管控痛風(fēng) 從蔬菜到調(diào)料 從鍛煉到用藥 方方面面都要注意到 只有從生活細(xì)節(jié)入手 掌握科學(xué)方法 管住嘴,邁開(kāi)腿 才能遠(yuǎn)離痛風(fēng)之痛 趙金霞 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院風(fēng)濕免疫科 痛風(fēng)患者體內(nèi)尿酸水平升高后,多余的尿酸會(huì)沉積在關(guān)節(jié)處,逐漸形成尿酸鹽結(jié)晶。隨著結(jié)晶不斷增多,它們會(huì)在關(guān)節(jié)局部聚集,最終變成痛風(fēng)石。因此很多患者在初次發(fā)病時(shí),往往會(huì)感到大拇腳趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛。 哪種蔬菜 不適宜痛風(fēng)患者食用? 正確答案:菠菜。 菠菜富含草酸,烹飪菠菜可以先焯水減少其草酸含量。菠菜中的草酸與尿酸在腎臟排泄時(shí)存在競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系,可能會(huì)間接抑制尿酸的排泄。此外,草酸在體內(nèi)容易形成草酸鈣結(jié)晶,增加腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。 按照《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)膳食指南》的建議,每天可以吃一斤左右蔬菜。蔬菜不僅嘌呤含量相對(duì)較低,還富含纖維素、營(yíng)養(yǎng)素和維生素。 干香菇嘌呤含量高,不適合痛風(fēng)患者食用。 干蘑菇因?yàn)楸粷饪s,所以嘌呤含量較高,特別是用來(lái)煮湯時(shí),湯中的嘌呤含量也會(huì)隨之升高。金針菇的嘌呤含量也不低,而平菇和杏鮑菇的嘌呤含量則相對(duì)較低,因此可以適量食用。 痛風(fēng)患者不宜食用過(guò)多腌漬菜。腌漬菜鹽分高,攝入過(guò)多鹽分會(huì)抑制尿酸的排泄。 哪種調(diào)料 更容易誘發(fā)痛風(fēng)? 正確答案:辣椒。 辣椒會(huì)讓人胃口大開(kāi),不知不覺(jué)就吃多了,導(dǎo)致嘌呤總體攝入量增加。而且辣椒還會(huì)刺激人的植物神經(jīng)系統(tǒng),使交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致肌體代謝加速,促進(jìn)尿酸的生成。 痛風(fēng)患者急性期不建議食用蔥姜蒜等辛辣味食材。辛辣味食材都可能對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生刺激,痛風(fēng)患者在急性期最好少吃。 1.每天鹽的攝入量不超過(guò)5克; 2.多余的糖在體內(nèi)會(huì)轉(zhuǎn)化成脂肪和能量,因此也要少吃; 3.避免食用蠔油、魚(yú)子醬、蝦醬等含有海產(chǎn)品或海產(chǎn)品內(nèi)臟的調(diào)味品; 4.醋的嘌呤含量很低,還有軟化血管等益處,可以適量食用。 痛風(fēng)患者 更適合哪種鍛煉? 正確答案:健步走。 有氧運(yùn)動(dòng)有助于痛風(fēng)患者減脂,降低尿酸水平。痛風(fēng)患者建議選擇中低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),如騎車、游泳、慢跑、打太極或練八段錦等。進(jìn)行這些運(yùn)動(dòng)時(shí),最好是在痛風(fēng)的緩解期。 通過(guò)服藥尿酸正常后 可否停藥? 正確答案:應(yīng)繼續(xù)用藥。 痛風(fēng)是一種代謝性疾病,一旦停藥,尿酸可能又會(huì)恢復(fù)到原來(lái)的水平。 有嚴(yán)重并發(fā)癥的痛風(fēng)患者建議終生服藥。痛風(fēng)患者不能隨意吃藥或停藥,需要定期監(jiān)測(cè)相關(guān)數(shù)值和指標(biāo),由醫(yī)生來(lái)判斷和決定接下來(lái)的治療方案。在特別疼痛的情況下,可以吃一些止疼藥或秋水仙堿等抗炎藥物來(lái)緩解疼痛。 哪種方式適合 痛風(fēng)急性發(fā)作期使用? 正確答案:冷敷。 在痛風(fēng)急性期,患者常會(huì)出現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛的癥狀,適合進(jìn)行冷敷。如果此時(shí)進(jìn)行熱敷或泡腳,會(huì)進(jìn)一步加重血管擴(kuò)張和急性炎癥的出現(xiàn)。 用毛巾包裹冰袋,在關(guān)節(jié)局部進(jìn)行冷敷。每次可持續(xù)20-30分鐘,間隔一到兩個(gè)小時(shí)冰敷一次。癥狀改善后,可以間隔3-4小時(shí)冰敷一次。 |
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