文章：杜川 編輯：雪櫻花兒

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夏季濕氣重，很多人會(huì)選擇這個(gè)季節(jié)除濕?？墒?，有些人濕氣沒有除掉，反倒多出許多毛病，這是怎么回事呢？

有一天，一年輕女孩來找我咨詢：杜醫(yī)生，我吃了網(wǎng)購的紅豆薏仁粉2個(gè)多月了。據(jù)說是可以祛濕、淡斑、去皺紋的。剛開始感覺挺好，口苦、口膩都有改善。大便也逐漸成形?？珊髞泶蟊阌肿兿′?，有時(shí)候還感覺胃脹，食欲也下降了，喝杯冷飲胃還難受。這個(gè)月大姨媽來的時(shí)候，小肚子還冷痛冷痛的。

我很佩服她的堅(jiān)持，但同時(shí)也有點(diǎn)好奇，為什么有不適的癥狀，還要繼續(xù)喝呢？女孩說，那不是正常反應(yīng)嗎？大便稀溏，是通過排泄方式把濕排出去了，胃脹、腹脹，說明濕氣還在胃部，應(yīng)該繼續(xù)起作用呀?？墒沁@么久了，這個(gè)濕氣都沒有排出去??？

那為什么2個(gè)多月了，濕氣不但沒有除掉，人反而越來越虛了呢？

女孩懂得還不少啊，可是她只知其然，不知其所以然。

因?yàn)榧t豆薏仁這種除濕方案，并非人人都適合，需要根據(jù)體質(zhì)類型辨證使用。

濕氣的來源有兩種情況。外濕和內(nèi)濕。外濕來源于外界氣候，沿海地區(qū)、四川盆地、重慶這些地方，空氣中濕度較大，人體容易感受這種體濕氣。而內(nèi)濕，主要來源于脾虛，脾的功能下降，脾的陽氣不足，不能夠運(yùn)化吃進(jìn)去的食物，（運(yùn)化：中醫(yī)術(shù)語，脾的功能之一）有些就逐漸變成廢物，行成了濕氣。 而我們的脾是很有個(gè)性的，喜歡干燥狀態(tài)，厭惡水濕狀態(tài)。所以，一旦濕濁太盛，脾的功能反被濕氣所困，運(yùn)化更差，產(chǎn)濕更多，就形成惡性循環(huán)。

所以祛濕的根本是健脾?；謴?fù)脾的功能，脾的運(yùn)化功能充足，無論外濕也好，內(nèi)濕也罷，才能從根本上鏟除。

濕氣進(jìn)入人體，會(huì)因?yàn)槿梭w體質(zhì)不同發(fā)生改變。如果體質(zhì)屬虛寒，濕氣在體內(nèi)，脾的陽氣本身就不足，無法把濕氣排出去，就會(huì)形成寒濕狀態(tài)。如果體質(zhì)較好，脾的陽氣相對(duì)充足，濕氣在體內(nèi)，就會(huì)受到陽氣的驅(qū)逐，但陽氣一時(shí)半會(huì)也無法完全鏟除濕氣，就會(huì)形成對(duì)抗?fàn)顟B(tài)，形成濕熱狀態(tài)。

濕氣纏身，會(huì)導(dǎo)致各種癥狀。在頭部，出現(xiàn)頭昏、頭重。在肌肉，出現(xiàn)酸軟乏力，在關(guān)節(jié)，出現(xiàn)酸痛沉重感。在皮膚，可形成濕疹、皮炎。在整個(gè)消化道，可形成口臭、口膩、口干，胃脹、腹脹、食欲下降，大便稀溏，或大便拍不盡的感覺。但很多人不知道，寒濕、濕熱都可能出現(xiàn)上述癥狀。

濕熱和寒濕有以下幾個(gè)區(qū)別。

寒濕：一般不口干； 濕熱：一般有口干。

寒濕：舌苔一般是白的； 濕熱：舌苔一般是黃的。

寒濕：舌苔一般是津液較多，滋潤(rùn)的； 濕熱：舌苔一般偏干的，多干燥的。

寒濕：一般怕冷多些； 濕熱：一般怕熱多些。

但是，上面的四條只是簡(jiǎn)單的分析法。實(shí)際臨床上，比這個(gè)要復(fù)雜的多。還有面色、脈象等要素需要參考，而且人體寒濕與濕熱不是絕對(duì)分開，是可以相互轉(zhuǎn)化的。

回頭來看看紅豆薏仁粉。紅豆，一般是用赤小豆，性平，味甘、酸，能利濕消腫。薏仁，味甘、淡，性涼。有利水滲透濕，健脾止瀉，除痹，排膿，解毒散結(jié)的作用。它們都有祛濕的功效，但是兩者結(jié)合，紅豆性平對(duì)整體無影響，而薏仁寒性，整體就是寒性的體現(xiàn)。

所以濕熱體質(zhì)可以適用紅豆薏仁這種涼性食物，但也不能長(zhǎng)期食用。因?yàn)檗踩市詻?，短期使用是可以把濕熱除去，減輕癥狀。但長(zhǎng)期食用會(huì)損傷脾的陽氣，而脾運(yùn)化食物，排除濕氣恰好又是需要陽氣的，所以即使是濕熱體質(zhì)長(zhǎng)期食用，反而會(huì)適得其反，損失脾的陽氣，不僅不能排除濕氣，脾的功能還會(huì)下降。出現(xiàn)食欲不振，腹脹、腹痛、大便稀溏這些癥狀，就不難理解了。

中醫(yī)治療上，特別講究一個(gè)平衡。清熱過頭，再清熱就是清除身體的陽氣。當(dāng)然，有的朋友會(huì)說，沒有這么嚴(yán)重吧，我們長(zhǎng)期吃苡仁，也沒有見什么不舒服啊。我只想說，如果你不信，可以繼續(xù)試試，甚至找一些寒冷性質(zhì)更明顯的食物。比如有一位朋友，聽說夏季服用苦瓜挺好，清暑降火，連續(xù)服用1個(gè)多月，后來出現(xiàn)胃痛、食欲下降。這個(gè)例子就很能說明道理。

而體質(zhì)虛寒的人群不適合食用紅豆薏仁。如果長(zhǎng)期使用，就是寒上加寒，雪上加霜，源頭上就錯(cuò)了。不僅不除濕，長(zhǎng)期食用也傷脾的陽氣，出現(xiàn)一系列不良后果。食欲下降、大便稀溏、腹脹、怕冷、易感冒等等。

但是，也不必一棍子打死，全盤否定。適當(dāng)配合也可以考慮食用。

必要時(shí)跟健脾益氣溫中理氣的藥，搭配起來也行。

比如寒濕重的人群，可加白術(shù)、蒼術(shù)、陳皮。蒼術(shù)、白術(shù)性質(zhì)偏溫，燥濕健脾，配合薏苡仁正好可以健脾除濕。

濕熱重的人群，比如有些人會(huì)失眠、心煩、可加蓮子、綠豆。加強(qiáng)去心火。

但是，整體來說，都不建議在沒有醫(yī)生的指導(dǎo)下長(zhǎng)期食用。中醫(yī)講究辨證論治，寒濕、濕熱都可以有很多種情況，癥狀即使有輕微的不同，都要調(diào)整藥方。這種不變應(yīng)萬變，拿來就用的思想是很危險(xiǎn)的。濕氣未除，反傷陽氣。那就真是得不償失了。