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痛風(fēng)也分真假,這七種情況都是假性痛風(fēng),別在弄錯(cuò)了!

 二毛中醫(yī) 2018-08-30

引言:

痛風(fēng)是長期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引致組織損傷的一組疾病?;颊咴诓〕毯笃跁?huì)出現(xiàn)腎尿酸結(jié)石和痛風(fēng)性腎實(shí)質(zhì)病變,多發(fā)于人體最低部位的關(guān)節(jié),疼痛劇烈,令人痛不欲生。發(fā)作時(shí),痛像''風(fēng)''來,又像''風(fēng)''一樣去,所以叫''痛風(fēng)''。



什么是假痛風(fēng)?


假痛風(fēng)是關(guān)節(jié)炎的一種類型,表現(xiàn)為突發(fā)的單關(guān)節(jié)或多關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,發(fā)作可持續(xù)數(shù)天到數(shù)周。之所以被稱為''假痛風(fēng)'',是因?yàn)樗屯达L(fēng)有許多相似之處,比如兩者都可因關(guān)節(jié)面的結(jié)晶,引發(fā)關(guān)節(jié)突然劇烈的疼痛。但不同的是,痛風(fēng)多累及大拇趾關(guān)節(jié)而假性痛風(fēng)多累及四肢的大關(guān)節(jié),而且致病的結(jié)晶類型也不同。


假痛風(fēng)多見于老年人,最常累及膝關(guān)節(jié)。



假痛風(fēng)的表現(xiàn)有哪些?


假性痛風(fēng)多累及膝關(guān)節(jié)/踝關(guān)節(jié)、掌關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)等多多部位關(guān)節(jié)。如果患有假性痛風(fēng),可出現(xiàn)以下癥狀:受累關(guān)節(jié)腫脹,皮溫升高,劇烈的關(guān)節(jié)疼痛,有些人的假痛風(fēng)會(huì)反復(fù)發(fā)作。


引發(fā)假痛風(fēng)的結(jié)晶沉積還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷:受累關(guān)節(jié)的骨質(zhì)可能形成囊腫、骨刺以及軟骨缺損,損傷進(jìn)一步加重會(huì)導(dǎo)致骨折。關(guān)節(jié)損害的表現(xiàn)有時(shí)和骨關(guān)節(jié)炎及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)相似。


如何分辨真假痛風(fēng)?


根據(jù)假性痛風(fēng)的臨床表現(xiàn),可以將假性痛風(fēng)分為以7種類型:


1、假痛風(fēng),類似痛風(fēng)發(fā)作而非痛風(fēng)。


其特點(diǎn)是急性或亞急性、自限性關(guān)節(jié)炎發(fā)作累及1或數(shù)個(gè)小關(guān)節(jié),發(fā)作時(shí)間為1天至數(shù)周,通常疼痛較輕。此型最好侵及膝部,但髖、肩、肘、腕、踝等均可受累,約占10%20%。


2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。


其特點(diǎn)是持續(xù)性、急性發(fā)作的關(guān)節(jié)炎,癥狀可持續(xù)4周至數(shù)月。同時(shí)有血沉加快,約占2%-6%。


3、骨關(guān)節(jié)炎


(1)此型最常見,約占35%-60%。表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性關(guān)節(jié)炎,并可伴偶發(fā)急性感染表現(xiàn)。對(duì)稱累及大關(guān)節(jié),如膝、髖以及掌指關(guān)節(jié)、肘、踝、腕和肩關(guān)節(jié)。其特點(diǎn)是兩側(cè)對(duì)稱受累并屈曲攣縮,特別是膝、肘關(guān)節(jié)。


4、骨關(guān)節(jié)炎


(2)約占10%-35%。此型臨床特點(diǎn)是慢性進(jìn)行性關(guān)節(jié)炎,而無急性加重。如Ⅲ型,其表現(xiàn)類似于退行性關(guān)節(jié)病。



5、無癥狀性關(guān)節(jié)病。


可占10%-20%,而且此種臨床類型的出現(xiàn)率相當(dāng)高,但臨床卻很少見有無癥狀患者。近年來有報(bào)道,大多數(shù)是無癥狀者,另外沒有明顯癥狀的關(guān)節(jié)。


6、假神經(jīng)性關(guān)節(jié)病。


約占0- 2%,是較少見的臨床類型,頗似神經(jīng)性關(guān)節(jié)病的表現(xiàn)。


7、多種形態(tài)混合型。


為本病的最少見型,約占0.1%。能夠產(chǎn)生風(fēng)濕熱和精神病樣癥狀,臨床表現(xiàn)還可類似于強(qiáng)直性脊柱炎。


日常注意:



可以通過減輕體重、使用拐杖或其他輔助行走的措施、學(xué)會(huì)使用關(guān)節(jié)的正確方法、適度地提高肌力和張力。這些方法都能夠從根本上減輕關(guān)節(jié)的壓力和磨損,穩(wěn)定并改善關(guān)節(jié)的狀況。


很多關(guān)節(jié)炎患者由于不恰當(dāng)?shù)闹委熒踔铃e(cuò)誤的治療方式,導(dǎo)致患者久治不愈,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹和畸形,肌肉的僵硬和萎縮,對(duì)生活造成嚴(yán)重的影響。




看完一定也把文章放到朋友圈里,提醒朋友們也看看,現(xiàn)在有高尿酸、痛風(fēng)的人真的不少,早點(diǎn)兒看到,就能少遭不少罪~



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