墨旱蓮(《新修本草》）

為菊科1年生草本植物鱧腸的地上部分。主產(chǎn)于江蘇、江西、浙江等地。野生或栽培。夏秋開花時(shí)采割，除去泥沙，曬干或陰干。微有香氣，味淡、微咸。一般以色綠、無雜質(zhì)者為佳。切段生用。

【歷史】《本草綱目》釋名項(xiàng)下云：“鱧，烏魚也，其腸亦烏。此草柔莖，斷之有墨汁出”，又云：“鱧腸……細(xì)實(shí)頗如蓮房狀，故得蓮名?！薄澳毖云?/span>顏色；“旱”言其生長(zhǎng)環(huán)境蓮”言其形態(tài)。別名有金陵草（《千金·月令》），鱧腸、蓮子草（《新修本草》），旱蓮草、旱蓮子（《圖經(jīng)本草》），墨煙草、墨菜《本草綱目》，黑墨草（《廣西藥物圖志》）。

《新修本草》首載，謂其“主血痢。針灸瘡發(fā)，洪血不可止者敷之；汁涂發(fā)眉，速生而繁”。宋代《日華子本草》則明確本品具“排膿、止血”之功。繼后，明代《滇南本草》增入其“固齒、烏須，洗九種濤瘡”之功用，而李時(shí)珍《本草綱目》則補(bǔ)充了本品“益腎陰”的重要功用。清代《本草正義》概括其功用特點(diǎn)為“入腎補(bǔ)陰而生長(zhǎng)毛發(fā)，又能入血為涼血止血之品”。

【性能】甘、酸，寒。主歸肝、腎經(jīng)。

【功效】補(bǔ)肝腎陰，涼血止血。

【應(yīng)用】

一、肝腎陰虛證

肝腎陰虛，常致頭暈?zāi)垦?、視物昏花、須發(fā)早白、腰膝酸軟等癥，治當(dāng)補(bǔ)益肝腎。墨旱蓮甘酸性寒，善于滋陰益腎養(yǎng)肝，故治上證每多選用。古方有單用者，如《醫(yī)燈續(xù)焰》旱蓮膏，取旱蓮草適量熬膏，內(nèi)服、外搽均可，功能烏須發(fā)、益腎陰；《攝生妙用方》烏須固齒方，用旱蓮草連根500g，用無灰酒洗凈，加青鹽125g，腌三日，連汁入油鍋中炒存性，研末，每日擦牙，連津咽之，有烏須固齒之功。本品亦可入復(fù)方使用，常與補(bǔ)益肝腎的女貞子相須為用，以增強(qiáng)藥力，如前述《醫(yī)方集解》二至丸。如需增強(qiáng)療效，可在兩藥配伍的基礎(chǔ)上，再與熟地、黃精、枸杞子、制首烏等同用（參閱女貞子應(yīng)用項(xiàng)）。

二、血熱出血證

墨旱蓮味酸性寒，善于涼血止血，又味甘能滋陰，故常用于血熱或陰虛血熱所致的多種出血病證。

1. 咳血、咯血   《江西民間草藥驗(yàn)方》治咳嗽咯血，用鮮旱蓮草100g，搗絞汁，開水沖服，見效良好。復(fù)方應(yīng)用則常以之與生地、白茅根、側(cè)柏葉等滋陰涼血止血之品同用，以增加療效?，F(xiàn)代臨床報(bào)道，取旱蓮草全草、白茅根莖制成注射液，每1ml含生藥旱蓮草、白茅根各0.5g，每天肌內(nèi)注射2~3次，每次4ml，治療肺結(jié)核咯血，療效較好[結(jié)核病，1972，：68]。

2. 鼻出血   《福建民間草藥》治鼻出血，用鮮旱蓮草適量，搗汁后，每次取五酒杯燉熟，飯后溫服，1日服2次，見效明顯。

3. 眼出血   《名醫(yī)特色經(jīng)驗(yàn)精華》收載著名眼科專家陳達(dá)夫“生蒲黃湯”，用旱蓮草30g，配伍生蒲黃、藕節(jié)、丹參、丹皮等涼血止血、活血化瘀之品，治療眼底出血，療效顯著。另據(jù)臨床報(bào)道，以本品配伍槐花、側(cè)柏葉、仙鶴草、生蒲黃、連翹等，共奏清熱涼血、止血化瘀之功，治療血熱所致眼底出血，療效明顯[新中醫(yī)，1990，（3)：24]。

4. 血淋、血尿、崩漏   《圣濟(jì)總錄》旱蓮子湯以本品與芭蕉根同用，治血淋?！渡蚴献鹕范莸ひ员酒放c車前草配伍，治血尿?！睹t(yī)治驗(yàn)良方》寒涼止崩湯以本品配伍黃芩、白芍、白茅根、生地等滋陰清熱、涼血止血之品，治療陰虛或血熱型崩漏，療效滿意。

5. 便血、痢疾   《家藏經(jīng)驗(yàn)方》治腸風(fēng)臟毒、下血不止，取旱蓮草，瓦上焙，每服6g，米飲下。治療痢疾，可用旱蓮草50g，水煎服有效（《湖南藥物志》）。還有報(bào)道，用旱蓮草125g、糖31g，水煎溫服，治痢下赤白，見效明顯[中醫(yī)雜志，1965，（5)：29]。

6. 創(chuàng)傷出血   《湖南藥物志》治刀傷出血，用鮮旱蓮草搗爛，敷傷處；干品則研末，撒傷處，即效。

此外，現(xiàn)代臨床經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為，用旱蓮草治療吐血、鼻出血等大出血病證時(shí)，一須生草取汁，二須劑量特重，使氣味俱足、藥力雄厚，方可收熱清血止陰復(fù)的捷效[浙江中醫(yī)雜志，1988，(2)：55]。綜上所述，現(xiàn)代臨床用藥中，旱蓮草是治療各種出血病證的重要藥物。

另，治偏正頭痛，用墨旱蓮草汁滴鼻中（《圣濟(jì)總錄》）。治腎虛齒疼，用旱蓮草焙為末，搽齒齦上(《滇南本草》.治婦女陰癢，用墨旱蓮200g，水煎服；或另加鉤藤根少許，并煎汁，加白礬少許外洗(《重慶草藥》)、

【用法用量】10~30g；亦可搗汁或入丸、散劑。外用適量。

【使用注意】《本草經(jīng)疏》云：“鱧腸性冷，陰寒之質(zhì)，雖善涼血，不益脾胃?；颊唠m有血熱，一見脾胃虛敗，飲食難消及易溏薄作泄者，勿輕與服?！惫室话闫⑽柑摵⒋蟊阈篂a者宜慎用或忌用。

【按語】

關(guān)于中藥旱蓮草品種及藥名的討論

墨旱蓮（鱧腸）在商品藥材中通稱旱蓮草，作為中藥旱蓮草的正品藥材。目前國(guó)內(nèi)藥材市場(chǎng)銷售最廣的除墨旱蓮?fù)?，還有金絲桃科的紅旱蓮，亦稱湖南連翹、黃海棠，在華東地區(qū)尤為多用。事實(shí)上，墨旱蓮與紅旱蓮在本草中均早有記載，如李時(shí)珍《本草綱目》說：“旱蓮有二種，一種苗似旋覆而花白細(xì)者是鱧腸，一種花黃紫而結(jié)房如蓮房者，乃是小翹也?！奔t旱蓮味苦性寒，功能涼血止血、瀉火解毒，主治血熱出血證、熱毒瘡腫及肝火頭痛等證，但無墨旱蓮所具益腎補(bǔ)肝之功。正如謝觀《中國(guó)藥學(xué)大辭典》所云：“鱧腸色黑氣腐，質(zhì)弱味咸，止一切血而滋腎陰者，當(dāng)取鱧腸也。瘡瘍?yōu)闈駸後劤桑÷N（紅旱蓮）色赤氣芳，實(shí)似心房，入營(yíng)血而清瘀熱，治瘡瘍者當(dāng)取小翹也”。可見，兩者的性能主治不盡相同，臨床用藥應(yīng)加以區(qū)分。

此外，目前全國(guó)部分地區(qū)有以薔薇科朝天委陵菜、菊科蜂棋菊和鹵地菊等混充旱蓮草，是不適當(dāng)?shù)?，?yīng)按其本名所具有的功能主治應(yīng)用于臨床，不要與中藥旱蓮草相混。

還須指出，中藥旱蓮草不得簡(jiǎn)稱為“旱蓮”。旱蓮草是草本植物，而“旱蓮”則為木本植物喜樹，為—種抗癌植物，與旱蓮草完全不同。

【現(xiàn)代研究】

一、 化學(xué)成分

墨旱蓮主含黃酮類成分：槲皮素、木犀草素、芹菜素等；香豆素類成分：蟛蜞菊內(nèi)酯、去甲基蟛蜞菊內(nèi)酯等；三萜類成分：刺囊酸，齊墩果酸，旱蓮苷A、B、C等；還含生物堿及含硫化合物等。

二、 藥理作用

墨旱蓮二氯甲烷、甲醇、水提物可阻斷或拮抗α腎上腺素受體、血管緊張素I受體、HMG-輔酶A，以增加冠狀動(dòng)脈血流量，從而發(fā)揮緩解心絞痛、降低血壓的作用。本品可提高淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率，促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)，使頭發(fā)變黑。墨旱蓮水提物和低極性溶劑提取物均有止血作用，其酸性多糖苷制劑有顯著的抗凝血活性。墨旱蓮水煎劑可增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫和細(xì)胞免疫功能，而對(duì)體液免疫無明顯的促進(jìn)作用。墨旱蓮能對(duì)抗脂質(zhì)氧化、穩(wěn)定肝細(xì)胞膜、提高肝細(xì)胞活力，其中的三萜成分能顯著抑制肝星狀細(xì)胞增殖而具有抗纖維化的保肝作用。并對(duì)金黃色葡萄球菌、福氏病疾桿菌有一定的抑制作用。本品還有一定的抗癌活性。

三、 臨床新用

1. 治療冠心病   將旱蓮草制成浸膏服用，觀察本病患者30例，有效率為96.7%[天津醫(yī)藥，1986，：490]。此外，孫蘭軍教授在總結(jié)前人用藥經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，擅用對(duì)藥治療冠心病，取其相輔相成的治療效果，如墨旱蓮與女貞子，經(jīng)臨床驗(yàn)證療效十分顯著[吉林中醫(yī)藥，2009，29(9)：748-749]。

2. 治療出血證   口服墨旱蓮鮮汁治療鼻出血及吐血量400ml/d的患者，均獲良效。有報(bào)道用于過敏性紫癜腎出血、功能失調(diào)性子宮出血、藥物引起的溶血和上消化道出血等[河北中醫(yī)，1987，9(4)：26；中成藥，1993，15(6)：45]。