何為“人生的最后一次骨折”呢?一般的講是指髖部骨折,老年人髖部骨折常見的有兩種:一種是股骨頸骨折,一種是股骨轉(zhuǎn)子間骨折。不是指髖部骨折后再也不會骨折,而是因?yàn)槟呐轮话l(fā)生一次都足以致命,讓人再也沒有機(jī)會骨折。為什么髖部骨折可能會要了老年人的命?因?yàn)轶y部骨折后,患者會失去生活自理能力,只能長期臥床,這個(gè)時(shí)候容易并發(fā)感染、心血管疾病。有調(diào)查顯示,老年發(fā)生髖部骨折的死亡率達(dá)到50%,5年的存活率也只有20%。 首先,讓我們來看看這根股骨吧。它是人體的最粗壯骨骼,沒有它的支撐,我們連站都站不起來。股骨近端,就是髖部的那一端,這個(gè)部位在我們年輕時(shí)是十分強(qiáng)大的,摔一下子拍拍屁股站起來就走,很少有骨折的,但上年紀(jì)后就不行了,保護(hù)它的強(qiáng)大肌肉逐漸萎縮,骨折自身也不再爭氣,骨質(zhì)變得疏松,尤其是絕經(jīng)后的女性,骨量流失非??欤嗳醯墓穷^像塊餅干,逢到踩空摔倒就很可能骨折了。 相對于年輕人,老年人更容易骨折。一方面,老年人各器官出現(xiàn)退行性病變,器質(zhì)性疾患增多,行動遲緩,反應(yīng)遲鈍,視力、聽力減退,老年人更容易摔跤,從而導(dǎo)致骨折。另一方面,日照時(shí)間較短,老年人因?yàn)橐蛐袆硬槐銘敉饣顒由?,從而?dǎo)致紫外線照射不足,維生素D合成不足。加上肌肉缺乏鍛煉,骨骼內(nèi)血循環(huán)減少,骨骼的鈣容易被吸出,加重了骨質(zhì)疏松進(jìn)程,使得骨骼強(qiáng)度和剛度下降,稍有碰摔,便容易產(chǎn)生骨折。 如何預(yù)防這種可怕的骨折?生活方式尤其重要。 首先,要改變長期吸煙、大量飲酒、嗜飲濃茶、缺乏運(yùn)動的生活習(xí)慣。很多人飲食中鈣含量很低,尤其是女性,很容易在更年期后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,埋下骨折的隱患,從30歲之后就要有意識地喝牛奶、吃含鈣量高的食物。 老年人定期監(jiān)測骨密度,及時(shí)采取措施延緩骨質(zhì)疏松的進(jìn)展,從根本上加強(qiáng)骨質(zhì),預(yù)防骨折。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鈣制劑。 其次,做家務(wù)時(shí),盡量減少登高爬梯的機(jī)會。再有,家中地磚最好是防滑的,浴室中鋪上防滑墊。平常出門穿舒適、合腳的運(yùn)動鞋,少去道路高低不平的地方。遇到下雨、下雪時(shí)最好不出門,每到雪后醫(yī)院急診就特別忙,最多的就是滑倒時(shí)用手撐地造成的橈骨遠(yuǎn)端骨折(腕子斷了),和這種股骨近端骨折了。 肌肉力量與人體平衡能力訓(xùn)練也是預(yù)防這種可怕的骨折積極方式 平時(shí),老年朋友應(yīng)適當(dāng)?shù)腻憻?,提高肌肉的反?yīng)性,走路、上下臺階時(shí)要小心腳下,目的是預(yù)防滑倒、摔倒的發(fā)生。 根據(jù)權(quán)威衛(wèi)生機(jī)構(gòu)近日發(fā)布報(bào)告,呼吁公眾加強(qiáng)鍛煉骨骼肌肉力量和平衡能力。報(bào)告說,老人摔倒案例中76%的原因是肌肉力量太弱,身體平衡能力差,而且摔倒過一次的老人因此再次摔倒的風(fēng)險(xiǎn)增加了3倍。加強(qiáng)力量和平衡鍛煉不僅有助于防止發(fā)生這類情況,還有助改善情緒和睡眠,降低早逝風(fēng)險(xiǎn)。 如果你從來沒有進(jìn)行過力量和對抗練習(xí),那么不妨從輕量和短時(shí)間訓(xùn)練開始。在鍛煉后感到酸痛是正常的,而且年齡越大,酸痛感持續(xù)的時(shí)間會越長。老人最好等第一次的肌肉酸痛消失后再開始下一次鍛煉。只要持續(xù)下去,總會收到良好的效果。 練習(xí)俯臥撐和仰臥起坐,包括其他含有對抗性的運(yùn)動。如果老年人已經(jīng)不適合做伏地的俯臥撐,那么老人可以用撐墻壁代替,雙腳穩(wěn)穩(wěn)地踩住地面,只要控制壓在手臂上的體重即可。 提踵練習(xí),綜合肌肉鍛煉和身體平衡的運(yùn)動。兩腳分開如肩寬,保持上身不動,向上提足跟,將力量放在前腳掌上,做5到10次,加強(qiáng)腳腕和膝關(guān)節(jié)的力量。 模仿?lián)未瑒澊?,兩腿分開,隨手部劃船的動作,將身體的重量輪流放在左右腿上,提高腿部力量,控制身體的穩(wěn)定程度。 足尖足跟行走,也就是每一步都走在同一直線上,而且盡量把腳跟對齊腳尖,如果對不齊也不要緊,努力做就可以了 單腿獨(dú)立,盡量高舉雙手。老年人最好一手扶著椅子,來保證鍛煉時(shí)的安全,每次單腿站立堅(jiān)持10到15秒再換腿,連續(xù)做四到五次。 最后提醒老年朋友謹(jǐn)記
第二,身體條件或其他因素不允許手術(shù)的,臥床期間要加強(qiáng)營養(yǎng),但千萬不能總躺著不動。要積極配合醫(yī)生進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和肢體運(yùn)動,預(yù)防肺炎、血栓和肌肉萎縮的發(fā)生。同時(shí)家屬應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,定期翻身、拍背,預(yù)防褥瘡和感染。 第三 積極配合醫(yī)生的治療,堅(jiān)定活下去的信心,絕不輕言放棄! |
|