|
這幾天帝都的風有點大，讓我想起了那些被風一吹就頭痛的日子，盡管現(xiàn)在的風還遠沒有深秋的燥烈，但還是想介紹個小方，擅治多種頭痛，效果極佳。 此方名為“川芎茶調散”， 出自《太平惠民和劑局方》。 主治 川芎茶調散主治外感風邪引起的頭痛。 以痛處論：包括偏頭痛、巔頂痛、眉棱骨痛、痛無定處或全頭痛等； 以病證論：包括普通感冒、流行性感冒、偏頭痛、血管神經性頭痛、慢性鼻炎、鼻竇炎等伴隨的屬外感風邪引起的頭痛。 除頭痛外可并見惡寒發(fā)熱，目眩鼻塞等癥，舌苔薄白，脈浮。 組方 這個方子非常貼心，你單從方名就能看出它的君藥、劑型和用法。 它由川芎，荊芥，白芷，羌活，甘草，細辛，防風，薄荷成方，將上述藥物按比例研為細末制成散劑，用時以清茶調送。 其中君藥為川芎，這味藥是治諸經頭痛非常重要、也非常常用的藥，尤其擅治少陰、厥陰二經所屬的以頭兩側或巔頂區(qū)域為主的頭痛，其藥味辛而性溫，可上達頭目，長于祛風止痛，《本經》中稱它“主中風入腦頭痛”。 羌活、白芷、細辛共為臣藥，其中羌活擅治太陽經所屬的后頭痛牽連頸部痛，白芷擅治陽明經所屬的前額及眉棱骨痛，細辛擅治少陰經部位不定或全頭皆痛的頭痛，基本涵蓋了頭痛的所有部位，可見此方治療頭痛的范圍之廣。且細辛還有宣通鼻竅之功，故而風邪所致的鼻炎伴隨頭痛也可用此方。 而荊芥、防風、薄荷則取其辛散上行、疏風透邪的作用，其中尤其重用薄荷，既可清揚升浮，助君臣藥祛風，又可清利頭目，治頭風頭痛。 炙甘草一味則起著它一貫的益氣和中，調和諸藥的效果，由此而成川芎茶調散。 煎服法 這服散劑在服藥時，需要以清茶調下。 有人可能要問了，不是說喝中藥的時候不能喝茶嗎？ 還是要分情況。 一般情況下，取茶能解百毒之效，為了不讓茶影響其它藥性而囑咐患者服藥時不要喝茶，但在此處，茶作為非常重要的一味藥引，取其苦寒清上降下之性，既能上清頭目，又能制約諸風藥過于溫燥與升散，用之妙極。 可見用與不用，在乎辨證，不可拘泥。 若要使用煎劑時，必須注意輕量微煎，以取其輕清升散之用。 臨證加減 此方主治以風邪頭痛為主，臨證時又可靈活加減：  若頭痛風寒偏甚時，重用川芎，加生姜、紫蘇散寒祛風； 若風熱偏甚時，可去羌活、細辛，加入蔓荊子、菊花以疏散風熱； 若遇頭痛久而不愈，邪深入絡，可配僵蠶、全蝎、桃仁、紅花等，通絡活血止痛。  注意事項 雖然此方運用極廣，但也有非常明確的注意事項： 由于辛溫藥較多，長于走散，故而凡久病氣虛、血虛引起的頭痛，以及肝陽上亢、肝腎虧虛、肝風內動引起的頭痛，比如高血壓頭痛，均不宜使用。 |
|
|
