對(duì)于這位朋友的問(wèn)題,我們是不建議靜養(yǎng)的。為什么這么說(shuō)呢? 首先半月板是穩(wěn)定我們膝關(guān)節(jié)的重要結(jié)構(gòu),損傷后不易恢復(fù);另外半月板對(duì)于緩沖壓力,減輕震蕩具有十分重要的作用;損傷后如不積極進(jìn)行治療,恐怕會(huì)使情況更為嚴(yán)重亦或是造成新的損傷。 不過(guò)大家不用著急,接下來(lái)我們就來(lái)了解一下半月板這個(gè)神奇的東西。 一.什么是半月板 半月板是股骨和脛骨之間的纖維軟骨環(huán),四周厚中間薄,上面稍呈凹形,以便與股骨髁相吻合,下面為平的,與脛骨平臺(tái)相接,增加了膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。 內(nèi)側(cè)半月板較大,呈“C”型;與內(nèi)側(cè)副韌帶相連,且內(nèi)側(cè)半月板較多時(shí)間處于摩擦,受壓和移動(dòng)狀態(tài)。損傷時(shí)易形成三聯(lián)征。 外側(cè)半月板較小,呈環(huán)形,中部寬闊,前、后部均較狹窄。前端附著于髁間前窩,位于前交叉韌帶的后外側(cè)。后端止于髁間后窩,位于內(nèi)側(cè)半月板后端的前方,外緣附著于關(guān)節(jié)囊,但不與腓側(cè)副韌帶相連。 半月板的功能: 1. 穩(wěn)定膝關(guān)節(jié),傳遞膝關(guān)節(jié)負(fù)荷力,促進(jìn)關(guān)節(jié)內(nèi)營(yíng)養(yǎng); 2. 作為緩沖器,保護(hù)關(guān)節(jié)面,吸收向上傳達(dá)的震蕩; 3. 調(diào)節(jié)膝關(guān)節(jié)內(nèi)的壓力,潤(rùn)滑膝關(guān)節(jié)以減少摩擦; 二. 半月板損傷的介紹 (一) 損傷機(jī)制 隨著人們對(duì)運(yùn)動(dòng)要求的不斷提高,運(yùn)動(dòng)過(guò)程中膝關(guān)節(jié)的損傷也越來(lái)越多,有研究調(diào)查顯示下肢活動(dòng)頻繁的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目愛(ài)好者中有10%的人有半月板損傷,也就是說(shuō)每10個(gè)人當(dāng)中就有一個(gè)人有半月板損傷。 半月板損傷的機(jī)制是當(dāng)膝關(guān)節(jié)處于關(guān)節(jié)屈而脛骨固定時(shí),股骨下端由于外力驟然過(guò)度旋轉(zhuǎn)和伸直時(shí)出現(xiàn)。如驟然地做向內(nèi)旋轉(zhuǎn)和伸直的情況,可導(dǎo)致內(nèi)側(cè)半月板撕裂。反之亦然,同樣情況的向外旋轉(zhuǎn)和伸直則會(huì)導(dǎo)致外側(cè)半月板發(fā)生撕裂。 (二) 癥狀 ① 急性期(損傷三天內(nèi))會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹 ② 膝關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)沒(méi)有準(zhǔn)確位置的疼痛,疼痛位置很深或者在膝蓋外側(cè) ③ 走路或者運(yùn)動(dòng)時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)或伴隨膝蓋“卡住了”的絞索感和不暢感 三 . 康復(fù)治療 對(duì)于半月板損傷來(lái)說(shuō),我們應(yīng)從肌肉力量和動(dòng)作模式上解決問(wèn)題,從源頭上避免半月板磨損。 1. 力量訓(xùn)練
三步走策略:第一步是疼痛刺激,我們可以用泡沫軸滾臀中肌,進(jìn)行疼痛刺激。 第二步對(duì)臀中肌進(jìn)行重量刺激:可以采取蚌式,加彈力帶,每組做10—15個(gè),3—5組,組間休息30秒到1分鐘。 第三步對(duì)臀中肌進(jìn)行抗阻刺激——彈力帶
向心練習(xí) 離心練習(xí) 2. 糾正動(dòng)作模式的錯(cuò)誤 半月板具有緩沖壓力、減輕震蕩的作用。因此在有應(yīng)力時(shí),比如:落地時(shí)我們要注意盡量通過(guò)屈髖來(lái)減輕膝關(guān)節(jié)的壓力。 最后,當(dāng)有半月板損傷時(shí),建議去拍核磁以便確認(rèn)損傷的位置和程度。從而進(jìn)行保守治療也就是康復(fù)治療或是進(jìn)行手術(shù)治療。 四. 預(yù)防
比如在上下樓梯時(shí),可以借助扶手,不要匆忙,注意腳下,當(dāng)踩穩(wěn)后在邁下一步。而在平時(shí)走路時(shí),也要多加小心,尤其是中老年人。
最后,祝您早日康復(fù)! |
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