作者：李成輝

補中益氣湯出自李東垣《內(nèi)外傷辨惑論》，主要組成是：黃芪、白術(shù)、陳皮、升麻、柴胡、人參、甘草、當(dāng)歸。主要功效是補中益氣，升陽舉陷。

主治：脾胃氣虛，發(fā)熱，自汗出，渴喜溫飲，少氣懶言，體倦肢軟，面色（白光）白，大便稀溏，脈洪而虛，舌質(zhì)淡，苔薄白。或氣虛下陷，脫肛，子宮下垂，久瀉，久痢，久瘧等，以及清陽下陷諸證。

立意類似的方劑還有：

升麻益胃湯：黃芪、半夏、人參、甘草、獨活、防風(fēng)、白芍、羌活、橘皮、茯苓、白術(shù)、澤瀉、柴胡、黃連、生姜、大棗。

升陷湯：生黃芪、知母、柴胡、桔梗、升麻。

舉元煎：人參、黃芪、炙甘草、升麻、白術(shù)。

《內(nèi)外傷辨》：

夫脾胃虛者，因飲食勞倦，心火亢甚，而乘其土位，其次肺氣受邪，須用黃耆最多，人參、甘草次之。

脾胃一虛，肺氣先絕，故用黃耆以益皮毛而閉腠理，不令自汗，損傷元氣；上喘氣短，人參以補之；心火乘脾，須炙甘草之甘以瀉火熱，而補脾胃中元氣；白術(shù)若甘溫，除胃中熱，利腰臍間血；胃中清氣在下，必加升麻、柴胡以引之，引黃耆、人參、甘草甘溫之氣味上升，能補衛(wèi)氣之散解，而實其表也，又緩帶脈之縮急，二味苦平，味之薄者，陰中之陽，引清氣上升；氣亂于胸中，為清濁相干，用去白陳皮以理之，又能助陽氣上升，以散滯氣，助諸辛甘為用。

用白話文解釋便是：

為了抬舉氣機，君王黃芪自覺單槍匹馬、力有不逮，于是召集兩個手下—人參和甘草作為助攻，又令柴胡、升麻兩個斥候引路向上，白術(shù)在大本營脾胃練兵作為后援，當(dāng)歸疏通血脈糧道，陳皮理順路線，共同把氣機下陷的臟器恢復(fù)原位。

作為補土派的頂級高手，補中益氣湯現(xiàn)代臨床應(yīng)用廣泛：

功能性消化不良、小兒脫肛、氣虛便秘、2型糖尿病腹瀉、慢性乙肝。消化系統(tǒng)疾病是主戰(zhàn)場。

女性尿失禁、良性前列腺增生、精索靜脈曲張、疝氣。

陰道前壁膨出、預(yù)防慢性盆腔炎復(fù)發(fā)、習(xí)慣性流產(chǎn)、產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛。

重癥肌無力、頸椎病、骶髂關(guān)節(jié)炎。國醫(yī)鄧鐵濤的絕招之一。

中風(fēng)后抑郁、失眠、耳鳴。

疲勞綜合征、慢性鼻炎、輔助治療艾滋病、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、痤瘡、慢性牙周炎、氣虛發(fā)熱、慢性心力衰竭。

當(dāng)然，具體臨床使用必須結(jié)合中醫(yī)辨證，法古不泥、靈活思辨。且下元虛者、陰虛內(nèi)熱者，均需謹慎使用。

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