過敏反應(yīng)是過敏性疾病最常見的表現(xiàn)，是機(jī)體在對抗原物質(zhì)初次反應(yīng)，再次接受相同的抗原刺激時(shí)，發(fā)生的一種以機(jī)體生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷為主的生理變化。常見的抗過敏藥物有抗組胺藥和過敏反應(yīng)介質(zhì)阻滯劑等。

抗組胺藥根據(jù)作用特點(diǎn)分為三代，第一代抗組胺藥包括苯海拉明、氯苯那敏、賽庚啶、異丙嗪，主要用于治療蕁麻疹、過敏性皮炎、過敏性鼻炎等。此類藥物易透過血腦屏障，特異性差，不良反應(yīng)有鎮(zhèn)靜、嗜睡、中樞抑制等，服用此類藥物期間不得駕駛機(jī)動(dòng)車和從事危險(xiǎn)作業(yè)。第二代抗組胺藥包括特非那定、西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、咪唑斯汀，與第一代相比，第二代抗組胺藥中樞抑制作用不明顯、作用維持時(shí)間長，可減少服藥次數(shù)。第三代抗組胺藥較之第二代具有抗過敏和抗炎效能增強(qiáng)，鎮(zhèn)靜、心臟毒性以及藥物間相互作用減少等特點(diǎn)，療效明顯、不良反應(yīng)小。代表藥物為左西替利嗪。該藥適用人群廣泛，可用于妊娠期和哺乳期婦女，美國FDA將其劃定為孕婦用藥的B類，是目前較少用于2歲以上兒童抗過敏治療的抗組胺藥。

對慢性蕁麻疹等過敏性疾病的治療首選第二代抗組胺藥，用藥起始階段應(yīng)給與足量藥物，維持用藥時(shí)間要長，連續(xù)服用且不間斷。當(dāng)癥狀，皮疹消失并維持用藥4個(gè)月后可緩慢減藥。藥物減量一般采用隔日服藥至間斷服藥等方式逐漸停藥。如果病情有反復(fù)，則需重復(fù)治療。妊娠期婦女慎用氯苯那敏，禁用苯海拉明、賽跟定和氯雷他定；氯雷他定、左西替利嗪和非索非那定可通過乳汁分泌，不建議哺乳期婦女使用。

過敏反應(yīng)介質(zhì)阻滯劑也是常見的抗過敏藥物，包括色甘酸鈉和酮替芬。色甘酸鈉除應(yīng)用于治療哮喘外，還可治療鼻炎、花粉癥、變應(yīng)性結(jié)膜炎、以及皮膚和消化道的過敏反應(yīng)。酮替芬對治療哮喘發(fā)作和減輕噴嚏、鼻粘膜水腫、減少鼻分泌物等鼻炎癥狀均有效。