醫(yī)認(rèn)識(shí)身肺系病癥之咳嗽

 昵稱33702013 2019-12-16

肺主一身之氣,肺為五臟上部的屏障,五臟華蓋之稱,在臟腑中是位置最高的,肺主皮毛,肺是嬌臟,不耐寒也不耐熱,肺氣以降為順,啥意思,就是肺氣正常健康運(yùn)行是下降,肺的肅降功能保證了人體氣血津液的升降出入有序的運(yùn)轉(zhuǎn)。

肺系常見的病癥有這些:咳嗽、肺癰、肺脹、暴喘、鼻衄(鼻出血)、肺衰、喘癥、肺癆、咯血、失音、哮喘。

先談?wù)効人?。咳嗽是外感六淫外邪入侵肺系統(tǒng),導(dǎo)致臟腑功能失調(diào),肺氣的運(yùn)行失常,肺氣上逆,沖擊氣道,發(fā)出咳嗽的聲音,或者咳嗽同時(shí)又咳痰的癥狀。

對(duì)于咳嗽是大家非常熟悉的,當(dāng)然,任何一個(gè)人隨時(shí)隨地都能咳嗽,你們可以自己感受一下,就是氣從里沖擊出來發(fā)出的聲音,正常健康的人可以自己控制發(fā)出咳嗽的聲音,病病邪入侵的則是不能自己控制的發(fā)出。這就是病變了。具體分類來談?wù)劇?/span>

1、風(fēng)痰入侵的慢性咳嗽

風(fēng)邪、痰濕等滯留于內(nèi)導(dǎo)致的咳嗽。

癥狀:咳嗽反復(fù)發(fā)作、咳痰,鼻癢、連續(xù)噴嚏、鼻塞、流涕,頻繁清嗓、咽后黏液附著、鼻后滴流感,或咽癢、咽部異物感或燒灼感,舌紅苔薄白。

治療思路:疏風(fēng)通竅,利咽止咳。

2、風(fēng)邪盛致慢性咳嗽

風(fēng)邪入侵,風(fēng)邪較盛,長(zhǎng)期滯留在體內(nèi)肺氣失宣。各種環(huán)境因素容易誘發(fā)咳嗽。

癥狀:咽癢,一癢就會(huì)咳嗽,或者嗆咳一陣一陣的發(fā)作,呼吸急促,如果遇到環(huán)境中寒熱變化、有異味等情況會(huì)突發(fā)或者加重,這種咳嗽在晚上睡覺之后或者早上起來之后咳嗽得最厲害,一陣陣的反復(fù)發(fā)作,舌苔薄白。

治療思路:疏風(fēng)宣肺,解痙止咳。

3、肝火犯肺型慢性咳嗽

肝疏泄失常,郁結(jié)化火,肝火犯肺導(dǎo)致咳嗽。

癥狀:肺氣上逆,咳嗽一陣陣的發(fā)作嗆咳,嗆咳是啥意思呢,就是有喝水被嗆一下會(huì)引發(fā)咳嗽,或者接觸其他異物也容易引發(fā)咳嗽,咳嗽的時(shí)面部發(fā)紅眼睛發(fā)紅,咳嗽會(huì)牽引胸部痛,隨著情緒的波動(dòng)咳嗽情況有變化,同時(shí)出現(xiàn)煩悶、燥熱、咽干,感覺喉嚨有痰卡住,很難咳痰出來,咳出來的痰液很少,比較粘稠,甚至猶如棉絮條,同時(shí)有口苦、口干、胸脅脹痛的情況,舌質(zhì)紅,舌苔薄黃,津液缺少。

治療思路:清肺瀉肝,化痰止咳。

4、胃氣上逆型慢性咳嗽

脾胃升降失調(diào),胃氣不和,胃氣上逆導(dǎo)致咳嗽。

癥狀:也是陣發(fā)性的嗆咳,呼吸急促,氣急,咳嗽厲害的時(shí)候嘔吐酸苦水,白天的時(shí)候站立的時(shí)候癥偏重,另外平時(shí)上腹部感覺不舒服,經(jīng)常伴有噯氣、口中有腐臭味,吞酸,胃部嘈雜或者灼痛的情況,舌頭紅,舌苔白膩。

治療思路:降濁化痰,和胃止咳。

5、痰熱郁肺型咳嗽

痰濕郁結(jié)肺部化熱、有熱入侵等導(dǎo)致肺部有痰熱郁結(jié)久了傷了肺絡(luò),肺氣肅降失常,上逆出現(xiàn)咳嗽。

癥狀:咳嗽氣息粗促,或者喉嚨中有痰聲,痰多,痰質(zhì)厚重或者黃的比較粘稠,痰部容易咳吐出來,或者有熱腥味,或者吐血痰,胸脅地方脹滿,咳嗽的時(shí)候牽引著痛,面部紅,或者身體發(fā)熱,口干總是想喝水,舌質(zhì)紅,舌苔薄黃膩。

治療思路:清熱化痰,肅肺止咳。

6、肺陰虧虛型咳嗽

肺陰虧虛,虛熱內(nèi)灼津液、臟腑,肺得不到正常的滋潤(rùn),肺氣肅降失調(diào)導(dǎo)致咳嗽。

癥狀:干咳,咳聲短促,痰少,白色粘稠狀,或者痰中出現(xiàn)血絲,或者聲音逐漸變得嘶啞,中午過后出現(xiàn)潮熱,顴部紅,手足心發(fā)熱,晚上睡覺盜汗,口干咽燥,發(fā)病比較緩慢,日漸消瘦,精神疲憊,舌質(zhì)紅,舌苔少。

治療思路:養(yǎng)陰清熱,潤(rùn)肺止咳。

7、燥邪傷肺型咳嗽

燥邪傷肺,耗傷津液,肺清肅功能失常導(dǎo)致咳嗽。

癥狀:干咳,少痰或者無痰,咽干鼻燥,咳重了出現(xiàn)胸痛,痰黏稠不容易咳嗽出來,剛開始的時(shí)候可能有惡寒,身體發(fā)熱頭痛,舌尖紅,舌苔薄黃。

治療思路:疏風(fēng)清肺,潤(rùn)燥止咳。

8、痰濕蘊(yùn)肺型咳嗽

脾虛濕盛而生痰,上傳到肺,痰濕郁結(jié)在肺部,肺宣降失調(diào)導(dǎo)致咳嗽。

癥狀:咳嗽痰多,咳聲重濁,痰白、粘稠、黏膩,也有痰粘稠而稀薄,每天早晨的時(shí)候咳痰最厲害,因?yàn)楦杏X有痰而咳嗽,痰咳出之后咳嗽會(huì)緩解,另外有胸悶,胃脘、腹部脹滿等,吃得少,舌苔白膩。

治療思路:燥濕化痰,理氣止咳。

9、風(fēng)熱犯肺型咳嗽

風(fēng)熱犯表,衛(wèi)表不和,肺清肅功能失調(diào),肺熱傷津液。

癥狀:咳嗽劇烈而且頻繁發(fā)生,氣粗或咳嗽聲音沙啞,咽喉干燥、咽痛,痰不容易咳出,痰黏或者稠黃,黃鼻涕,口渴,頭痛,惡風(fēng),身體熱,舌質(zhì)紅,舌苔薄黃。

治療思路:疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。

10、風(fēng)寒襲肺型咳嗽

身體外部被風(fēng)寒所困,風(fēng)寒內(nèi)襲肺部,肺氣閉郁,宣發(fā)失常導(dǎo)致咳嗽。

癥狀:咳嗽聲重,氣急咽癢,咳痰稀薄色白,鼻塞,流清涕,頭痛,肢體酸痛,惡寒,發(fā)熱,無汗,舌苔薄白,脈浮或浮緊。

治療思路:疏風(fēng)散寒,宣肺止咳。

這種情況如果風(fēng)寒外束,肺熱內(nèi)郁,俗稱“寒包火”,還應(yīng)配合清肺解表。

今天就談這些,另外,還有臟腑失常導(dǎo)致的咳嗽之前談過。

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