想發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊，通過(guò)化驗(yàn)、通過(guò)外部觀察或者通過(guò)識(shí)別什么癥狀都是不可靠的，最可靠的方法是做“血管影像”檢查，那么，能發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊的血管影像有哪些呢？

一、頸動(dòng)脈超聲

這個(gè)應(yīng)該做為斑塊篩選的首選檢查項(xiàng)目。它有幾個(gè)優(yōu)勢(shì)：1.無(wú)創(chuàng)；2.簡(jiǎn)單方便，很多醫(yī)院都有這個(gè)設(shè)備；3.價(jià)格相對(duì)便宜；4.不需要造影劑；5.可以通過(guò)回聲強(qiáng)度識(shí)別斑塊性質(zhì)；6.可以通過(guò)測(cè)動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度，了解早期動(dòng)脈硬化；7.沒(méi)有輻射。

二、頭頸動(dòng)脈CTA

這個(gè)檢查設(shè)備要求也不高，很多醫(yī)院也可以實(shí)現(xiàn)。

它的優(yōu)點(diǎn)在于：1.成像比較便捷；2.同樣無(wú)創(chuàng)；3.CT血管成像可以提供比磁共振成像（MRI）更精確的解剖細(xì)節(jié)，特別是小血管；4.可以通過(guò)斑塊的CT密度了解斑塊可能的性質(zhì)；5.可以顯示血管與骨性結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系，如頸椎對(duì)椎動(dòng)脈到底有沒(méi)有壓迫等；

缺點(diǎn)是：必須注射造影劑，否則無(wú)法顯像；2.有極小量的X線輻射。

三、頸動(dòng)脈核磁成像

優(yōu)點(diǎn)在于：1.無(wú)創(chuàng)，2.沒(méi)有輻射；3.可以不使用造影劑，4.可以做斑塊成像，了解斑塊性質(zhì)。

缺點(diǎn)在于：費(fèi)時(shí)較CT和超聲略長(zhǎng)，成像清晰度略低于CT血管成像。

四、血管造影

這個(gè)血管影像檢查是了解有無(wú)病變及病變性質(zhì)的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

優(yōu)點(diǎn)：1.成像直觀；2.成像質(zhì)量最清楚，了解血管病變（如狹窄的程度，有無(wú)動(dòng)脈瘤等）最準(zhǔn)確；3.可以動(dòng)態(tài)成像，了解血流動(dòng)力學(xué)信息；4.同時(shí)可以顯示血管靜脈期，不但可以了解動(dòng)脈情況，還可以了解靜脈情況；5.預(yù)估有需要放支架的情況，在造影的同時(shí)如果發(fā)現(xiàn)確實(shí)需要可以實(shí)現(xiàn)同時(shí)放置支架。

缺點(diǎn)在于：1.有創(chuàng)；2.需要造影劑；3.有極小量輻射；4.檢查耗時(shí)較長(zhǎng)，費(fèi)用也比較高。

以上，這些方法都可以了解是否有頸動(dòng)脈斑塊，初步篩查，頸動(dòng)脈超聲是最好的選擇。根據(jù)不同的需要也可以選擇其他三種檢查方法。