大家好，我是波波老師。

中醫(yī)講究證同則治同，叫做“異病同治”，所以要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)而對“證”下藥。接下來波波老師用事實給大家說明“異病同治”是怎么一回事！

首先是我們經(jīng)常見的“六味地黃丸”。

1、消渴，臨床表現(xiàn)為煩渴引飲，消谷善饑，小便頻數(shù)而多，尿渾而黃，形體消瘦，舌紅苔薄黃，脈滑數(shù)，證屬陰虛燥熱。

【治法】養(yǎng)陰潤燥

【方劑】玉女煎

【中成藥】消渴平片（主治陰虛燥熱、氣陰兩虛證）、清胃黃連丸合六味地黃丸

2、消渴，臨床表現(xiàn)為尿頻量多，濁如膏脂，腰酸膝軟，頭暈耳鳴，多夢遺精，乏力膚燥。舌紅少苔，脈細數(shù)，證屬腎陰虧虛。

【治法】滋養(yǎng)腎陰

【方劑】杞菊地黃丸

【中成藥】杞菊地黃丸、六味地黃丸、左歸丸

3、陽痿，臨床表現(xiàn)為陽痿不舉，頭暈耳鳴，健忘，心悸易驚，膽怯多疑，夜多噩夢，常有被驚嚇史。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弦細，證屬驚恐傷腎。 

【治法】益腎填精   

【方劑】大補元煎

【中成藥】六味地黃丸、補腎安神口服液

4、虛勞，臨床表現(xiàn)為形體消瘦，口燥咽干，潮熱顴紅，五心煩熱，盜汗，小便短黃，大便干結(jié)。舌質(zhì)紅，舌面少津，苔少或無苔，脈細數(shù)，證屬陰虛 

【治法】養(yǎng)陰生津

【方劑】沙參麥冬湯

【中成藥】六味地黃丸、大補陰丸、左歸丸、麥味地黃丸、知柏地黃丸

5、絕經(jīng)前后諸證，臨床表現(xiàn)為經(jīng)斷前后，頭暈耳鳴，腰酸腿軟，烘熱汗出，五心煩熱，失眠多夢，口燥咽干，或皮膚瘙癢，月經(jīng)周期紊亂，量少或多，經(jīng)色鮮紅。舌紅苔少，脈細數(shù)，證屬陰虛火旺。

【治法】滋腎益陰，育陰潛陽

【方劑】六味地黃丸

【中成藥】更年安片（丸、膠囊）、更年寧心膠囊、坤寶丸

不僅如此，還有加味逍遙丸也是一個非常受歡迎的中成藥，那么怎么正確服用呢？下面給大家總結(jié)加味逍遙丸的使用情況。

1、陽痿，臨床表現(xiàn)為陽事不起，或起而不堅，心情抑郁，胸脅脹痛，脘悶不適，食少便溏。舌苔薄白，脈弦，證屬肝郁不舒。

【治法】疏肝解郁

【方劑】逍遙散

【中成藥】逍遙丸、加味逍遙丸、解郁安神顆粒

2、郁證，臨床表現(xiàn)為精神抑郁，情緒不寧，胸脅脹痛無定處，胸悶噯氣喜太息，腹脹納呆，大便或秘或溏泄，女子月事不行。苔薄膩，脈弦

【治法】疏肝解郁

【方劑】逍遙散

【中成藥】逍遙丸、加味逍遙丸、解郁丸、解郁安神丸

3、乳癖，臨床表現(xiàn)為多見于青壯年婦女，單側(cè)或雙側(cè)乳房出現(xiàn)腫塊，或月經(jīng)前增大，乳房脹痛或溢乳，乳房腫塊隨喜怒消長，伴有胸悶脅脹，善郁易怒，失眠多夢，心煩口苦。舌苔薄黃，脈弦滑，證屬肝郁痰凝。

【治法】疏肝理氣、化痰消堅

【方劑】逍遙蔞貝散

【中成藥】乳癖消片（膠囊、顆粒）合加味逍遙丸、乳核散結(jié)片、乳疾靈顆粒

4、乳癖，臨床表現(xiàn)為乳房腫塊，結(jié)節(jié)感明顯，乳房脹痛，經(jīng)前加重，經(jīng)后減輕，面色少華，腰膝酸軟，精神倦怠，心煩易怒，月經(jīng)紊亂。舌淡紅，苔薄白，脈沉細，證屬沖任失調(diào)。

【治法】調(diào)攝沖任

【方劑】二仙湯合四物湯

【中成藥】乳增寧膠囊、乳癖消片（膠囊、顆粒）合加味逍遙丸、更年安

5、月經(jīng)不調(diào)（月經(jīng)先期），臨床表現(xiàn)為經(jīng)期提前，量多或少，經(jīng)色紫紅，質(zhì)稠有塊，經(jīng)前乳房、胸脅、少腹脹痛，煩躁易怒，口苦咽干，喜嘆息。舌紅，苔黃，脈弦數(shù)，證屬的肝經(jīng)郁熱。

【治法】疏肝解郁、清熱調(diào)經(jīng)

【方劑】丹梔逍遙散

【中成藥】加味逍遙丸（口服液）

以上就是今天的內(nèi)容。最近后臺也收到同學們的慰問，在這里跟大家說一聲感謝。不過，距離考試僅剩一個月的時間，這個時候并不是拿來休息，老師會跟大家站在同一陣線上，奮戰(zhàn)到最后一刻，預祝大家都能通過今年的執(zhí)業(yè)藥師考試！