關(guān)于重疾險怎么買:怎么看條款、繳費期選長選短、怎么比價……保唄兒已經(jīng)寫過很多。 今天咱換一個切入角度,來比較不同重疾險。關(guān)鍵詞:等待期、初次確診、初次發(fā)生。 首先看一張圖,圖中保唄兒提出一個問題: 可能有很多人不以為然:保唄兒,等待期出現(xiàn)疑似重疾癥狀或者健康告知上面的癥狀、等待期后醫(yī)生確診為重疾的情況這種概率也太小了吧? 1. 但保唄兒前幾天就正好遇上了,也能感受到這位家長朋友焦慮的情緒,前后發(fā)消息近10條。 大致情況是家長給孩子買重疾險幾天后,發(fā)現(xiàn)孩子情緒狀態(tài)不對:無故哭泣、悲傷難以自已、看灰暗圖片、聽發(fā)泄式音樂、無法上學(xué)……家長懷疑自家孩子是有了抑郁傾向。這是等待期內(nèi)發(fā)生的。家長擔(dān)心孩子以后萬一患重疾后保險公司以等待期內(nèi)出現(xiàn)異常健康情況為由拒賠。 保唄兒仔細看了這款重疾險——弘康哆啦A保的保險條款的相關(guān)規(guī)定,很遺憾關(guān)上了這位家長的希望之門。確實,單就哆啦A保這款重疾險而言,孩子的保障是打水漂了! 【保險條款】—【保險責(zé)任】—【重大疾病保險金】中,弘康哆啦A保(條款備案名稱多倍保)專門注釋了【發(fā)病】的定義。 弘康哆啦A保對發(fā)病的定義 出現(xiàn)疾病的前兆、引起家長注意、尋求精神衛(wèi)生中心的診斷……條條都符合這位小朋友目前(等待期中)的狀況。 只能寄希望于治療情況能讓小朋友好轉(zhuǎn),過個幾年再聯(lián)系保險公司走保全程序、能有好的結(jié)果。 這件事讓保唄兒意識到不同重疾險對等待期出現(xiàn)疾病癥狀的不同規(guī)定,也是會極大影響到消費者保障的。 故此成文,希望大家足夠重視。 嚴(yán)肅 2. 市面上重疾險產(chǎn)品千千萬(好吧,這是夸張的修辭手法),保唄兒擇代表性的幾款制表如下, 不同重疾險產(chǎn)品對等待期出現(xiàn)疑似癥狀的條款規(guī)定 大家重點要學(xué)習(xí)的是判斷方法——怎樣的等待期后重疾賠付關(guān)鍵詞對自己有利? 這點對正準(zhǔn)備購買重疾險的朋友十分重要。至于已經(jīng)購買重疾險并已過等待期的朋友,就當(dāng)看個熱鬧。 回到表格上來,注意到保唄兒的分色規(guī)律嗎?后面5款是新興保險公司的重疾險產(chǎn)品,以性價比著稱;太平屬于老牌保險公司,但福祿康瑞重疾險性價比也挺高;而前面4款都是傳統(tǒng)保險公司的組合型保險產(chǎn)品,特點為主險壽險 附加險重疾險,性價比……你懂的。 這類產(chǎn)品中保唄兒打算重點說說國壽福的重疾險條款——實在是朵奇妙的花呀簡稱奇葩。 表格里的說法已經(jīng)是保唄兒精簡過的,更好理解了,其原話是“因首次發(fā)生并經(jīng)確診的疾病導(dǎo)致被保險人初次發(fā)生并經(jīng)專科醫(yī)生明確診斷患本附加合同所指的重大疾病”。 國壽福重疾保險責(zé)任條款 此等饒舌功力不去參加說唱節(jié)目有點可惜。 其實核心含義和上面的哆啦A保是相似的:等待期出現(xiàn)身體不適就醫(yī)、疑似癌癥癥狀,即使是等待期后才確診癌癥,國壽福也賠不了。 類似的還有百年人壽百年康惠保,【保險責(zé)任】中專門注釋了【等待期】: 因此,表格中保唄兒認為等待期重疾條款最不友好的前3名:弘康哆啦A保、國壽福、百年康惠保。 至于其他幾款,“初次發(fā)生”和“初次確診”確實繞的人眼暈。 “初次確診”最為明確:必須是明明白白醫(yī)生在等待期內(nèi)蓋棺定論是重疾的情況,否則即使疑似病情保險公司都得賠,對消費者最為友好。即表格中最為友好的是這4款:人保福、泰康康護一生、太平福祿康瑞、昆侖健康保(開心保)。 而“初次發(fā)生(首次發(fā)?。┎⒋_診”較為微妙,如果保險公司還沒有專門定義“初次發(fā)生”就更微妙了:我們既能把它往有利于保險公司那一方靠,說是等待期內(nèi)初次發(fā)生疑似病理就是初次發(fā)生,可以不賠;也能把它往有利于消費者那一方靠,把“初次發(fā)生”等同于“初次確診”。 瑞盈重疾險保險責(zé)任條款 當(dāng)然,這種情況下如果鬧上法庭,按照保險糾紛慣例處理方式,法官爸爸肯定是站消費者這一方的。 不知道大家摳字眼摳的爽不爽歪?感覺語文老師終于可以揚眉吐氣一回了。 總結(jié)一下,關(guān)于等待期內(nèi)疑似重疾、等待期后確診重疾問題的描述分3類:最嚴(yán)苛、較友好和最友好。 至于表格中沒提到的其他重疾險產(chǎn)品,大家伙也可以用文中的方法查看【保險條款】-【保險責(zé)任】-【重疾責(zé)任】去判斷。如果有專門注釋【發(fā)病】、【初次確診】、【等待期】等的小字,也要查看。 最后tip一點,你可以說有些保險公司更友好,但其他保險公司設(shè)置等待期疑似重疾的條款限制也不是故意刁難、增加理賠難度(文章開頭就說了,等待期患重疾本身就少見?。?。而是規(guī)避消費者道德風(fēng)險的手段,你可以說是無奈,也可以說是自保。 說句不好聽的,等待期后提出重疾理賠申請的逆選擇風(fēng)險,確實有上升的趨勢…… 正如太平福祿康瑞對初次確診的定義,咱一起好好遵守最大誠信原則成不? 明兒見! |
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