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點 標(biāo) 題 下 藍(lán) 字 關(guān) 注 中 醫(yī) 館 產(chǎn) 業(yè) 新 媒 體 第 222 期 ▼ 藥房最大的賦能就是能吸引好的大夫，用好藥留住好大夫，好大夫吸引客戶。 ■ 正安中醫(yī) 陳葉蓁 藥有君、臣、佐、使；藥有陰陽配合，子母兄弟，根莖果實，草石骨肉；藥有酸、咸、甘、苦、辛。真?zhèn)侮愋?，并各有法?/span> 當(dāng)今的醫(yī)療行業(yè)有了政府的扶持，環(huán)境越來越好，逐漸走向理想化。但人才的培育，和藥房藥品的監(jiān)管，還是讓很多醫(yī)館管理者稍有苦惱。 醫(yī)館附屬的藥房，在這樣一個被政策撫愛的大環(huán)境下，這個行業(yè)會有什么樣的變化？ 1 醫(yī)館變化和藥房變化 ▼ 醫(yī)館的運(yùn)營核心及目的，是為了解決客戶的疾患。藥房以及藥品供應(yīng)鏈，則是整個醫(yī)館商業(yè)模式的核心重點。 有些管理者和職業(yè)經(jīng)理人會覺得，藥房很難管理、很難維護(hù)。那么藥房管理，難在哪里？ · 門店事務(wù)雜：藥品采購的品質(zhì)、養(yǎng)護(hù)、日常調(diào)劑、煎藥、快遞等； · 藥房風(fēng)險高：抓錯藥、醫(yī)生處方風(fēng)險（超劑量）、毒性藥材，自制制劑管理等； 在如今醫(yī)館小型化、連鎖化和線上線下一體化的發(fā)展背后，醫(yī)館和藥房又會有什么樣的變化？ ?醫(yī)館的變化 歷史的長河讓中醫(yī)這個行業(yè)，逐漸進(jìn)入人們的生活，而醫(yī)館也就此建立。中藥法的推進(jìn)和中醫(yī)熱的興起，使得中醫(yī)館越來越多。好醫(yī)館的建立和發(fā)展，也不再是某個城市的專屬。 目前在北京就大概有400多家醫(yī)館，從單體醫(yī)館到連鎖醫(yī)館，從線下實體醫(yī)館延伸到線上診療服務(wù)， 每一步都謹(jǐn)慎細(xì)微。但顯然的醫(yī)館已經(jīng)從微型化逐步連鎖化，線上線下一體化，這也是醫(yī)館打破傳統(tǒng)模式的表現(xiàn)之一。 另外，隨著中醫(yī)館的備案制的推行，中醫(yī)館在未來的發(fā)展只會越來越個體化。它可能比西醫(yī)更快的迎來以個體名醫(yī)或者說醫(yī)生集團(tuán)為主的中醫(yī)診所。 “我去一家環(huán)境還不錯的口腔診所，給孩子做唇息帶手術(shù)。后來發(fā)現(xiàn)，做手術(shù)的大夫包括護(hù)士等等，都不是這家診所的人。費用的多少是醫(yī)生定，折扣的多少也是醫(yī)生說了算，然后客戶去繳費。整個術(shù)前術(shù)后都是醫(yī)生做決策。這家診所只是使用了場地，而前臺也只是做了醫(yī)生需求的配合作用，這就是一個典型的醫(yī)生集團(tuán)模式?！?/span> 雖然這里例子與中醫(yī)無關(guān)，但由此可窺一斑，中醫(yī)其實比西醫(yī)更容易實現(xiàn)個人執(zhí)業(yè)。 為什么這么說？因為中醫(yī)需要協(xié)同設(shè)備的場地，以及環(huán)境要求都更少。所以在未來，也許會出現(xiàn)大批的 “以醫(yī)生個人品牌為核心的微醫(yī)館”和“集合優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源為平臺型連鎖醫(yī)館”兩類醫(yī)館。醫(yī)館會呈現(xiàn)微型化，連鎖化，線上線下一體化。 ?藥房的變化 藥房最大的賦能就是能吸引好的大夫，用好藥留住好大夫，好大夫吸引客戶。大夫能解決更多客戶的疾患和需求，這樣才能有更多的客戶。這或許，就是藥房給醫(yī)館的賦能吧。 ▲正安藥房盲測現(xiàn)場 “這兩年，我走訪了不少醫(yī)館交流學(xué)習(xí)。我發(fā)現(xiàn)一個現(xiàn)象，就是但凡對藥品質(zhì)量比較重視的醫(yī)館，經(jīng)營的都不算差?！?/span> 案例：
想必，任何一位正安的管理者看到這樣的留言都會有所觸動吧。 “當(dāng)時看到這個留言讓我特別的感動，從他的自責(zé)中，我看到了一位大醫(yī)的仁心德行，正安能請這樣的大夫我覺得是正安的福分?！?/span> ?飲片的變化 以前老一輩的人開堂問診，可以自己上山采藥，然后自己店鋪炮制。或者是去藥材市場購買，然后加工，但現(xiàn)在這樣的方式已經(jīng)行不通了。 目前在我國的“醫(yī)”和“藥”這兩方面，都已經(jīng)開始有它各自的管理制度。無論是自產(chǎn)加工的，還是采購加工，這一系列都有相關(guān)的法律法規(guī)在約束著。因此對于“藥”而言，這個變化帶來的就是專業(yè)的細(xì)分化，醫(yī)藥逐漸走上各自的專業(yè)路線。 2 藥房供應(yīng)鏈的專業(yè)化管理 ▼ ?1. 正安的藥房管理體系 正安在藥房管理方面，一直是靠規(guī)章制度去約束藥工。 例如正安的煎藥登記制度： 一副代煎藥， 調(diào)劑完成后送到煎藥室，再將它泡在桶里，接著取出來放進(jìn)煎藥鍋。這期間泡了多久？加了多少水？等等…這每一步開始和結(jié)束的時間都需要記錄下來。一份登記單，從調(diào)劑開始，就始終像一個身份標(biāo)簽一樣跟隨到全流程，是一個完整的可追溯體系。只有這樣，才能控制住，藥劑師做的每一步操作是不是合格的，是否完成足夠時間的浸泡，是否完成足夠時間的煎煮，加水量是否準(zhǔn)確，是否是一份合格的煎煮。這是管理。 很多人會質(zhì)疑，為什么要用這么傳統(tǒng)且復(fù)雜的方式來記錄，這有什么作用？這就回到了正安的藥房管理體系上這個問題上。規(guī)范，就是用來制約及控制整個行為的標(biāo)準(zhǔn)，形成可追溯體系， 完成有效可控的管理。這張紙就連同這副藥一起，像身份證明一樣伴隨著它從草藥變成湯藥。 “我認(rèn)為，好藥就是管出來的。好藥的概念，并不是有一個經(jīng)驗豐富的老藥工就萬事大吉了。藥房，是一個系統(tǒng)工程。今天的藥房專業(yè)分工精細(xì)化，就必須帶來專業(yè)管理” 正安在制度管理上，文件類管理有５個，崗位職能９個，管理制度類58個，記錄類72個，這是整個框架的管理體系。 “有一個標(biāo)準(zhǔn)的管理體系，不止能讓我的連鎖診所的藥房有保障，同時對于藥工也是一種規(guī)范與激勵?！?/span> 在正安煎藥房的績效和獎金和你煎了多少付藥無關(guān)，是和你有沒有按照規(guī)范，嚴(yán)格認(rèn)真的履行藥房的管理有關(guān)。只有這樣，他才能把一個工作流程完成的足夠好，這就是管理。 從上游的供應(yīng)鏈，到最后快遞要安全準(zhǔn)確的將藥品送到客戶手里的全過程管理，才能有效和有底氣地說“我是給到客戶好藥”。 ?2. 以城市為中心的中心藥房，以診所群落為核心的中心藥房 醫(yī)館無論大小，都會有藥房，但卻不一定有煎藥房。比如正安的官舍店，就是完全不設(shè)藥房、煎藥房的一家店。而廣渠店，是只有藥房，但沒有煎藥房。因此正安在四年前就在著手籌備“中心煎藥室”。是希望建立一個以城市為中心的中心藥房，以診所群作為核心的一個中心藥房。 當(dāng)醫(yī)館在呈現(xiàn)微小散的變化的同時，藥房供應(yīng)鏈卻呈現(xiàn)專業(yè)化、集約化的發(fā)展趨勢。以一個中心，去覆蓋N多個診所的服務(wù)，形成一個供應(yīng)鏈的集合效應(yīng)，讓供應(yīng)鏈的集合效應(yīng)更具有價值，從而提高效率，降低成本。 ?3. 國醫(yī)館中藥材基地共建共享聯(lián)盟 如何將供應(yīng)鏈做一個整合，是目前的一個新話題。國內(nèi)優(yōu)質(zhì)飲片的推動力量，在醫(yī)館這個行業(yè)。除去需求較大的醫(yī)館藥房之外，小的醫(yī)館藥房如何才能夠有往上游走的能力？尋找最好貨源，降低采購成本，提高企業(yè)利潤，一定是各個醫(yī)館藥房供應(yīng)鏈的最核心工作之一。那如何才能夠?qū)崿F(xiàn)在小規(guī)模的情況下，去向更大的上游要質(zhì)量要底價？這應(yīng)該是醫(yī)館的供應(yīng)鏈管理者們共同存在的問題，但也是他們的愿望。 近年來，“共享”產(chǎn)業(yè)逐漸明朗，藥材的供應(yīng)鏈整合，也在不斷的完善。共享聯(lián)盟的宗旨，是希望把醫(yī)館藥房的供應(yīng)鏈向上游延伸，以集合采購的量去控制上游質(zhì)量， 向上游溢價， 提升各自醫(yī)館自主供應(yīng)鏈品牌。 當(dāng)越來越多的醫(yī)生選擇以自己的個人品牌去面對客戶時，醫(yī)館更多的會扮演為一個整體的以“空間”+ “藥”為節(jié)點的物流供應(yīng)鏈平臺。這時，建立平臺的供應(yīng)鏈品牌管理就變得由為重要，它不光是吸引大夫的梧桐樹，更是留住客人的金招牌。 “在正安，我努力推行聯(lián)合采購。因為我個人是不太看好連鎖醫(yī)館作大了，就干脆自己做一家飲片廠，以為這樣就能控制好供應(yīng)鏈； 還有一些醫(yī)館，會覺得自己煎藥麻煩，所以就直接委托給藥廠的煎藥中心去做，我也不看好這類藥廠做的煎藥中心。原因很簡單， 因為一個藥房，比如正安， 7城11店， 我需要管理的品種數(shù)到900多個?！?/span> “我相信，沒有哪一家飲片廠能把這么多飲片都同時做好。開飲片廠也有飲片廠的成本核算和規(guī)模效應(yīng)。做一家飲片廠，解決不了我們要尋找好藥的困惑。同理，如果你直接委托給了某家飲片廠的煎藥中心，不但失去了對質(zhì)量的把控， 更對失去了自己的供應(yīng)鏈品牌。當(dāng)你做成了連鎖機(jī)構(gòu)，那么你的品牌價值，就是你的生命線。如果把供應(yīng)鏈的平臺丟棄，那你的醫(yī)館還剩什么？” “醫(yī)館藥房是架起醫(yī)生和客戶之間之間的重要鏈接，連鎖醫(yī)館模式下整合的藥房供應(yīng)鏈，將是最有效的能連接醫(yī)藥不脫節(jié)的模式。連鎖醫(yī)館，除了是醫(yī)療服務(wù)的平臺， 更將成為供應(yīng)鏈的節(jié)點。整合供應(yīng)鏈， 加強(qiáng)供應(yīng)節(jié)點管理，服務(wù)未來小微，連鎖，線上線下一體化的未來中醫(yī)。是互聯(lián)網(wǎng)模式下管理醫(yī)療這種有特殊風(fēng)險的物流的終端模式。” I 作者簡介 陳葉蓁，正安中醫(yī)聯(lián)合創(chuàng)始人、董事、藥事中心負(fù)責(zé)人。 |
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