鵝口瘡又名“雪口病”,為白色念珠菌感染所致。臨床表現(xiàn)為在口腔粘膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物,微微高出粘膜面,初起時(shí)呈小片狀,逐漸融合成大片,形似奶塊,但與奶塊不同,奶塊易擦掉,鵝口瘡則不易擦掉,強(qiáng)行剝落后,局部粘膜潮紅粗糙,可有溢血,迅速再生?;继幉煌?,不流涎,一般不影響吃奶,也無(wú)全身癥狀。少數(shù)嚴(yán)重者全部口腔粘膜均被斑膜覆蓋,甚至可累及咽部、食管、腸道、喉、氣管、肺等,出現(xiàn)嘔吐、吞咽困難、聲音嘶啞或呼吸困難等癥狀。 鵝口瘡新生兒發(fā)病率高,尤其多見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良、體質(zhì)衰弱、慢性腹瀉、長(zhǎng)期使用廣譜抗生素或腎上腺皮質(zhì)激素的患兒。感染多來(lái)源于產(chǎn)道或污染的乳具,但實(shí)際上不少正常新生兒口腔中存在白色念珠菌,白色念珠菌是條件致病菌,免疫力正常時(shí)不會(huì)發(fā)病,在上述因素作用下機(jī)體免疫力低下時(shí)才會(huì)引起鵝口瘡。 西醫(yī)治療可用2~5%碳酸氫鈉清洗口腔后涂1%龍膽紫溶液,每日兩次,一般3~5天即可治愈,病變廣泛者可用制霉菌素外搽內(nèi)服。鵝口瘡是一種并不嚴(yán)重的疾病,但應(yīng)注意治療營(yíng)養(yǎng)不良、慢性腹瀉等原發(fā)疾病,以提高嬰兒的免疫力,避免復(fù)發(fā)。 本病在中醫(yī)學(xué)中屬“鵝口”、“雪口”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為本病的發(fā)生,主要是小兒稟賦不足,體質(zhì)虛弱,護(hù)理不當(dāng),感受穢濁之邪所致。根據(jù)發(fā)病情況,有因西脾積熱、虛火上炎、脾虛濕泛等不同,若心脾積熱,則邪熱循經(jīng)上行,復(fù)感邪毒,則內(nèi)外合邪,熏蒸口舌;素體陰虧,或舊病腎陰不足,水不制火,虛火上浮,外邪乘虛入侵;素體脾虛,運(yùn)花失司,濕濁上泛,內(nèi)外合邪,蘊(yùn)結(jié)口舌,均可致口腔白屑堆積。 |
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