上古真人醫(yī)話<三>

三陰三陽與十二經(jīng)脈

一：《素問陰陽應(yīng)象大論》“六經(jīng)”為川的“六經(jīng)”，是指周身營衛(wèi)氣血循行的道路；

二：《素問氣交變大論》“六經(jīng)波蕩，五氣推移”的六經(jīng)，是指外在的風(fēng)熱濕火燥寒六氣；

三：《靈樞節(jié)真邪篇》“六經(jīng)調(diào)者，謂之不病”的“六經(jīng)”，泛指人體臟腑經(jīng)絡(luò)氣血；

四：《靈樞氣篇》“能知六經(jīng)標(biāo)本者”和《素問論》“愿聞六經(jīng)脈之厥狀病能也”的“六經(jīng)”，則是三陰三陽的綜合代名詞。

所以說，同樣的六經(jīng)概念，有不同的具體所指。這個概念需要首先分別清楚，才能有針對的探討。

這里主要探討第四點(diǎn)：三陰三陽之六經(jīng)。

三陰三陽在《素問陰陽離合論》和《素問皮部論》中表示分部；（分部就是表里中，上焦下焦中焦之義。）

在《素問三部九候論》中表示脈的部位，實(shí)指經(jīng)脈之氣；

在《靈樞音五味篇》和《素問臟氣法時論》中指臟腑；

在《素問》運(yùn)氣大論七篇中指六氣；

在《素問脈解篇》中指四時不同氣候與疾病發(fā)生的關(guān)系；

在《素問熱論》等篇中卻又作為各種病證的分類法。

可見在《內(nèi)經(jīng)》中分而言之為太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰，合而言之則為六經(jīng)。不必因六經(jīng)與六病之名爭論不休。

總之，《內(nèi)經(jīng)》六經(jīng)涵義有三：

一是說明自然氣候及人體陰陽之間的消長變化。如《素問天元紀(jì)大論》說：“陰陽之氣各有多少，故曰三陰三陽也。”“寒暑燥濕風(fēng)火，天之陰陽也，三陰三陽上奉之?！薄端貑栁暹\(yùn)行大論》說：“寒暑燥濕風(fēng)火，在人合之?！?/p>

二是說明臟腑經(jīng)絡(luò)皮部之間的整體系統(tǒng)。如足陽明經(jīng)屬胃，行身之前，從頭行足。

三是機(jī)體失調(diào)，外邪侵襲，為疾病證狀的反映所在。

這也是歷史上醫(yī)家對于《傷寒論》爭論最多，意見最不統(tǒng)一。傷寒論最難學(xué)的原因之一。

張隱庵說：“仲景著傷寒，原名卒病論，本于五運(yùn)六氣，陰陽大論，故釋人之陰陽，應(yīng)天地之五運(yùn)六氣?！?/p>

《傷寒論》因?yàn)槭欠终?，所以沒有“六經(jīng)”這個總代名詞，只載有三陰三陽六個病。

這六病又根據(jù)三陰三陽生理功能的屬性不同而分成表部、里部、半表半里部和上焦部、中焦部、下焦部。

但是，應(yīng)該明白《傷寒論》的“六經(jīng)”之“經(jīng)”，不只是經(jīng)絡(luò)之“經(jīng)”。

方中行在《傷寒條辨》中說：“六經(jīng)與經(jīng)絡(luò)之經(jīng)不同，六經(jīng)者，猶言部也。若以六經(jīng)之經(jīng)斷然直作經(jīng)絡(luò)之經(jīng)，則不盡道，或誤不可勝言，后世謬論蓋由乎此?！?/p>

上古真人：柯韻伯在《傷寒來蘇集》中說：“仲景之六經(jīng)，是經(jīng)界之經(jīng)，而非經(jīng)絡(luò)之經(jīng)。夫仲景之六經(jīng)，是分六區(qū)地面，所誤者廣。”

都指出了“六經(jīng)”與經(jīng)絡(luò)之“經(jīng)”是不同的。

在中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里，大家已公認(rèn)中醫(yī)的臟腑不同于西醫(yī)解剖學(xué)上的臟腑，其含義有二：

一是經(jīng)絡(luò)之“六經(jīng)”，一是功能性的“六經(jīng)”。

少陰-厥陰-太陰,少陽-陽明-太陽，作用機(jī)制分別是降-轉(zhuǎn)-升嗎？

太陽【開】厥陰【合】少陽【樞】三者為天氣，主陽。

太陰【開】陽明【合】少陰【樞】三者為地氣，主陰。

在這里，太陽對應(yīng)太陰。太陽為心，太陰為脾。厥陰為肝，陽明為肺。少陽為三焦相火，少陰為腎。

闔者，《說文》解為閉。厥陰為闔者，是言厥陰為陰盡，為陽氣初生之所，陽氣尚閉藏于內(nèi)，不能外出。少陽為樞者，是言厥陰初生之陽氣，只有通過少陽的樞轉(zhuǎn)才能外出，少陽主陽氣之出入。

陽明為肺？肺不是太陰嗎？手太陰肺經(jīng)與肺主陽明是兩個概念。

《素問六節(jié)臟象論》說：“三而成天，三而成地?！薄端貑栔琳嬉笳摗氛f：“身半以上，其氣三矣，天之分也，天氣主之。身半以下，其氣三矣，地之分也，地氣主之?！笔翘煊腥龤?，主陽，地也有三氣，主陰矣。天之氣者，太陽、厥陰、少陽也。地之三氣者，陽明、太陰、少陰也。《素問三部九候論》說：“一者天，二者地，三者人。”厥陰為一陰，少陽為一陽，一為天也。陽明為二陽，少陰為二陰，二為地也。太陽為三陽，太陰為三陰，是因?yàn)樘栔餍l(wèi)主外，太陰主營主內(nèi)，內(nèi)外營衛(wèi)諧和，以榮養(yǎng)周身。此內(nèi)外合氣以生長、發(fā)育故曰三者人。取三生萬物之義也。

以肚臍為中點(diǎn)。身半以上，其氣三矣，天之分也，天氣主之。

天有三氣，主陽，地也有三氣，主陰矣。天之氣者，太陽、厥陰、少陽也。

地之三氣者，陽明、太陰、少陰也。

診病也是如此。

肚臍以上為心，肝，三焦之氣。

肚臍以下為肺，腎，太陰之氣。

心與肺同居上焦。肝與腎同居下焦。

三焦與太陰是一對，共主中焦，就是太極。

因?yàn)殛庩柧褪嵌?，三生萬物。所以分清萬物之中的陰陽很重要。但最后都會歸結(jié)到陰陽二字上來。陰陽本源于一。

這里中間為什么是陽明不是厥陰？三焦與太陰是一對，共主中焦，就是太極。三焦不是包括中焦嗎？

太陰之地氣？陽明是兩陽合明，為陰氣之始。

太陰之氣？左右者陰陽之道路也。

三焦包括中焦。但三膲是陽氣，相火的意思。三焦是部位談。

太陰是純陰，太陰脾不能升清，是因?yàn)橄嗷鸬淖饔貌派?。脾主濕，如果相火不足，脾濕就不升清而下流?/p>

簡單說，陰靠陽才能升，陽靠陰才能降。

陽不足，則陰不升而下流【水的自然屬性就是下流】

陰不足，則陽不降而上炎【火的自然屬性就是上炎】

陰陽互根，要切記人是陰陽交合的。孤陰不長，孤陽不生。

少陰含有乾陽的坎水。里面含有陽氣了。

相火是純陽，而太陽含有坤陰的離火。里面還有陰氣了。

所以內(nèi)經(jīng)說：太陽從本從標(biāo)，也就是從寒從熱。少陰從本從標(biāo)，也是從寒從熱。

少陰是熱為本，寒為標(biāo)。太陽是寒為本，熱為表。所以傷寒講太陽病會有發(fā)熱。因?yàn)槭峭飧行皻狻?/p>

少陰和太陽就是先天乾坤交，中爻換，成為后天坎離。乾坤交出坎離，坎離就是腎心。但是乾坤并不是就此消失了。乾是少陽相火，坤是太陰脾水。

剛才的內(nèi)容包括了先天八卦與后天八卦的轉(zhuǎn)換關(guān)系。

先天八卦為體，后天八卦為用；先天八卦以乾坤為關(guān)鍵，后天八卦以離坎為關(guān)鍵。

先天八卦為體，不是說先天八卦從此就消失了。而是先天八卦，尤其是乾坤一直都在，但是乾坤交合出坎離而生人。這就是二生三之意。

先天轉(zhuǎn)為后天，是功成身不退。二生三，二就在三里。嬰兒出生以前，是通過臍帶來獲得養(yǎng)分。但是出生后，肚臍還在那兒。肚臍作用還在，修道就是從臍下一寸半開始著手的。只不過出生后有了后天，有了肺的呼吸，心腎的交媾。所以先天隱藏在哪，并沒有退。從后天著手返回先天，就是從胎息開始。

太陽與陽明都在上焦。真正的外感，感冒一個是寒傷太陽，一個是熱傷陽明。

辨別是看虛實(shí)嗎？太陽是虛，陽明是實(shí)？不是。太陽是心火，寒邪為陰邪，傷陽。

陽明是肺金，陰氣之始。熱邪為陽邪，傷陰。所有有風(fēng)寒感冒，風(fēng)熱感冒。風(fēng)寒溫陽，風(fēng)熱補(bǔ)陰。

如何是太陽感冒，那么去用西醫(yī)方法注射寒涼的西林，是寒涼藥傷相火，傷胃氣。里面不足，表更無力。如果是風(fēng)熱感冒津液不足，倒是可以輸些營養(yǎng)液，有滋陰作用。

西醫(yī)沒有陰陽的概念，也就沒有寒熱的概念。所謂量體溫，高了就用物理方法降溫?；颊咭呀?jīng)惡寒到牙關(guān)緊咬了，西醫(yī)還要用冰塊，空調(diào)給你降溫。直降到你的陽氣無力抗邪為止。

中醫(yī)沒有炎癥。也就沒有消炎的藥。中醫(yī)講寒熱，寒邪外襲，內(nèi)閉火郁也可以導(dǎo)致【炎證】。

便秘有時不是大腸的問題，是肺有問題，肺與大腸相表里。肺金受火刑，則傳入大腸而便秘。傷寒論陽明病篇講過很多。怎么解決好呢？既然是熱邪火刑。那么治熱應(yīng)該用什么？治熱以寒，治寒以熱。這是正治。有些熱是寒所致。吃香蕉比多喝水強(qiáng)。香蕉皮黃入脾，色白入肺。

大腸與肺皆為陽明。但肺為藏屬陰，大腸為腑屬陽。腑宜通，臟宜藏。兩者治法略有不同。蜂蜜與香蕉是從最基本的顏色與味來說。另外不同蔬果谷草等等，生長采收的季節(jié)不同，五行之物性也有區(qū)別。

肺經(jīng)稱為手太陰。但是在四時對應(yīng)來說，肺為陽明。

春肝夏心長夏脾秋肺冬腎。

四時為五，三陰三陽為六。

春厥陰肝，夏太陽心，長夏太陰脾，秋陽明肺，冬少陰腎+少陽三焦相火。

水在上往下流，火在下往上蒸。就有了生氣。

如果火不足，水流下，就成為濕。六腑之痰聚于胃，五臟之痰聚于肺。

八卦是地道。老子的三生萬物是天道。

如果把握了氣機(jī)的動態(tài)變化，都是可以調(diào)的。砭針灸藥，導(dǎo)引就是干這個的。

【天人合一密鑰圖】中有。【五運(yùn)六氣象圖】中也有。

三陰三陽與經(jīng)絡(luò)的配應(yīng)，是先從足六經(jīng)始。十二經(jīng)脈說是以后逐步完成的。

馬王堆出士醫(yī)帛《陰陽十一脈灸經(jīng)》中以三陰三陽命名的只有八脈：足鉅（太）陽脈、少陽脈、陽明脈，足鉅（太）陰脈、厥陰脈、少陰脈，臂鉅（太）陰脈和臂少陰脈（其余三脈分別稱作“肩脈”、“耳脈”和“齒脈”）。這個現(xiàn)象很值得注意。八脈中兩臂脈之名為后來加入，原始的名稱只有太陽脈、少陽脈、陽明脈、太陰脈、厥陰脈、少陰脈六個，先與三陰三陽配應(yīng)的是足六經(jīng)，以后加上了臂太陰和臂少陰二脈。為什么只加二脈？又為什么加的是這二脈？較為合理的解釋，只能是為了配應(yīng)九宮八卦之需。將八脈填入九宮八方方位，若合符契。

百合色白屬金，味甘屬土，晝開夜合，應(yīng)天道之晝行于陽，夜行于陰，四向六合，應(yīng)土氣之達(dá)于四旁。做人就要有百合之精神。

四旁是東南西北，六合是上下左右前后，三維空間。時間是六十甲子。

天地在六合之中以六十甲子年為運(yùn)行周期。就是五運(yùn)六氣。

60年，30年河?xùn)|，30年河西。甲子是開始，日月在六合之中運(yùn)行位置的開始

，陰陽的開始。

百合的精神與荷花的精神相區(qū)別。天地不二心。與道不同不相為謀的區(qū)別。

荷花是圣潔的代表。但是萬物皆源出自然。有荷花，也有百合。