作者：段朝陽(yáng)

提綱：

1、女性在生殖保健方面的需求

2、影響女性健康的原因及機(jī)理

3、段氏臟腑按摩在呵護(hù)女性健康方面的技術(shù)優(yōu)勢(shì)

一、女性在生殖保健方面的需求

女性不管在社會(huì)還是在家庭中都扮演著重要的角色。要兼顧工作與家庭雙重重?fù)?dān)，要時(shí)刻面對(duì)健康、家庭、工作以及社會(huì)各方面的壓力和挑戰(zhàn)，女性長(zhǎng)期壓力過(guò)大，不良的飲食和生活習(xí)慣，以及心理精神因素將會(huì)導(dǎo)致多種疾病發(fā)生，特別是女性生殖系統(tǒng)疾病。通過(guò)資料發(fā)現(xiàn)婦科疾病仍然是危害女性健康的“最大殺手”, 調(diào)查顯示，在被調(diào)查的25-55歲女性中，80%的女性都表示曾遭遇過(guò)婦科疾病的困擾，70%以上的女性認(rèn)為婦科疾病會(huì)影響個(gè)人生活質(zhì)量。伴隨著生活節(jié)奏的加快及生存壓力的激增，女性朋友在照顧好家庭之余，兼顧事業(yè)的發(fā)展，長(zhǎng)時(shí)間、高強(qiáng)度的工作及繁重的家務(wù)，不僅使其身體嚴(yán)重透支，更讓其無(wú)暇顧及自身的健康，加之環(huán)境的污染、不良的生活方式及女性特殊的生理結(jié)構(gòu)，使其健康時(shí)刻面臨著嚴(yán)重的威脅。近年來(lái)，乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌發(fā)病率急劇上升，并呈年輕化趨勢(shì)，已嚴(yán)重威脅到女性的健康。

其中，在中國(guó)，乳腺增生、乳腺癌的發(fā)病率都有明顯上升趨勢(shì)，并逐漸呈低齡化，成為現(xiàn)代女性健康的大敵。乳腺癌以21.6/10萬(wàn)的發(fā)病率高居我國(guó)婦科腫瘤第一位，成為威脅女性健康的“頭號(hào)殺手”，每分鐘就有1位女性被確診為乳腺癌，每3分鐘就有1名女性因此病離世，其發(fā)病率在過(guò)去10年中上升了27%，并以每年3%的速度遞增，保守估計(jì)每年死亡人數(shù)在4萬(wàn)以上。已經(jīng)成為現(xiàn)代女性健康的大敵。

與此同時(shí)，宮頸癌已成為女性發(fā)病率第二高的癌癥，據(jù)WHO（世界衛(wèi)生組織）調(diào)查顯示：中國(guó)婦女宮頸癌的發(fā)病率占世界的1/3。（全球每年新發(fā)生宮頸癌病例越有47萬(wàn)人，死亡約23萬(wàn)人）。我國(guó)每年新發(fā)病例高達(dá)13.15萬(wàn)，約有3萬(wàn)名婦女死于這一癌癥。而卵巢癌則因?yàn)槠浒l(fā)現(xiàn)晚、進(jìn)展快、死亡率高而讓人不寒而栗。

另外，我國(guó)每年有180萬(wàn)女性患淋病，300萬(wàn)人感染衣原體，20萬(wàn)人感染梅毒，50萬(wàn)人感染皰疹。而患有各種陰道炎、宮頸糜爛、子宮肌瘤、盆腔炎、附件炎的女性及由此引發(fā)面色晦暗、色斑、皺紋、內(nèi)分泌失調(diào)、痛經(jīng)、白帶過(guò)多、陰道松弛、性冷淡 不孕不育等癥狀更是不計(jì)其數(shù)，嚴(yán)重影響了女性的身心健康。

女人如花，嬌美易逝。當(dāng)一代天后梅艷芳在眾人矚目中因子宮頸癌抱憾離世，只留給人們輝煌謝幕之后的一個(gè)美麗背影。當(dāng)“林妹妹”陳曉旭雖已遁入空門(mén)，但仍難逃乳腺癌病劫，匆然離去，花落人亡兩不知。當(dāng)著名歌手姚貝娜以短暫風(fēng)光飄入大眾視野，卻因乳腺癌黯然離世，只留下唯美而動(dòng)聽(tīng)的歌聲在空氣中飄零。再當(dāng)上海復(fù)旦大學(xué)青年女教師于娟在生命最后階段寫(xiě)下8萬(wàn)字的生命日記，懷揣對(duì)生命的渴求和家人的遺憾，去呼吁更多人重視健康，你可曾意識(shí)能夠活著是有多么的美好？！

因此，“女性健康”的概念聚焦于與生殖健康相關(guān)的女性特有的生理、心理和社會(huì)需求。保持女性的乳腺健康、宮頸健康、陰道健康、卵巢健康、子宮健康和貌美如花是當(dāng)前女性的最大需求，是每個(gè)女人都有的夢(mèng)想。

如何運(yùn)用廉、簡(jiǎn)、便、捷的祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)手段來(lái)呵護(hù)我國(guó)女性的生殖健康，預(yù)防和治療女性生殖疾病，是我們每個(gè)中醫(yī)人義不容辭的責(zé)任，挖掘和傳播行之有效的保健和治療技術(shù)是我們每個(gè)中醫(yī)人躬身必行的任務(wù)。

二、影響女性健康的原因及病機(jī)

1、飲食不節(jié)，貪食寒涼

《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“陽(yáng)氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰”。你們記住，想要健康，首先要保護(hù)好我們自身的陽(yáng)氣，而寒涼生冷食物恰恰是最常見(jiàn)的傷陽(yáng)之品。物質(zhì)條件的極大豐富讓我們每個(gè)人更容易享受到品種繁多的食物和水果，卻完全不知過(guò)量進(jìn)食寒涼生冷之品正是諸多常見(jiàn)疾病最重要的源頭。

寒涼飲食包括兩大類：一類是低溫寒冷之品，如：直接食用從冰箱冰柜里出來(lái)的東西，冰紅茶、冰激凌、冰水果色拉等。另一類是按照中醫(yī)藥屬性的劃分，屬于寒涼屬性之品，如：海鮮類產(chǎn)品中的螃蟹、蛤蜊、生蠔等大部分均是寒涼的，諸如西瓜、梨、臍橙等水果大多是屬于涼性的，雖然這些食品感覺(jué)上溫度并不低，但按中醫(yī)藥屬性的劃分，屬于寒涼屬之性。中醫(yī)認(rèn)為：寒性具有傷陽(yáng)，趨下，凝滯的特點(diǎn)。人之所以健康是因?yàn)殛?yáng)氣的溫煦運(yùn)化正常，寒涼之物最大的危害在于損耗人的陽(yáng)氣，引起人體功能的弱化，人的內(nèi)臟功能弱化后就容易引起氣的停滯和血的淤結(jié)。故飲食寒涼日久則會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)虛寒盛的諸多癥狀，寒邪留滯于子宮內(nèi)，形成“宮寒”，形成如痛經(jīng)、月經(jīng)量少、月經(jīng)后期甚至閉經(jīng)等一系列的月經(jīng)失調(diào)的病癥。

2、生活陋習(xí)，寒邪入侵

人體腹部也有這樣一個(gè)至關(guān)重要的生命點(diǎn)，誰(shuí)一旦傷害了它，就會(huì)出現(xiàn)許多莫名其妙的怪病和所謂的奇難雜癥。腹部正是六條陰經(jīng)聚會(huì)的地方，所以腹部是先天最容易寒凝的地方，猶如中國(guó)的北方一樣。根據(jù)寒則凝的定律，寒凝最容易使有形的物質(zhì)特別是氣血凝結(jié)積聚。

現(xiàn)代的女性朋友很多婦科病都來(lái)自于對(duì)腹部和腰部的不重視，尤其是露臍裝與低腰褲最為害人。很多愛(ài)美的女孩子可能不知道，腹部的“肚臍”和對(duì)面的“命門(mén)穴”是必須層層掩護(hù)的地方。這兩個(gè)部位如果平時(shí)不加以保護(hù)，時(shí)常露在外面受風(fēng)著涼，寒邪由表入里直接損傷腹部和盆腔的氣血，造成的后果就是：月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、子宮肌瘤栓塞、巧克力囊腫、不孕、不育、內(nèi)分泌失調(diào)的產(chǎn)生。臨床發(fā)現(xiàn)確實(shí)如此。所以“男不能露背、女不能露腹”的古訓(xùn)是一定要記住的。

另外，經(jīng)期不避寒涼，晚上濕發(fā)就寢，產(chǎn)后吹風(fēng)洗澡，夏天空調(diào)狂吹，寒冬裸腿臭美等等一些不良生活習(xí)慣，日久皆可造成寒邪由表入里侵入人體，造成陽(yáng)虛寒盛 之證，寒邪侵入胞宮，造成氣血凝滯而變生婦科諸癥。

3、壓力增大，情志不遂

現(xiàn)代女性要兼顧工作與家庭雙重重?fù)?dān)，要時(shí)刻面對(duì)健康、家庭、工作以及社會(huì)各方面的壓力和挑戰(zhàn)，長(zhǎng)期壓力過(guò)大，也是導(dǎo)致諸多女性生殖疾病上升趨勢(shì)的一個(gè)主要因素。人體最消耗氣血的三個(gè)系統(tǒng)，第一是大腦，第二是脾胃，第三是女性生殖系統(tǒng)。女性本來(lái)就多一個(gè)高消耗系統(tǒng)，每個(gè)月都要消耗大量的能量去更新，在顧及家庭諸多繁雜事務(wù)的同時(shí)再去像男性一樣參與社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)，過(guò)于操勞話，勢(shì)必導(dǎo)致生殖系統(tǒng)得到的氣血必定大大減少，宣散精力和陽(yáng)氣，容易造成氣血虧虛或氣血凝滯。

另外，有許多女性由于再加上家庭狀況、婚姻狀況、子女問(wèn)題、工作環(huán)境、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位等各方面的壓力，很容易導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定、激動(dòng)易怒、抑郁焦慮等情志上的不遂。長(zhǎng)期的精神刺激或者突然受到劇烈的精神創(chuàng)傷，超出了生理活動(dòng)所能調(diào)節(jié)的正常范圍，以致造成人體內(nèi)在的陰陽(yáng)氣血、臟腑經(jīng)絡(luò)的功能、內(nèi)分泌激素失調(diào)。

故以上諸因，或化火或從寒，而導(dǎo)致肝郁氣滯、陰虛火旺、濕熱下注、沖任不調(diào)、陰寒凝滯。造成的后果就是導(dǎo)致：宮頸糜爛、盆腔炎、乳腺增生、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、子宮肌瘤栓塞、輸卵管堵塞、不育、內(nèi)分泌失調(diào)等生殖系統(tǒng)疾病的產(chǎn)生，以至于形成乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、子宮癌等癌變疾病，不但影響人體健康還危及人的生命。

三、段氏臟腑按摩在呵護(hù)女性健康方面的技術(shù)優(yōu)勢(shì)

1、段氏臟腑按摩療法簡(jiǎn)介

臟腑按摩是中醫(yī)按摩療法的一個(gè)重要流派，自古醫(yī)家視若珍寶，密不外傳，故知者甚少，精通者更是鳳毛麟角。段氏臟腑按摩療法，源于宮廷，傳于民間，歷史悠久，是中國(guó)古代勞動(dòng)人民和眾多醫(yī)家長(zhǎng)期與疾病做斗爭(zhēng)中智慧的結(jié)晶，是祖國(guó)傳統(tǒng)按摩醫(yī)學(xué)的精髓，是先人留給我們的寶貴醫(yī)學(xué)財(cái)富。

段氏臟腑按摩療法認(rèn)為臟腑失調(diào)，乃生百病之根源。腹為人體五臟六腑之宮城，陰陽(yáng)氣血之發(fā)源，氣機(jī)升降之樞紐，因此中醫(yī)學(xué)有“腹為有生之本，百病根于此”，“腹為萬(wàn)病之機(jī)，治療萬(wàn)病全在治療腹部”之說(shuō)。“澄其源而流自清，灌其根而枝乃茂”，故運(yùn)用段氏臟腑按摩療法，對(duì)于無(wú)病者，可以養(yǎng)生保健，防微杜漸，除患于未兆；對(duì)于有病者，可以療疾祛病，亡羊補(bǔ)牢，消災(zāi)于無(wú)形，是難得的集養(yǎng)生保健、療疾祛病、駐顏延壽為一體的按摩技法和流派。目前已隨保定市“臟腑推拿療法”列入國(guó)家第四批級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄。

段氏臟腑按摩療法秉承中華五千年按摩醫(yī)學(xué)精髓，遵循 “治病求本” 和 “扶正祛邪” 的治療原則，依據(jù) “百病生于氣”、“初病在氣，久病在血”、“百病多由痰作祟”、“百病皆由脾胃衰而生也”、“諸病皆可從肝治”、“五臟病窮必及腎”等中醫(yī)理論，以獨(dú)到的按摩理論為指導(dǎo)，運(yùn)用奇特手法直接作用于人體腹部經(jīng)穴和腹腔內(nèi)的臟腑組織器官，健脾胃以生化氣血，疏肝膽以調(diào)暢氣機(jī)，并化解消散清除因氣血不和、臟腑失衡導(dǎo)致的滯留于人體臟腑組織器官和經(jīng)絡(luò)內(nèi)的病氣、瘀血、痰飲、水濕、宿食等病理產(chǎn)物，全面修復(fù)和提高損傷的經(jīng)絡(luò)和臟腑組織器官機(jī)能，使人體氣血旺盛、經(jīng)脈暢通、陰陽(yáng)平衡，故功宏效捷，疑難雜證，按之皆愈，偶一不愈，病已轉(zhuǎn)輕，成為以調(diào)理臟腑為主的養(yǎng)生保健和防治疾病的上乘中醫(yī)按摩技法。因其具有成熟且獨(dú)到的理論和技法而自成一派，成為中醫(yī)按摩療法的一顆璀璨明珠，引領(lǐng)當(dāng)前中醫(yī)按摩發(fā)展的趨勢(shì)，被稱為排毒養(yǎng)生保健按摩絕技、中醫(yī)按摩之瑰寶。

2、段氏臟腑按摩對(duì)婦科疾病調(diào)理、孕前保養(yǎng)和產(chǎn)后調(diào)理的思路

如何調(diào)理婦科疾病和保持女人如花的美貌，我們不難在古老的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中找到解決問(wèn)題的答案。在《素問(wèn)·上古天真論》中有“女子七歲。腎氣盛，齒更發(fā)長(zhǎng)； 二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子； 三七，腎氣平均，故真牙生而長(zhǎng)極； 四七，筋骨堅(jiān)，發(fā)長(zhǎng)極，身體盛壯； 五七，陽(yáng)明脈衰，面始焦，發(fā)始?jí)櫍?/span> 六七，三陽(yáng)脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白； 七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無(wú)子也。”的論述，從這段文字中可以看出影響女性生殖和容顏的關(guān)鍵所在與任脈的通閉、沖脈的盛衰、陽(yáng)明經(jīng)的虛實(shí)和腎氣的多少有著密切的關(guān)系。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為沖任督均起于小腹之內(nèi)胞宮之下，形成“一源三岐”。

任脈為“陰脈之?！?，有統(tǒng)化全身各陰經(jīng)，主管五臟和胞胎，有妊育胎兒的作用。脾胃為后天之本，氣血生化之源，主統(tǒng)血并輸送精微；肝主藏血，而又主疏泄，體陰而用陽(yáng)，古人曾有“女子以肝為先天”的說(shuō)法；腎為先天之本，安身立命之源，為貯藏精氣之臟。此三臟一腑在婦女一生當(dāng)中的作用與地位均特別重要，都具有生化、調(diào)節(jié)精與氣血的共同特點(diǎn)，通過(guò)經(jīng)脈反應(yīng)出活動(dòng)功能，并交會(huì)于任脈，通過(guò)任脈作用于胞宮。故此“任脈通”則可表現(xiàn)為 “月事以時(shí)下”。倘若肝、脾、腎三臟有病就可通過(guò)任脈反應(yīng)于胞宮，從而導(dǎo)致月經(jīng)病或其它婦科疾病。

沖脈為“十二經(jīng)之海”，主一身之血，有總領(lǐng)全身氣血的作用，沖主經(jīng)水，經(jīng)水源于血，而血又為脾胃所化生，故古人認(rèn)為“沖脈隸于陽(yáng)明”，為“十二經(jīng)之海”，亦稱“血海”。沖脈既受先天腎氣的支持，又靠后天水谷精氣的滋養(yǎng)，先后天之精氣皆匯于沖脈，女子以血為本，月經(jīng)乃以血為用，若任脈通暢，沖脈充盛，月經(jīng)便可以時(shí)而下。沖脈對(duì)維持婦女特殊生理起著重要的作用。

可見(jiàn)任脈與沖脈與女性生殖系統(tǒng)的健康與否有著直接的關(guān)系。

另外，帶脈總束腰以下諸脈，下焦是奇經(jīng)匯集之所在，其“沖、任、督三脈同起而異行，一源而三歧，皆絡(luò)帶脈”(《儒門(mén)事親》語(yǔ))，說(shuō)明帶脈與沖、任、督三脈之間有不可分割的密切聯(lián)系。帶脈的約束，調(diào)節(jié)功能正常，則經(jīng)脈氣血的循行才能保持其常度，月經(jīng)才能按期潮汐。

足厥陰肝經(jīng)下起自足上至于頭，且繞陰器而行，并與許多臟腑器官相聯(lián)絡(luò)。若肝失疏泄，氣機(jī)不暢，則不僅導(dǎo)致肝經(jīng)所過(guò)部位脹滿疼痛，而且氣滯日久，影響精、血、津液的輸布運(yùn)行，則致血淤痰阻，進(jìn)而導(dǎo)致癥瘕積聚、乳房腫塊、月經(jīng)不調(diào)等病癥。

足陽(yáng)明胃經(jīng)和手陽(yáng)明大腸經(jīng)，二經(jīng)皆循于面部，為多氣多血之經(jīng)脈，向人體頭面部輸送著氣血以濡養(yǎng)，有保持頭面的形貌的作用。

綜上所述，不難看出，無(wú)論是飲食失宜，還是起居無(wú)常，或是情志不遂皆可傷及人體腹部的這些臟腑組織器官和經(jīng)脈，導(dǎo)致脾胃失健而影響生化氣血，肝氣郁結(jié)而導(dǎo)致氣機(jī)失調(diào)，腎陽(yáng)不足而無(wú)力溫煦推動(dòng)，使任脈不通，沖脈虧虛，陽(yáng)明經(jīng)衰敗而變生婦科百癥，且面焦發(fā)墮，容顏?zhàn)兝稀?/span>

再者，易造成人體盆腔內(nèi)產(chǎn)生氣血淤滯的原因還有三個(gè)方面：一是由于人體腹腔內(nèi)門(mén)靜脈中的腸系膜上靜脈和附臍靜脈血管內(nèi)無(wú)靜脈瓣，可因腹內(nèi)壓高低影響靜脈回血，易造成血液在腹部的堆積和淤滯。二是根據(jù)中醫(yī)學(xué)人體清升濁降的氣機(jī)升降特點(diǎn)，體內(nèi)濁氣也易下降到體腔的最低端，即盆腔部位，而貯留胞宮，形成病邪。三是下腹部是人體不宜運(yùn)動(dòng)和運(yùn)動(dòng)最少的部位，缺乏運(yùn)動(dòng)即不利于氣血的運(yùn)行和代謝廢物的排出，也會(huì)造成病邪的積聚。

自古道“理通法自明”，既然明了了諸多婦科疾病的成因和病機(jī)，如何運(yùn)用段氏臟腑按摩療法的理論和技法來(lái)進(jìn)行調(diào)理呢？前面我簡(jiǎn)單對(duì)段氏臟腑按摩療法做了介紹。段氏臟腑按摩療法是以腹部不作為主要施治部位的一種按摩方法，針對(duì)這些因?yàn)楣δ苁д{(diào)而導(dǎo)致婦科疾病的臟腑器官和經(jīng)脈皆有對(duì)應(yīng)的技法可用，如調(diào)理脾胃的健脾和胃法，調(diào)理肝膽的疏肝利膽法，培補(bǔ)腎氣的培元固腎法，疏通沖任的通調(diào)沖任法，提高帶脈約束力的開(kāi)通帶脈法等等。

婦科疾病或熱、或寒、或淤、或虛變化復(fù)雜。中醫(yī)學(xué)的治療法則又為“實(shí)則瀉之，虛則補(bǔ)之，寒則溫之，熱則清之”。如何用外治手法而迎之呢？即以“通、化”二法足矣?！巴ā眲t為通臟腑、通經(jīng)脈，以通為用；“化”則化病邪，清體濁，以化為法。大道至簡(jiǎn)，二法運(yùn)用得當(dāng)，則寒熱自除，虛損自補(bǔ)，百病可愈。因此，在“整體調(diào)理”和“治病求本”的原則下，只要運(yùn)用得當(dāng)，段氏臟腑按摩則療法具有“未病、已病、異病、多病”同治及一法多治的各種功效。

（可結(jié)合治療婦科案例講解，如婦科炎癥、痛經(jīng)、閉經(jīng)、不育等）

下面再談?wù)勁援a(chǎn)前保養(yǎng)和產(chǎn)后調(diào)理原理和方法。

《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中論述有“黃帝曰：陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。治病必求于本。

　　帝曰：法陰陽(yáng)奈何？

　　岐伯曰：陽(yáng)勝則身熱，腠理閉，喘粗為之俯仰，汗不出而熱，齒干以煩冤，腹?jié)M死，能冬不能夏。陰勝則身寒，汗出，身常清，數(shù)栗而寒，寒則厥，厥則腹?jié)M死，能夏不能冬。此陰陽(yáng)更勝之變，病之形能也。

　　帝曰：調(diào)此二者奈何？

岐伯曰：能知七損八益，則二者可調(diào)，不知用此，則早衰之節(jié)也。年四十而陰氣自半也，起居衰矣；年五十，體重，耳目不聰明矣；年六十，陰萎，氣不衰，九竅不利，下虛上實(shí)，涕泣俱出矣?！?/span>

從“能知七損八益，則二者可調(diào)，不知用此，則早衰之節(jié)也。” 這句話和前面提到的《內(nèi)經(jīng)》對(duì)女性生長(zhǎng)、發(fā)育和衰老過(guò)程的描述，就給出了我們?nèi)绾芜M(jìn)行女性養(yǎng)生保健和保持老而不衰的理論依據(jù)和方式方法。

從這些論述中不難看出，女性只要陽(yáng)明經(jīng)和腎的氣血旺盛，月經(jīng)的排泄正常，就能保持身體健康，而且不會(huì)早衰。對(duì)于這些臟腑器官和經(jīng)脈，段氏臟腑按摩療法自有其獨(dú)特的調(diào)理技法能夠?qū)崿F(xiàn)。因此，段氏臟腑按摩療法在呵護(hù)女性生殖健康和防止衰老方面具有無(wú)與倫比的優(yōu)勢(shì)。

2018年1月