傷寒論方劑一覽表（二）

昵稱2632418 2018-09-22

展開全文

陽明病方證
一、太陽陽明病方證
	方證	病機	適應(yīng)癥及辨證要點	治法	方劑組成	應(yīng)用
1	大青龍湯方證	風寒外束，表實無汗，里有郁熱。	發(fā)熱惡寒，身痛，肌膚粟起，無汗，煩躁，脈浮緊。溢飲有屬于陽明實證者，宜大青龍湯治之；有屬于陰虛寒者，宜麻黃附子細辛湯、小青龍湯治之。細審無少陰證，即排除陰寒表證。辨證要點：麻黃湯證和越婢湯證并見者。	解表清里發(fā)汗利水退熱除煩	麻黃18g桂枝10g炙甘草3g杏仁6g生姜10g大棗4枚生石膏45g倉術(shù)12g	本方為麻黃湯加石膏、姜，棗而成，乃麻黃湯證加見內(nèi)熱煩躁，臨床上流感、流腦、肺炎、急性腎炎等病可見此方證。此方為麻黃湯和越婢湯的合方。臨床常見于急慢性疾病，如各種感染發(fā)熱，如感冒、鼻炎、肺炎、腎炎、腦炎、風濕等，凡見腫脹、喘滿、小便不利而煩躁者，本方有捷效。此方治腎炎水腫適證，用之良效。
2	麻黃杏仁薏苡甘草湯方證	太陽陽明合病的濕熱痹癥。風濕一身盡疼，發(fā)熱，日晡所劇者。	汗出當風，欲出之汗被風寒所卻，瘀滯體表，久而成濕，流注關(guān)節(jié)因致炎癥之變，表里濕熱可用本方。辨證要點：周身關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、身重或腫者。	疏風散邪除濕溫經(jīng)解表祛濕	麻黃去節(jié)，湯泡10g杏仁6g，去皮尖炒6g甘草，炙6g薏苡仁18g倉術(shù)15g	本方與麻黃加術(shù)湯都治風濕，且都是發(fā)汗利濕而治濕痹，但麻黃加術(shù)湯偏于治寒，故用溫性的白術(shù)，而本方偏于治熱，故用性寒的薏苡仁，并且去桂枝。本方治療風濕所致周身疼痛的有效方劑。
3	麻杏石甘湯方證	風熱或風寒化熱，邪熱迫肺，肺氣壅遏。太陽陽明合病。	發(fā)熱，口渴，咳嗽，氣喘，脈浮數(shù)或洪大滑數(shù)。惡寒身痛，咳喘咽干，白痰，口干思飲，苔白，舌尖紅，脈滑數(shù)，證屬外寒里熱。辨證要點：汗出而喘、口干、煩滿而不惡風者。喘而汗出，身無大熱，為本方應(yīng)用的主證。	疏表宣肺平喘散熱解表清里	麻黃18g杏仁10g炙甘草10g石膏45g	治汗出有熱，喘而急迫者，解陽明內(nèi)外之證。本方是治療肺系熱證的辛涼重劑，常用于支氣管哮喘，肺炎，麻疹合并肺炎，百日咳，咽喉炎，慢性鼻炎，蕁麻疹等。此外，有人根據(jù)肺與大腸相表里的理論，用本方治療痔瘡取得療效。
4	越婢湯方證	太陽陽明合病的風水惡風，一身悉腫，脈浮不渴，續(xù)自汗出，無大熱者。水飲內(nèi)停、外邪郁表、郁久化熱。	外邪內(nèi)飲出現(xiàn)的水腫，稱為風水。惡風、脈浮為外邪；一身盡腫為水氣?？诓豢?。水腫、舌苔白、脈沉細。辨證要點：周身水腫、脈浮、惡風者。	發(fā)汗利水	麻黃12g生石膏45g生姜10g大棗4枚炙甘草6g	本方現(xiàn)代可用于治療急性腎炎、流行性出血熱（發(fā)作期）、腎孟腎炎初期、慢性腎炎急性發(fā)作、不明原因之水腫、過敏性皮膚病等屬上述證機者。本方為治療風水而肺胃有郁熱之主要方劑。本方常用于急慢性腎炎。
5	越婢加術(shù)湯方證	外寒里飲。	溢飲有熱者。口渴。頭面及四肢水腫，頭痛發(fā)熱，小便少，甚則一日一行，苔白膩，脈沉滑。辨證要點：越婢湯證見小便不利或濕痹疼痛者。	疏風泄熱發(fā)汗利水	麻黃6兩、石膏半斤、生姜3兩、甘草2、白術(shù)4兩、大棗15枚	本方所主水腫證，以腎功能障礙為多見。臨床所見，一身面目黃腫，細辨越婢加術(shù)湯證，用之多取良效。
6	越婢加半夏湯方證	外邪內(nèi)熱內(nèi)飲者，氣上逆。	主證：咳嗽喘促，咳唾痰涎，痰黃或白，口渴喜飲，胸膈脹滿，身形如腫，甚則目如脫狀，惡寒無汗，發(fā)熱或無大熱，苔薄黃或黃膩，舌質(zhì)紅，脈浮大而滑或滑數(shù)。副證：頭痛，痰鳴，口干不渴，神情緊張，氣粗聲高息涌。辨證要點：越婢湯證兼見咳逆上氣，兩目發(fā)脹或頭痛者。	宣肺泄熱止咳平喘	麻黃15g石膏25g生姜9g大棗5枚甘草6g半夏9g上6味，以水600ral，先煮麻黃，去上沫，內(nèi)諸藥，煎取200ml，分2次溫服。	本方證常見于支氣管哮喘、支氣管擴張與肺心病等，主要依據(jù)是咳逆喘急、目突如脫特點，再審屬外邪內(nèi)熱、內(nèi)飲者。咽痛、咳喘、兩眼發(fā)脹、頭痛自感呼吸不暢，苔白膩，脈浮弦。
7	桂枝二越婢一湯方證	太陽病表邪未透，里有郁熱。太陽陽明合病。	寒熱如瘧，熱多寒少，或見煩渴而喘，汗出不暢，脈浮滑而數(shù)。汗出惡風、口干、煩躁者。辨證要點：桂枝湯證多越婢湯證少。	解表清里表里雙解	桂枝9g白芍9g麻黃3g炙甘草3g大棗3枚生姜4g生石膏15g	本方為表里雙解之輕劑，用于表寒里熱之輕證。感冒、流感及熱病初起見該方證者可用此方治療。水腫患者表現(xiàn)出桂枝湯方證明顯，而感煩躁口干者，可試用本方。
8	文蛤湯方證	本方為麻杏石甘湯和越婢湯合方。太陽陽明合病。	主證：吐后，口渴欲飲，身熱惡風，頭痛身重，舌質(zhì)紅，苔白，脈浮數(shù)而有力。脈緊頭痛副證：或頭身微腫，或咳喘胸悶，煩躁不安。	清熱止渴宣散風水	文蛤15g麻黃9g生姜9g石膏15g杏仁50個大棗12枚以水1.2升，煎取400毫升，溫服200毫升，汗出即愈。	在臨床實踐中，曾使用治療消渴病。經(jīng)治療7例病人效果頗佳。但在使用文蛤湯治療糖尿病時，要特別注意各藥的用量。文蛤，生石膏相比之下，量要大，以清熱生津；麻黃、杏仁，量要小，取其宣發(fā)肺氣之力，肺氣宣發(fā)，津液方能輸布全身；姜棗量更宜小，取其溫脾化津之性。另外還要根據(jù)病情輕重，病程長短，體質(zhì)強弱而隨證加減。
9	小青龍加石膏湯方證	證屬外寒內(nèi)飲而熱雍于上，治以解表化飲兼清熱除煩。	肺脹咳喘，惡寒發(fā)熱，無汗，痰多清稀，微有煩躁，心下有水氣，舌苔白，脈浮?？却又?，吐白痰多，頭痛惡寒，時胸悶心煩，口干不思飲，苔白根膩，脈浮弦。辨證要點：小青龍湯證兼煩躁者。	解表化飲清熱除煩	麻黃10g，桂枝10g，白芍10g，半夏10g，干姜6g，細辛6g，五味子10g，生石膏45g，杏仁10g，炙甘草6g	咳喘脈浮，此為心下有水氣而表不解的小青龍湯證。所不同者，只多上氣煩躁之證，故以小青龍加石膏湯主之。
10	風引湯方證	肝熱生風或風火內(nèi)生，風痰上逆、痰熱亢盛逆塞靈竅。	癲癇、風癱。突然仆臥倒地，筋脈拘急，兩目上視，喉中痰鳴，神志不清，舌紅苔黃膩，脈滑者。兩腳疼痹，腫或不仁，拘急，屈不得行。	清熱熄風鎮(zhèn)驚安神滌痰開竅	桂枝10g甘草、牡蠣各6g大黃、干姜、龍骨各12g寒水石、滑石、赤石脂、白石脂、紫石英、石膏各18g	主要用來治療癲癇、風癱。運用本方加減治療小兒急驚、癲癥、癇癥、中風后遺癥等近百余例,其中治愈者十之八九。應(yīng)用風引湯辨治高血壓病、帕金森病、敵敵畏農(nóng)藥中毒后遺癥所致肢體強直等。注意，虛寒證者不可用此方。
11	麻黃連翹赤小豆方證	寒邪外束，濕熱內(nèi)蘊，表實發(fā)黃。	發(fā)熱，惡寒，無汗，心煩，身目俱黃，脈浮弦或浮數(shù)，弦數(shù)。治表實無汗、瘀熱在里的太陽陽明合病而發(fā)黃。辨證要點：表實無汗而里熱明顯者或身黃、目黃、或身癢者。	解表散邪清利濕熱	麻黃6g連翹10g杏仁10g赤小豆30g大棗4枚桑白皮10g生姜10g炙甘草6g	本方用于濕熱發(fā)黃兼表實證者。于臨床凡內(nèi)有濕熱外有表證，皆可化裁應(yīng)用，如瘡毒內(nèi)攻、肝炎初起、急性腎炎、蕁麻疹等。本方對濕疹、瘙癢，適證應(yīng)用也有良效。
12	升麻鱉甲湯方證	疫毒蘊于血脈之陰陽毒證。太陽陽明合病的咽喉痛而有癰膿或瘀血之變者。	陽毒之為病，面赤斑斑如錦紋，咽喉痛，唾膿血。陽毒:陽明熱盛而有表證兼夾淤血者，因見喉嚨痛而吐膿血者。辨證要點：急性瘟疫紅腫癰膿或咽喉痛者。	散邪解毒活血祛瘀	升麻20g，雄黃o．5g(沖)，鱉甲12g，當歸12g，川椒5g，赤芍15g，甘草10g，雙花30g，木瓜30g。	急性傳染病，古人稱時疫、瘟疫，易用本方。治療面赤斑斑如錦紋、咽喉痛、唾膿血之“陽毒”癥狀；或面目青、身痛如被杖、咽喉痛之“陰毒”癥狀。急性白血病在不同的病變階段分別具有“陽毒”和“陰毒”的病機和臨床特點，提出從陰陽毒論治,采用升麻鱉甲湯治療，并在臨床上得到了驗證。運用本方加減治療毒瘀互結(jié)、血分熱盛的原發(fā)性肝癌引起的高熱效如桴鼓。
13	升麻鱉甲湯去雄黃蜀椒湯方證	升麻鱉甲去雄黃蜀椒湯是治療“陰毒之為病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛”的方劑。	陰毒是感于外界邪氣而發(fā)的一種疾病。陰毒不易汗。陰毒之為病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。五日可治，七日不可治。升麻鱉甲湯去雄黃、蜀椒主之。舌淡紅，苔薄白，脈細。	解毒清熱涼血化瘀	去蜀椒無解表，去雄黃無唾膿血。妊娠癮疹：升麻9g當歸6g甘草6g鱉甲10g半夏10g陳皮10g茯苓10g藿香6g佩蘭10g砂仁（沖）5g	本方主治咽喉腫痛、身痛明顯而表證不明顯者。
14	葛根黃芩黃連湯方證	表證不解，熱陷陽明，可由太陽病誤下而致。熱雍內(nèi)外，喘而汗出，下利不止。	發(fā)熱惡寒，自汗而喘，下利不止，或見口于而渴，發(fā)熱不惡寒，脈滑數(shù)。心煩汗出、腹瀉，苔白膩。辨證要點：下利、汗出、不惡寒、寸脈獨浮。	解表清熱止利	葛根24g黃芩10g黃連6g炙甘草6g	本方以清熱為主，用于熱入陽明發(fā)熱下利，喘而汗出，表證解與未解不是關(guān)鍵。常見于腸胃型感冒或痢疾初期。內(nèi)外皆熱之下利。
15	白虎加桂枝湯方證	身無寒但熱，為熱在里；骨節(jié)疼煩，時嘔，為邪在表。本方為表里兩解。太陽陽明合病	溫瘧，其脈如平，身無寒但熱，骨節(jié)疼煩，時嘔，風濕熱痹，壯熱汗出，氣粗煩躁，關(guān)節(jié)腫痛，口渴苔白，脈弦數(shù)。清熱生津，解表和營。辨證要點：桂枝甘草湯證又見白虎湯證。	清熱通絡(luò)止痛	生石膏50g(先煎)知母20g粳米6g炙甘草6g桂枝9g上5味，加水1000ml，煎取150~200ml，去滓，分2次溫服。	常見于急慢性關(guān)節(jié)炎、感冒、瘧疾等病。桂枝白虎湯加減治療急性風濕性關(guān)節(jié)炎：病人均有明顯的游走性關(guān)節(jié)酸痛癥狀，其中伴有低熱，中等度發(fā)熱，自汗出，皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑，舌質(zhì)紅，或淡紅，舌苔黃、黃膩或薄白。脈象滑數(shù)或弦或數(shù)。白虎加桂枝湯加味治療風濕熱、成人期異位皮炎。
16	竹葉石膏湯方證	熱病后期余熱未盡，氣陰兩傷。	汗多，心煩，氣短，口干喜飲，氣逆欲吐，嗆咳，舌干少津，脈虛數(shù)，或脈大而數(shù)。身熱、自汗、盜汗、惡心、嘔吐、食入即吐，苔白，脈細數(shù)。津液大虛，養(yǎng)胃驅(qū)邪。辨證要點：虛羸少氣，煩渴者。	清熱生津益氣和胃	竹葉12g石膏45g半夏12g麥門冬15g黨參10g炙甘草6g粳米15g生姜10g棗仁15g	用于熱病瘥后，余熱未清，氣陰未復(fù)之證。
17	竹皮大丸方證	陰血不足，氣陰兩虛，心肝火旺，即“本虛標實”	婦人產(chǎn)后虛熱，心煩不安，惡心嘔吐。產(chǎn)后嘔逆、心煩、大便不難者。陽明里實熱或有痙發(fā)生者，則不能用本方。	清熱止嘔安中益氣	生竹茹15g石膏15g桂枝7.5g甘草18g白薇7.5g上五味，為末，棗肉和丸，彈子大。以飲服1丸，日三夜二服。	該方在《金匱》中是治療產(chǎn)后哺乳期間表現(xiàn)為“煩亂、嘔逆”等癥狀的患者。既“煩”又“亂”，較一般虛煩不寧的程度要嚴重，是煩躁焦慮，坐立不安，涉及到“神”和“形”兩方面的表現(xiàn)；“嘔逆”則是惡心、嘔吐，較之一般的惡心、干噦要嚴重。之所以會出現(xiàn)這些癥狀，不僅是由于產(chǎn)后血虛，以及哺乳期間氣血消耗，同時也心肝火旺，擾及于胃，以致胃氣上逆有關(guān)。
18	木防己湯方證	誤汗傷表，誤下傷里心下停飲，郁而化熱，痰阻滯經(jīng)絡(luò)，	風濕相搏，一身盡痛，復(fù)誤汗傷表，誤下傷里，渴思涼飲，得飲反停，脅脹胸痛，面赤舌絳。膈間支飲，其人喘滿，心下痞堅，面色黧黑，其脈沉緊，得之數(shù)10日，醫(yī)吐下之不愈，屬虛者。辨證要點：喘滿心下痞堅煩渴者。	兩開表里補虛散飲	木防己12g，石膏45g，桂枝6g，人參12g生龍牡各15g	本方證很似久咳喘出現(xiàn)的肺心病而見肝脾腫大癥。又適用于心臟病胸悶、心悸無面色黧黑，心下痞堅者。對水飲引起的神經(jīng)系統(tǒng)病變也有效。
19	木防己去石膏加茯苓芒硝湯方證	利水滲濕	痰飲喘滿，心下痞堅，短氣咳逆，大便燥結(jié)，舌質(zhì)淡紅或苔薄而潤，脈沉滑。辨證要點：木防己湯方證心下痞堅甚、二便不利者。	行水化飲散結(jié)消痞補虛清熱	防己6g；桂枝6g；人參12g；芒硝10g；茯苓12g上5味，以水600ml，煮取200ml，去滓，下芒硝，再微煎，分2次溫服。	痰飲之所生，乃肺脾腎及三焦等臟腑功能失常所致，氣津病久入血分，木防己湯及去石膏加茯苓芒硝湯，乃氣血津同治之法。豬苓湯，主治水熱互結(jié)傷陰，病在下焦為主。白術(shù)附子湯，仲景用來治療寒濕痹癥，以痛癥為主；木防己湯，方證重在津與血之表現(xiàn)。
20	厚樸七物湯方證	解表散邪和腸胃，臨證加減在變通。太陽陽明合病	外感表證未罷，里實已成。腹?jié)M，大便不通，發(fā)熱，脈浮而數(shù)。辨證要點：發(fā)熱、脈浮、腹?jié)M，大便干結(jié)者。	解肌發(fā)表行氣通便	厚樸24g甘草9g大黃9g大棗10枚枳實5枚（12g）桂枝6g生姜15g上七味，以水一斗，煮取四升，溫服八合，日三服。	病在三陽，需要先解表后攻里或表里同治。此案太陽與陽明合病，以陽明氣結(jié)為主，所以需要清瀉下氣為主，而兼表不解需要不忘救表。
21	厚樸麻黃湯方證	外邪內(nèi)飲，咳逆喘滿，而里實滿者。	咳而脈浮者。證見咳嗽喘逆,胸滿煩躁,咽喉不利,痰聲漉漉，苔白滑。辨證要點：小青龍加石膏湯見胸滿、短氣者。	宣肺降逆化飲止咳	厚樸25g麻黃20g石膏20g杏仁20g半夏半升20g五味子10g	治療哮病發(fā)作期寒包熱哮證，應(yīng)首選的方劑是厚樸麻黃湯?？榷}浮，為病在表；喘滿、短氣為里熱實證。
22	土瓜根散方證	治脾黃，偏身如金色，目眼俱黃，唇口生瘡，口吟或詠，有時吐逆，不能下食，大便澀，名土瓜根散。	月經(jīng)不調(diào)，或過期而至，或一月再行，經(jīng)行不暢，月經(jīng)量少，色紫有塊，少腹?jié)M痛，按之不減或拒按，或少腹按之有硬塊，舌質(zhì)紫暗，脈沉或澀。辨證要點：腹?jié)M痛、痛有定處而有熱者。	破瘀通經(jīng)	土瓜根9g芍藥9g桂枝9g廑蟲9g上4味，共為細末，每日3次，每次4g，黃酒送服。	婦人經(jīng)血不調(diào)，多熱者提前，多寒者延后。本方宜多熱者。1、若血寒者，加炮姜、吳茱萸、制附子以加強溫寒之力。2、若兼血熱者，加赤芍、丹皮以增活血涼血之力。3、若兼血虛者，加當歸、熟地、生芪以補氣養(yǎng)血。
23	桂枝加大黃湯方證	太陽病，邪陷陽明，營衛(wèi)不和，脾胃失調(diào)。	發(fā)熱惡寒，腹?jié)M實痛(有燥屎留滯)，脈浮弦或沉弦有力。腹?jié)M時痛或大實痛，拒按。通陽益脾，活血和絡(luò)，瀉實導(dǎo)滯。辨證要點：太陽中風又見陽明里實證者。	解肌通結(jié)表里雙解	桂枝10g大黃6g白芍18g生姜10g炙甘草6g大棗4枚	本方可用于腸痙攣、腸麻痹引起的便秘，亦適用于消除痢疾、腸炎里急后重的癥狀。腹痛是臨床常見癥狀，可發(fā)于急慢性腸胃炎、潰瘍病、肝膽病、腹部手術(shù)后遺癥等，凡腹痛大便不通里實明顯，外見桂枝湯證者，感冒常見本方證。
二、少陽陽明病方證
	方證	病機	適應(yīng)癥及辨證要點	治法	方劑組成	應(yīng)用
1	大柴胡湯方證	按之心下痛且滿，此為半表半里證的里實，宜以大柴胡湯下之。主治少陽陽明合病	往來寒熱，胸脅苦滿，嘔不止，郁郁微煩，心下痞硬，或心下滿痛，大便不解，或協(xié)熱下利，舌苔黃，脈弦數(shù)有力。為表里雙解劑，具有和解少陽，內(nèi)瀉熱結(jié)之功效。辨證要點：胸肋苦滿、口苦咽干、心下急，里實者。	和解少陽內(nèi)瀉熱結(jié)	柴胡12g，黃芩、白芍、半夏、枳實各9g，生姜15g，大棗4枚，大黃6g	臨床常用于治療急性胰腺炎、急性膽囊炎、膽石癥、胃及十二指腸潰瘍等屬少陽陽明合病者。心中痞硬、滿痛、皆心下急的一類，為應(yīng)用本方的要證，宜記。
2	柴胡加芒硝湯方證	少陽未解，兼陽明實熱，但中氣已虛，可由少陽證誤下而致。少陽陽明并病	胸脅滿而嘔，潮熱，微利熱臭稀水，可見腹部痛，按之有硬塊，舌干苔黃，脈沉弦有力。左胸灼熱，憋氣，時頭脹，寒熱往來，口腔上部腫痛，心下痞滿，口苦咽干，納差，大便干結(jié)，失眠、苔黃，脈弦細。辨證要點：小柴胡湯證里有熱而大便難者。	和解少陽，兼輕下里實	柴胡18g黃芩10g黨參10g炙甘草6g生姜10g半夏15g大棗4枚芒硝15g(分沖)梔子10g	凡小柴胡湯證兼有大便燥結(jié)，腹中堅，潮熱者即可選用此方。胸脅滿而嘔為少陽病。臨床常見于感冒、胃腸病，也可用于冠心病。
3	柴胡加龍骨牡蠣湯方證	邪氣散漫于表里上下，擾亂神明，可由誤下而致。	胸滿煩驚，狂躁譫語，二便不利，一身盡重，不可轉(zhuǎn)側(cè)或見臍腹動悸，往來寒熱，舌苔黃厚粘膩，脈弦細而數(shù)。辨證要點：小柴胡湯證見氣沖心悸、二便不利，煩驚不安者。	和解清熱鎮(zhèn)驚安神	柴胡12g黃芩10g生姜6g黨參6g桂枝6g茯苓10g半夏10g大黃6g生龍骨30g生牡蠣30g生鐵落15g(先煎)大棗3枚	神經(jīng)官能癥、小舞蹈病，用治癲癇，亦治小兒內(nèi)傷食滯，外感風寒，痰熱搏結(jié)中脘以致發(fā)生驚癰，食厥，熱厥。本方常見于神經(jīng)官能癥。
三、正陽陽明病方證
	方證	病機	適應(yīng)癥及辨證要點	治法	方劑組成	應(yīng)用
1	瓜蒂散方證	痰涎阻塞胸中，或宿食停于上脘，壅阻氣機。里飲雍于胃上的里實證。胃家實，邪實在上的陽明病。	心中痞硬，氣上沖咽喉不得息，寸脈微浮，關(guān)尺脈沉辨證要點：胸脘滿悶、欲吐而不能吐者。	涌吐食痰	瓜蒂、赤小豆等分，搗篩和勻，每次3～6g煎服，可與豆豉同煎。	本方又可療黃疸。涌吐劑，具有涌吐痰涎宿食之功效。臨床常用于治療暴飲暴食之胃擴張、誤食毒物、精神分裂癥、精神抑郁癥等屬于痰食壅滯胸脘證者。虛有寒飲，慎不可吐之，而宜以四逆湯溫之。
2	一物瓜蒂湯方證	《溫病條辨》：此熱少濕多，陽郁致病之方法也。瓜蒂涌吐其邪，暑濕俱解，而清陽復(fù)辟矣。	太陽中暍，身熱疼重，而脈微弱，此以夏月傷冷水，水行皮中所致，身面四肢浮腫。辨證要點：身痛、身重、身熱、脈微弱者。	利濕消腫	瓜蒂20個以水1升，煮取5合，去滓頓服。	瓜蒂苦寒，能吐能下，去身面四肢水氣，水去而暑無所依，將不治而自解矣。此治中暑兼濕者之法也。瓜蒂治身面浮腫，散皮中水氣，苦以泄之耳。
3	白虎湯方證	傷寒，邪及陽明，從熱而化；或溫病邪在氣分之證。	壯熱，汗出，不惡寒，但發(fā)熱，煩躁不安，渴欲飲冷或身熱手足厥冷(熱厥)，脈洪大或滑數(shù)。主治氣分熱盛證，壯熱面赤，煩渴引飲，汗出惡熱，脈洪大有力。清熱劑，具有清氣分熱，清熱生津之功效。苔薄少，舌紅絳。津液大傷。辨證要點：陽明病，自汗出，脈滑數(shù)者。	清熱生津除煩	石膏50g，知母18g，甘草6g，粳米9g上四味，以水一斗，煮米熟湯成，去滓，溫服一升，日三服。	臨床常用于治療感染性疾病，如大葉性肺炎、流行性乙型腦炎、流行性出血熱、牙齦炎、以及小兒夏季熱、牙齦炎等屬氣分熱盛者。還可用于時氣瘟疫雜病，中暑，或胃熱發(fā)斑而見陽明經(jīng)證者。本方是治熱用寒而不為寒傷的良法。
4	白虎加人參湯方證	陽明經(jīng)熱熾盛，氣津兩傷或中暑，傷氣耗陰。	白虎湯證而又見口干舌燥，渴飲不止，倦怠，心煩，背微惡寒，脈洪大或大而無力。脈洪大為熱盛津虛。津液不能復(fù)生，則口渴不除，唯有用人參補胃，胃氣健津液才能生。辨證要點：白虎湯證見口渴明顯者。	清熱瀉火益氣生津	石膏60g知母15g炙甘草6g粳米30g黨參9g(或西洋參3～6g)上五味，以水1升，煮米熟湯成，去滓。溫服200毫升，一日三次分服。	用于白虎湯證見氣津傷耗者。熱盛津液耗損較甚，以致渴欲飲水，加人參安中養(yǎng)胃以滋液。傷寒脈浮、發(fā)熱無汗，若表不解，為麻黃湯證；若渴欲飲水，并確知其無表證者，則宜白虎加人參湯主之。若下之后，脈浮發(fā)熱、渴欲飲水、小便不利者，此水停不行，郁熱不除之證，故宜豬苓湯主之。
5	調(diào)胃承氣湯方證	積熱在腸，胃氣不和，或積熱與宿食結(jié)于大腸。瀉下類。	大便秘結(jié)，不惡寒，蒸蒸發(fā)熱，汗出，心煩，或譫語，或少腹脹滿，苔黃而干，脈滑數(shù)。辨證要點：陽明病，見腹實證，心煩，或譫語、發(fā)熱者。	泄熱和胃緩下熱結(jié)	大黃10g(酒洗)炙甘草6g芒硝12g(沖服)以水三升，煮二物至一升，去滓，內(nèi)芒硝，更上微火一二沸，溫頓服之，以調(diào)胃氣。	熱結(jié)便秘或大便溏，但身熱腹?jié)M脈實。還可用于胃熱發(fā)斑，胃熱齒痛，胃熱消渴，多食善饑，熱發(fā)瘡瘍
6	小承氣湯方證	腸中宿食積滯與熱邪相搏，不得排出，氣機痞塞，但大便燥堅未甚。	潮熱，汗出，胸腹脹滿而痛，煩躁譫語，便秘或下利，尿黃面赤，舌苔黃厚而干，脈滑而疾或沉而有力。潮熱：其熱如潮；身重：濕郁于體表；短氣：心下有微飲；腹?jié)M而喘：為里實滿上壓胸膈致呼吸困難。脈遲為不及脈，常主寒主虛。辨證要點：陽明病，大便硬而無潮熱者。	輕下熱結(jié)除滿消痞	大黃12g(酒洗)炙厚樸6g炙枳實6g上藥三味，以水800毫升，煮取400毫升，去滓，分二次溫服。	痞滿便秘，但大便尚未至燥堅程度，或下利熱甚，心下痞塞堅硬。大黃瀉下通便明顯，但個體差異很大；尤其對于燥結(jié)較重者，必用芒硝軟堅。因此，本方適用腹脹、大便不通不久者。
7	大承氣湯方證	宿食積滯與熱邪搏結(jié)腸中，熱傷津液，氣機痞塞，大便燥結(jié)。陽明腑實證的攻下峻劑。本方用于陽明臟腑實證的基礎(chǔ)方，又是寒下法的代表方。臨床應(yīng)用以痞、滿、燥、實四癥，及舌紅苔黃，脈沉實為辨證要點。	大便不通，頻轉(zhuǎn)矢氣，脘腹痞滿，腹痛拒按，按之則硬，甚或潮熱譫語，手足濈然汗出，舌苔黃燥起刺，或焦黑燥裂，脈沉實；熱結(jié)旁流證，下利清谷，色純青，其氣臭穢，臍腹疼痛，按之堅硬有塊，口舌干燥，脈滑實；里熱實證之熱厥、痙病或發(fā)狂等。辨證要點：里實熱大便難者。	峻下熱積消痞除滿	大黃12g(酒洗)炙厚樸18g炙枳實12g元明粉9g(沖服)以水一斗，先煮二物，取五升，去渣，內(nèi)大黃，更煮取二升，去渣，內(nèi)芒硝，更上微火一、兩沸，分溫再服。得下，余勿服。(現(xiàn)代煎煮方法：水煎，先煮厚樸、枳實，大黃后下，芒硝溶服)	本方臨床常用于治療急性單純性腸梗阻、急性膽囊炎、呼吸窘迫綜合癥、擠壓綜合征、急性闌尾炎等。本方可用于多種原因所致的腸梗阻，急性胰腺炎，闌尾炎，急性痢疾，以及精神病等。汗出多則津液外越，胃中燥屎必結(jié)，譫語即里有燥屎的確證。陽明病不怕證實，最慮津虛。
臨床要注意：三承氣湯，雖均屬陽明病的瀉下劑，但調(diào)胃承氣湯長于下熱，而治滿不足；小承氣湯長于治滿，而下熱不足；大承氣湯既下熱又除滿。
8	厚樸三物（厚樸大黃湯）湯方證	實熱內(nèi)積，氣滯不行，腹部脹滿疼痛，大便不通。	本方即小承氣湯增厚樸、枳實的用量，故治小承氣湯證而脹滿較劇者。本方證與小承氣湯證近似，大便不通腹脹明顯者用本方。辨證要點：胸腹脹滿而痛、大便閉結(jié)者。	行氣除滿去積通便	厚樸24克大黃12克枳實9克上三味，以水1.2升，先煮厚樸、枳實二味，取500毫升，納大黃，煮取300毫升，溫服100毫升。以利為度。	小承氣湯意在蕩積攻實，故以大黃為君；本方意在行氣泄?jié)M，則以厚樸為主。方中厚樸行氣消滿；大黃、枳實瀉熱導(dǎo)滯。三藥相合，使氣滯通暢，實積消除，腑氣得以通暢，則諸證自解。厚樸三物湯用于里實氣滯,脹重積輕;小承氣湯用于里實氣滯,積脹俱輕。
9	大黃甘草湯方證	胃腸積熱，濁腐之氣上逆，食已即吐，吐勢急迫，或大便秘結(jié)不通，苔黃，脈滑實者。	食已即吐，或口干、或口苦、或口渴、或口臭、或便干。舌紅苔黃，脈滑數(shù)。本方即調(diào)胃承氣湯去芒硝而成。胃熱上沖，食已即吐。大黃以下胃熱，降逆氣，甘草以和胃氣致津液，使胃氣和而吐止。辨證要點：陽明病，大便難見嘔逆者。	通便止嘔	大黃12克甘草6克上二味，用水600毫升，煮取200毫升，分二次溫服。	以嘔吐為主癥的疾病。如賁門痙攣、妊娠惡阻、急慢性胃炎、幽門水腫、急性食管炎、神經(jīng)性嘔吐、先天性賁門擴張癥。對于習慣性便秘不宜久用。大黃久服可致肝硬變、大腸黑變及電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)。所治療的上部病癥，多伴面紅目赤、舌紅有刺、心煩口苦、腹脹便秘、脈實有力之里熱證。所治之法乃上病下取，故大便以通暢為度。若腹?jié)M脹甚，疼痛拒按者當選承氣類方。急慢性腸胃炎、發(fā)熱，出現(xiàn)嘔吐、大便不暢者，可適證本方。
10	麻子仁丸方證	胃強熱結(jié)，脾弱陰虧。瀉下劑，潤下，具有潤腸瀉熱，行氣通便之功效。	大便秘結(jié)，小便多，可見脘腹脹滿，苔厚而干，脈細澀或浮澀。主治腸胃燥熱，脾約便秘證。大便干結(jié)，小便頻數(shù)，苔微黃少津。辨證要點：經(jīng)常便秘而無所苦者。	潤腸瀉熱行氣通便	麻子仁15g芍藥9g炙枳實9g大黃6g炙厚樸9g杏仁9g	本方有成藥，可用于習慣性便秘。本方臨床常用于治療虛人及老人腸燥便秘、習慣性便秘、產(chǎn)后便秘、痔瘡術(shù)后便秘等胃腸燥熱者。習慣性或老人便秘，虛人里有積滯而屬里實熱者可適證服用。
11	下淤血湯方證	產(chǎn)婦瘀阻腹痛，及瘀血阻滯，經(jīng)水不利，腹中癥塊等。	病人如有熱狀，煩滿，口干燥而渴，其脈反無熱，此為陰伏，是瘀血也，當下之，宜下瘀血湯。產(chǎn)后腹痛，法當以枳實、芍藥散；假令不愈，必腹中有瘀血著臍下也，下瘀血湯主之。辨證要點：少腹痛、硬滿，大便干結(jié)者。	緩中破結(jié)活血破瘀通經(jīng)止痛	大黃9克桃仁20枚蟅蟲（熬，去足）20枚，上藥三味為末，煉蜜和為4丸。以酒200毫升，煎1丸，取160毫升，頓服之。	用于治療產(chǎn)后瘀血內(nèi)結(jié)腹痛。該方加味治療腰椎間盤突出癥、附件炎、慢性前列腺炎等疾病療效滿意。
12	桃核承氣湯方證	太陽表邪入腑，熱與血相搏而成蓄血證。理血劑，具有逐瘀瀉熱之功效。主治下焦蓄血證。	少腹急結(jié)，小便自利，神志如狂，甚則煩躁譫語，或有身熱夜甚，頭脹且痛，目赤，煩躁等癥；以及血瘀經(jīng)閉，痛經(jīng)，脈沉實而澀者。本方是調(diào)胃承氣湯加祛瘀的桃仁，和治氣沖的桂枝，故治調(diào)胃承氣湯證氣上沖而有淤血。證見其人如狂，少腹急結(jié)。辨證要點：調(diào)胃承氣湯證見腹痛有定處，氣上沖者。	活血化瘀瀉熱	桃仁10g大黃9g桂枝6g芒硝6g(沖服)炙甘草6g現(xiàn)代用法:作湯劑，水煎前4味，芒硝沖服。	本方可用于瘀熱在上的頭痛，腦脹，目赤，齒齦腫痛，鼻衄，也可用于月經(jīng)困難，跌打損傷，瘀腫疼痛。它如更年期綜合征、不孕癥、前列腺炎、前列腺肥大等病癥有瘀熱在下焦者，均可選用此方。臨床常用于治療急性盆腔炎、胎盤滯留、附件炎、腸梗阻、子宮內(nèi)膜異位癥、急性腦出血等屬瘀熱互結(jié)下焦者。
13	大黃牡丹皮湯方證	縮足腸癰（闌尾炎）專方	癥見腹痛、腹瀉，大便日數(shù)次，伴里急后重。辨證要點：右腹痛拒按，里實熱者。	瀉熱破瘀散結(jié)消腫	大黃12g牡丹皮9g桃仁12g冬瓜子30g芒硝9g前四味藥以水六升煮取一升，去滓，加芒硝，再煎數(shù)沸。沒有化膿，用上述五味藥；化膿者，在此方之上加，薏苡仁、炮山甲、紅藤和敗醬草。	主治增生性結(jié)腸炎。
14	抵當湯方證	太陽之邪隨經(jīng)入腑，熱與血互結(jié)于下焦。	少腹硬結(jié)，小便自利，大便硬而色黑易解，其人或躁狂，或喜忘，或默默不語若癡者，脈沉結(jié)，弦澀或沉弦有力。壯熱舌赤，里有熱也；少腹悶滿，病在于下也；小便自利，其人發(fā)狂，血證諦也；脈沉而微，重按疾急，淤熱內(nèi)結(jié)也。此蓄血重證，當下淤血，宜服抵當湯。本案識證準確，敘理甚明，果斷用藥而不拖泥帶水，正中其病，故療效非凡，一劑競愈。辨證要點：少腹硬，小便利，或喜忘，或狂躁不安者。	清熱化瘀	水蛭15條虻蟲15只(去翅足)桃仁9g大黃9g或按相同比例，研末和勻，煉蜜為丸，每丸重3g，每次1～2丸，每日一次。	本方為破血逐瘀之峻劑，可冶瘀血經(jīng)閉，子宮肌瘤，卵巢囊腫，精神分裂癥，癲癇等病癥而見此方證者。淤血致病很是廣泛，抵當湯證的出現(xiàn)多為急癥，可見于黃疸發(fā)熱，婦女月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉，還多見于精神疾患，其人如狂、喜忘，為淤血的要證。久淤血其來也漸，新淤血其來也暴，故令其狂。故新者易攻，桃仁承氣湯輩即能治之；久者難拔，勢須抵當湯或丸，方能克之。由此悟出，瘋狂、癲狂等腦系疾病，用祛淤法能治之。
15	抵當丸方證	小腹?jié)M，蓄水應(yīng)小便不利，今反利者，為有血也。	治“傷寒有熱，小腹?jié)M，應(yīng)小便不利，今反利者，為有血也，當下之，不可余藥，宜抵當丸?！北孀C要點：抵當湯證較輕者。	破血逐瘀	大黃（三兩）水蛭（20個，熬）虻蟲（20個，去翅足，熬）桃仁（25個，去皮尖）上四味，搗分四丸，以水一升煮一丸，取七合服之。晬時當下血，若不下者，更服。	里有蓄水或蓄血，均可致表熱不除而脈浮數(shù)，并且二者均有少腹?jié)M；其主要鑒別點，則在小便不利或自利。本條所述的蓄血證，既不發(fā)狂也不喜忘，故不宜抵擋湯重劑猛攻，而宜本方輕劑緩下。
16	大黃蟄蟲丸方證	瘀血內(nèi)停，腹部腫塊，肌膚甲錯，目眶黯黑，潮熱羸瘦，經(jīng)閉不行。	本方證常見于內(nèi)分泌引起的色素沉著。醫(yī)案：診斷為慢性肝炎，肝脾腫大，兩肋痛悶，左側(cè)尤甚，倦怠乏力，四肢皮膚甲錯色紫黯黑，二便如常，苔白，舌有瘀斑，脈弦細。瀉下攻積、清熱瀉火、解毒、活血祛瘀。辨證要點：虛勞證見面目黝黑、瘀斑、肌膚甲錯者。	活血破瘀通經(jīng)消痞	證屬虛勞夾瘀，治以緩中補虛，活血祛瘀，與四逆散合桂枝茯苓丸加減，兼服大黃蟄蟲丸：柴胡12g白芍12g枳實10g炙甘草6g桂枝10g茯苓12g丹皮10g桃仁10g茵陳15g丹參20g王不留行10g。大黃蟄蟲丸每早一丸。	用于瘀血內(nèi)停所致的癥瘕、閉經(jīng)，盆腔包塊、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性不孕癥，癥見腹部腫塊、肌膚甲錯、面色黯黑、潮熱羸瘦、經(jīng)閉不行。大黃蟄蟲丸臨床應(yīng)用于肝硬化、慢性活動性肝炎、乳腺增生癥、腦梗塞、鶴膝風藥。藥理作用主要有改善微循環(huán)，增加心肌營養(yǎng)血流量，降低血液粘度，抑制血栓形成和血小板凝集，抗動脈粥樣硬化，防治腸粘連，保護慢性肝損傷，促進體內(nèi)血決的吸收，減少血栓重量等。
17	大陷胸湯方證	大結(jié)胸，水熱互結(jié)，病位在膈下。	心下痛，按之石硬，大便秘結(jié)，脈沉緊，或沉遲有力。本方證治療陽明里熱并與水結(jié)于胃上胸肋者。脈浮主風邪，脈數(shù)主熱，脈動主痛。誤下則表邪內(nèi)陷，變動數(shù)脈為遲。胃因誤下而虛，客邪遂得進犯而動隔，正邪交爭，則膈內(nèi)拒痛。心下有飲則短氣，里復(fù)有熱則煩躁，心中懊。飲熱相結(jié)心下因硬，則為結(jié)胸。辨證要點：心下結(jié)硬、滿痛拒按而煩躁者。	瀉熱逐水破結(jié)	大黃4.5g元明粉4.5g制甘遂0.9g(沖服)前后進3劑（藥量增加大黃6g元明粉6g制甘遂1.5g），續(xù)與甘寒生津之劑告愈。	本方證較大陷胸丸證病位靠下，由胸脅下迫少腹?jié)M痛。臨床急性腸梗阻，胰腺炎，肝硬化腹水，腎炎水腫可見本方證。但本方為瀉熱逐水之峻劑，唯體格壯實者方可應(yīng)用。胸腹膜炎、胰腺炎、癌腫等病，也見于腦膜炎。
18	大陷胸丸方證	結(jié)胸患者，因邪充實胸膈，不但心下硬滿，而且也現(xiàn)項背強急，如柔痙狀者。宜大陷胸丸下之使和。	發(fā)熱，渴不欲飲，頭上汗出，抹之津津然，呼吸不利，項背頸稍強，5日未大便，從心下至少腹，滿而脹，微痛，自覺心煩，舌質(zhì)紅苔黃白厚膩，脈沉而緊，此結(jié)胸證。辨證要點：心下結(jié)硬、疼痛較輕而項背強急者。	瀉熱開結(jié)化飲通便	大黃25克葶藶子17克（熬）芒消17克杏仁17克（去皮、尖，熬黑）上四味，搗篩二味，納杏仁、芒消，合研如脂，和散，取如彈丸1枚；別搗甘遂末1克，白蜜20毫升，用水200毫升，煮取100毫升，溫頓服之。一宿乃下。如不下，再服，取下為效。	結(jié)胸有大小，邪結(jié)有高下。本證是數(shù)大結(jié)胸，邪偏于高位者。邪結(jié)偏高，能仰不能俯，故曰'如柔痙狀''，邪偏上者宜緩，邪偏下者宜速，本證邪偏于上，故宜丸不宜湯，以大陷胸丸下之則和。方能與邪相當，而結(jié)自解。
19	十棗湯方證	水飲停聚于胸脅脘腹	懸飲，胸脅支滿，呼吸困難，咳嗽時脅下掣痛，有時頭痛，心下痞硬，干嘔，氣短，汗出，不惡寒，脈沉弦。脈沉主里飲，弦主痛，故脈沉而弦主懸飲內(nèi)痛。辨證要點：咳而胸悶肋痛，心下痞硬滿，脈脈沉弦者。	攻逐水飲	大棗500g芫花9g甘遂9g大戟9g大棗煎湯，芫花、甘遂、大戟研末，棗湯沖服一日4-5次，每服一匙，得快下，停后服。	本方可治癥堅積聚，大腹水腫而體格尚壯實者。芫花、甘遂、大戟，三物均屬下水峻藥，重用大棗，制其猛烈，并兼養(yǎng)正，此用毒攻病的要法。
20	甘遂半夏湯方證	以主治大腸飲結(jié)證為基礎(chǔ)方，以主治胸中水結(jié)證為臨床擴大應(yīng)用。	治留飲脈伏，其人欲自利，利后雖自覺輕快，但心下仍然堅滿者。辨證要點：心下堅滿，腹攣急者。	攻逐水飲潔凈腸腑	甘遂3g半夏9g（以水200毫升，煮取100毫升，去滓）芍藥15g甘草6g（炙）上四味，以水600毫升，煮取200毫升，去滓。以蜜100毫升和藥汁，煎取200毫升，頓服之。	脾胃虛弱證，慎用本方。無論是治療消化疾病，還是治療泌尿疾病等，都必須符合甘遂半夏湯主治病變證機與審證要點，以此才能取得治療效果。臨證選用甘遂半夏湯治療西醫(yī)疾病還可用于：乳糜尿，慢性前列腺炎，腎積水，慢性腎炎等。
21	大黃甘遂湯方證	婦人產(chǎn)后，水與血結(jié)于血室，少腹?jié)M如敦狀；及男女膨脹、癃閉、淋毒，小腹?jié)M痛者。婦人少腹?jié)M如敦狀，小便微難而不渴，生后者，此為水與血俱結(jié)在血室也。	經(jīng)水不調(diào)，男女癃閉，小腹?jié)M痛者；淋毒沉滯，梅淋小腹?jié)M痛不可忍，尿膿血者。膨脹，瘀血內(nèi)阻，水氣內(nèi)停，腹大堅滿，脈絡(luò)怒張，脅腹攻痛，大便難，小便澀，口不渴，舌暗苔白者。辨證要點：少腹?jié)M通，小便不利，大便不暢者。	攻逐瘀水養(yǎng)血扶正	大黃12g，甘遂6g，阿膠6g以水3升，煮取1升，頓服之。其血當下。	此方雖治水與血結(jié)與血室，但以治水為主治血為客，凡少腹?jié)M或痛，二便閉塞者，無論男女，均可用之。
22	己椒藶黃丸方證	本方病證以水飲內(nèi)停，郁而化熱，積聚腸間為主要病機。	水飲積聚脘腹，腸間有聲，腹?jié)M便秘，小便不利，口干舌燥，脈沉弦。辨證要點：腹?jié)M腸鳴便干者。	瀉熱逐水通利二便	防己10g椒目10g葶藶子(炒)10g大黃6g上四味，末之，蜜丸如梧子大，先食飲服一丸，日三服，稍增，口中有津液?？收呒用⑾醢雰?。	本方不但治療腹水亦治療胸水，凡見二便不利的胸腹水證，有用本方的機會。
23	小陷胸湯方證	痰熱互結(jié)心下之小結(jié)胸證，可由傷寒誤下而致。	心下痞硬，按之則痛，舌紅苔黃，脈浮滑。辨證要點：胸膈滿悶、心煩、按之心下痛者。	清熱化痰寬胸散結(jié)	黃連3g半夏6g瓜蔞15～30g	本方治急慢性胃病有是方證者，又治痰熱在膈上，痰涎多，咳嗽面赤，氣喘而悶。本方證在臨床較常見，凡胸膈滿悶、痰咳煩熱、按之心下有結(jié)痛感者，即可用之。
24	葶藶大棗瀉肺湯方證	痰飲雍逆于肺。	肺癰，喘不得臥；肺癰，胸滿脹，一身面目浮腫，鼻塞，清涕出，不聞香臭酸辛，咳逆上氣，喘鳴迫塞；支飲胸滿者。辨證要點：咳喘、吐黃膿痰偏實熱證者。	瀉肺去痰利水平喘	葶藶（熬令黃色，搗丸，如彈子大）、大棗12枚。先以水3升，煮棗取2升，去棗，納葶藶煮取1升，頓服。	可見于痰實熱、胸膜炎等癥。用葶藶破水瀉肺，大棗護脾通津，乃瀉肺而不傷脾之法，保全母氣以為向后復(fù)長肺葉之根本。然肺胃素虛者，葶藶亦難輕試，不可不慎。
25	瀉心湯方證	積熱喉閉，舌腫口瘡邪火內(nèi)熾，里熱上犯，迫血妄行，吐血。	邪火內(nèi)熾，迫血妄行，吐血，衄血，便秘溲赤；或濕熱內(nèi)蘊而成黃疸，胸痞煩熱；三焦積熱，眼目赤腫，口舌生瘡，外證瘡瘍，心胸煩悶，大便秘緒；濕熱黃疸，胸中煩熱痞滿，舌紅苔黃膩，脈數(shù)實者。辨證要點：心煩吐衄，大便干者。	瀉火解毒燥濕泄熱	大黃10g、黃連、黃芩各5g，上藥三味，以水800毫升，煮取250毫升而成。	方中黃芩瀉上焦火。黃連瀉中焦火，大黃瀉下焦火。三焦實火大便實者，誠為允當。由于三黃之性苦寒，苦能燥濕，寒能清熱，故對濕熱內(nèi)蘊而發(fā)的黃疸，也能主治。本方治吐血衄血如神。心氣不定即心悸煩、精神不安的樣子，容易出現(xiàn)失眠驚狂、癲癇以及其它神經(jīng)癥等，這種心氣不定也有用本方的機會。
26	大黃黃連瀉心湯方證	邪熱內(nèi)陷，壅滯中焦而作痞，可由誤下而致。	心下痞，按之濡，可見心煩，舌紅，脈關(guān)上浮或滑數(shù)。辨證要點：心煩，心下痞者。	瀉熱消痞	大黃9g黃連3g黃芩3g	治傷寒大下后，復(fù)發(fā)汗，心下痞，按之濡，其脈關(guān)上浮者，不可下，宜此藥攻其痞。本方又治吐血，衄血，口舌生瘡，目赤，便秘，發(fā)斑，發(fā)黃。
27	附子瀉心湯方證	傷寒誤治，邪熱有余而正陽不足，胃腸熱壅而衛(wèi)陽不固。	心下痞，惡寒，自汗出，四肢冷，脈沉細無力或細微、沉微。辨證要點：心下痞，惡寒汗出者。	扶陽固表清熱消痞	大黃6g黃連3g黃芩3g炮附子4.5g	在大黃黃連瀉心湯證基礎(chǔ)上出現(xiàn)汗出惡寒，四肢厥冷，又治老人食厥。
28	大黃硝石湯方證	實熱在里，小便不利。	黃疸色鮮，身熱口渴，自汗出，心中煩熱，腹?jié)M拒按，大便燥結(jié)，小便短赤，舌苔黃厚津不足，脈滑數(shù)。辨證要點：實熱黃疸、大便干、小便黃少者。	瀉熱通腑兼以利尿	大黃12g黃柏12g硝石12g梔子15g上4味，以水600ml，煮取200ml，去滓，再下硝石，更煮取100ml，頓服。	深度黃染，大便秘結(jié)，小便黃赤，脈沉而實，舌苔焦黃或焦黑而起芒刺者，本方去硝石大黃量適當增加并，加芒硝，以攻下陽明實熱，取芒硝軟堅瀉熱，以達急下存陰，勿用硝石破血化瘀。急慢性肝膽病，出現(xiàn)實熱證有用本方的機會。
29	茵陳蒿湯方證	陽明郁熱在里之陽黃。陽明病，發(fā)熱汗出者，此為熱越，不能發(fā)黃也。瘀熱在里，身必發(fā)黃，茵陳蒿湯主之。少陽陽明合病。	身黃如橘子色，身無汗，口渴，小便不利，大便難，腹?jié)M，目弦，煩躁，舌紅苔黃，脈滑數(shù)或弦數(shù)，或濡數(shù)。辨證要點：陽黃見大便干，小便不利者。	清熱利濕退黃	柴胡12g，黃芩10g，茵陳24g，枳實10g，白芍10g，生姜10g，半夏12g大黃10g山梔子10g	本方用于濕熱里實之病證，如急性黃疸型傳染性肝炎，重癥病毒性肝炎，急性肝萎縮等出現(xiàn)本方證者。常見于急性黃疸肝炎，本方合大柴胡湯，即柴胡茵陳蒿湯。
30	梔子豉湯方證	病后余熱未清，郁結(jié)胸膈。結(jié)胸則熱結(jié)于里，而外無大熱；梔子豉湯則外有熱，手足溫。	虛煩不得眠，心中懊憹，胸中窒悶，心中結(jié)痛，舌苔黃，脈數(shù)。辨證要點：胸中窒塞而煩悶者。	清熱除煩和胃	山梔子9g香豉9g以水400毫升，先煮梔子，得250毫升，納鼓煮取150毫升，去滓，分為二服，溫進一服，得吐，止后服。	本方治陽明經(jīng)熱之輕癥，或在病之初期，或在病之后期。熱在上焦，故用梔子豉湯；熱在中焦，故用白虎加人參湯；熱在下焦，故用豬苓湯。
31	梔子甘草豉湯方證	熱邪郁結(jié)胸膈，熱傷正氣。梔子豉湯用于胃胸里熱，而本方證較虛怯少氣。	虛煩不眠，懊憹，氣短，脈數(shù)。辨證要點：梔子豉湯證虛怯少氣者。	清熱除煩補益中氣	山梔子9g香豉9g炙甘草6g	用治梔子豉湯證而兼（虛怯）急迫少氣者。
32	梔子生姜豉湯方證	邪熱郁結(jié)胸膈，胃氣逆上。	虛煩不得眠，心中懊儂，嘔吐，舌苔黃，脈數(shù)。辨證要點：梔子豉湯證而嘔者。	清熱除煩散飲止嘔	山梔子9g香豉9g生姜9g	用治梔子豉湯證而兼嘔吐者。梔子豉湯以里熱為主，胃氣失降則嘔，因加生姜降逆止嘔。故本方證常見于胃、食管病變。
33	枳實梔子豉湯方證	大病后勞復(fù)。	勞復(fù)發(fā)熱，口渴，心煩懊儂，心下痞塞或胸脘脹滿，或大便硬結(jié)，脈滑或數(shù)。辨證要點：梔子豉湯證而心下脹滿者。	調(diào)中化滯除煩	炙枳實9g山梔子9g香豉15g	本方應(yīng)用不拘于勞復(fù)，病前病后凡見此方證者均可選用，又可治濕熱發(fā)黃，有便秘宿食者加大黃6g。主要見于胃腸有熱的脹滿?；蛴捎陲嬍碂o節(jié)所致外無寒熱，而心中懊惱。
34	梔子大黃湯方證	同枳實梔子豉湯方證傷寒懊憹，又兼心下熱痛，發(fā)黃。	凡病黃疸，若心中懊憹或灼熱痛者，為里有素食，宜梔子大黃湯主之。食厚味而高熱，心煩、口渴、腹脹、大便干、苔白而干、脈細數(shù)。辨證要點：梔子豉湯證而腹脹滿、大便難者。	蕩滌實熱破結(jié)逐停	淡豆豉18g大黃6g枳實10g梔子10g上四味，以水600毫升，煮取200毫升，分三次溫服。	此與梔子豉湯加枳實、大黃，當治梔子豉湯證而腹脹滿、大便難者。腸胃炎、肝膽病出現(xiàn)陽明里實證而見煩悶、大便難時，可考慮用本方。
35	梔子厚樸湯方證	熱擾胸膈，腑氣不通。誤下傷津，邪熱內(nèi)陷，因致心煩熱，臥起不安，腹脹滿。	心中煩熱，臥起不安，腹?jié)M，脈數(shù)。辨證要點：心煩熱和腹脹滿者。	清熱除煩寬中消滿	梔子12g姜厚樸9g(炙，去皮)枳實9g(水浸，炙令黃)以水400毫升，煮取200毫升，去滓，分二服，溫進一服。得吐者，止后服。	本方苦辛通降，用于腹?jié)M，消化不良，心煩，舌紅苔膩。此腹脹屬虛滿，即未至陽明腑實證的脹滿，但與太陰病的腹脹有寒熱之別。
36	梔子柏皮湯方證	濕熱郁滯三焦(熱重濕輕)。	身熱，面目發(fā)黃，小便不利，脈弦數(shù)或弦大滑實。傷寒身黃發(fā)熱。甘草培土養(yǎng)中焦之氣，梔子，柏皮，泄?jié)穸灞頍帷瑵駸嵊粲诩”?，身熱發(fā)黃者加茵陳。辨證要點：黃疸病，發(fā)熱心煩者。	清泄?jié)駸?/td>	肥梔子12g黃柏9g炙甘草3g以水400毫升，煮取250毫升，去滓，分二次溫服。	本方用于陽黃而無腑實便秘者，又可治身熱心煩，目赤吐衄。治黃疸證煩熱而急迫者。黃疸病發(fā)煩熱而不可下者，宜本方。
37	梔子干姜湯方證	上熱下寒，虛實錯雜。	身熱，微煩，腹痛，腸鳴下利，脈弦數(shù)。舌質(zhì)紅、苔白、脈浮。辨證要點：身熱微煩而嘔逆或下利者。	清上溫中	山梔子9g干姜4.5g以水400毫升，煮取150毫升，去滓，分二服，溫進一服。得吐者，止后服。	治梔子豉湯證煩熱較輕而有嘔逆或下利者。本方證多見于誤治或慢性腸胃疾患。
38	黃連阿膠湯方證	少陰陰虛火旺	心中煩，不得眠，舌紅苔少，脈細數(shù)?？诳嗨硷?、苔黃舌紅、咽干口燥，心煩少寐，手足心熱，形體消瘦，頭昏目眩辨證要點：虛煩心悸不得眠、手足心熱或下利便膿血者。	育陰清熱滋陰降火	黃連12g黃芩6g芍藥6g雞子黃2枚阿膠12g(烊化)	用于陰虛火旺之神經(jīng)官能癥、失眠。又用于邪熱未凈而陰虛液少之久痢，腹痛下膿血，心中煩，舌紅，脈弦細而數(shù)，見陰虛內(nèi)熱證者。